您的MS开始治疗指南

有最常见的是多发性硬化症（MS）和复发缓解型多发性硬化症（RRMS）四种主要类型。

目前，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了20种不同的药物，用于预防导致MS症状的大脑和脊髓损伤。这些通常被称为“疾病改良药”，因为它们具有减缓MS恶化的能力。

在您首次进行MS治疗时，您需要了解一些有关药物的知识对于RRMS，它们如何帮助您，以及它们可能引起什么副作用。

要问医生的问题

在回家制定新的治疗计划之前，这里有一些建议问您的医生的问题：

开始治疗时每个人的目标可能有所不同。通常，治疗MS的目的是：

重要的是要了解您的治疗方法可以做和不能做，并切实实现目标。改善疾病的药物可以帮助减少复发，但并不能完全预防疾病。您可能需要服用其他药物来缓解症状。

疾病调节药物可以帮助减缓大脑和脊髓中新病变的形成，它们还可以帮助减少复发。重要的是，在诊断后尽快开始其中一种治疗，并在医生建议的情况下持续使用该治疗。

研究发现，尽早开始治疗可以帮助减缓RRMS的进展二级渐进MS（SPMS）。 SPMS随着时间的流逝逐渐变得更糟，并可能导致更多的残疾。

可改善疾病的MS治疗包括注射剂，输液剂和药丸。

β-干扰素（Avonex，Betaseron，Extavia，Plegridy，Rebif）每隔一天或每14天注射一次，具体取决于您开出的确切治疗方法。副作用可能包括流感样症状和注射部位反应（肿胀，发红，疼痛）。
醋酸格拉默（Copaxone，Glatopa）每天注射一次，每周最多注射3次，具体取决于您开了哪种药。副作用可能包括注射部位反应。

克拉屈滨（Mavenclad）是您可以分两次服用的片剂，每年一次，持续2年。每个课程由两个4至5天的周期组成，每个周期相隔一个月。副作用可能包括呼吸道感染，头痛和白细胞计数低。
富马酸二甲酯（Tecfidera）是一种口服治疗，您每天服用一次120毫克（mg）胶囊，一周两次。治疗第一周后，您每天需要服用240毫克的胶囊两次。副作用可能包括皮肤潮红，恶心，腹泻和腹痛。
富马酸地洛西美尔（Vumerity）以一个231 mg胶囊开始，每天两次，持续1周。然后，您每天两次将剂量加倍至两个胶囊。副作用包括皮肤潮红，恶心，呕吐，腹泻和腹痛。
芬戈莫德（Gilenya）胶囊，您每天服用一次。副作用可能包括头痛，流感，腹泻以及背部或腹部疼痛。
辛尼莫德（Mayzent）的剂量在4至5天内逐渐增加。从那里开始，您每天需要服用一次维持剂量。副作用可能包括头痛，高血压和肝脏问题。
特立氟胺（Aubagio）是一种每日服用一次的药，副作用可能包括头痛，头发稀疏，腹泻和恶心。
Zeposia（Ozanimod）是每日一次的药丸，副作用可能包括感染的风险增加和心律减慢。

Alemtuzumab（Campath，Lemtrada）是您连续5天每天服用一次的输液。一年后，您连续3天服用三剂。副作用可能包括皮疹，头痛，发烧，鼻塞，恶心，尿路感染和疲劳。在尝试了另外两种MS药物治疗失败后，通常不会给您开这种药。
奥克里利珠单抗（Ocrevus）的第一剂，2周后的第二剂，然后每6次个月。副作用可能包括输液反应，感染风险增加以及某些类型的癌症（包括乳腺癌）的风险可能增加。
米托蒽醌（Novantrone）每3个月服用一次，最多在2至3年内服用12剂。副作用可能包括恶心，脱发，上呼吸道感染，尿路感染，口疮，心律不齐，腹泻和背痛。由于这些严重的副作用，医生通常会为严重RRMS恶化的人保留这种药物。
那他珠单抗（Tysabri）在输液设施中每28天服用一次。除了头痛，疲劳，关节痛和感染等副作用外，Tysabri还可能增加罕见的，可能是严重的脑部感染的风险，这种疾病称为进行性多灶性白质脑病（PML）。

您将与您的医生一起根据疾病的严重程度，偏好和其他因素制定治疗计划。美国神经科学院推荐Lemtrada，Gillenya或Tysabri用于经历大量严重复发（称为“高活跃性疾病”）的人。

如果您确实出现了副作用，请致电您的医生以寻求建议。未经您的医生批准，不要停止服药。停止服用药物可能会导致更多的复发和神经系统损害。