为什么第4期胰腺癌如此致命-为什么医生仍然充满希望
78岁的Jeopardy主持人Alex Trebek在三月宣布自己患有第四期胰腺癌时震惊并伤了他的粉丝。尽管这位35岁的电视老兵承诺要战胜癌症,但Trebek还承认“该疾病的低存活率统计数据。”
“每年与美国其他50,000人一样,本周我被诊断出患有4期胰腺癌。”特雷贝克在视频声明中说。 “现在通常对此的预后并不令人鼓舞,但我将为此奋斗,并将继续努力。”
4月份,特雷贝克(Trebek)在他的危地马拉车迷中分享了另一个坦率的视频录制节目第35季的最后一天。他说:“我感觉很好,我正在继续接受治疗,而我们,我们的员工已经在为下一个季节工作。” “我希望在9月再见到你。”
诊断为4期胰腺癌意味着一个人的癌症不再仅仅局限于胰腺,而且已经扩散到肝脏等其他器官,腹腔,肺或骨骼。根据美国癌症协会的统计,已经扩散到远处的胰腺癌的五年相对存活率为3%。这意味着,与没有该疾病的人相比,胰腺癌患者的五年生存可能性约为3%。
要详细了解为何胰腺癌的存活率如此之低,卫生与宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院宾夕法尼亚大学胰腺癌研究中心临床主任Ursina Teitelbaum博士进行了交谈。Teitelbaum博士说,诊断和治疗该疾病的最大挑战之一就是说,直到癌症在胰腺外扩散之前,人们通常没有症状。即使那样,症状也会模糊。她说:“感觉就像是胃灼热,腹痛或背痛。”有时直到出现疲劳,体重减轻,腹部肿胀或黄疸(眼睛发黄),人们才可能根本没有症状。
胰腺癌很可能会扩散,因为它位于人体内深处Teitelbaum博士说:“周围有大量淋巴结和血管床。” “这基本上是转移的道路。”
胰腺癌的另一个问题是目前尚无筛查方法。 Teitelbaum博士说:“我们没有像PSA这样的血液检查可以检测前列腺癌,也没有像X光检查一样的放射检查可以检测乳腺癌。” “因此我们没有及早发现。”因此,只有10%到15%的患者被诊断出其癌症仍在胰腺中。
不幸的是,一旦胰腺癌扩散,手术切除就不再是可行的治疗方法。她说:“外科手术实际上仍然是我们知道如何治愈癌症的唯一途径。” “我们可以进行化学疗法和放射疗法,它们可以帮助控制和控制它,但通常不能治愈。”
Teitelbaum博士补充说,最重要的是,胰腺癌肿瘤对癌症的抵抗力很强。标准化学疗法-这是为什么最近几十年来医生在治疗其他癌症方面没有取得如此大进展的原因之一。
但是,新闻并不全都是坏事,她说。她说:“ 2010年,我们的新疗法取得了重大突破,真正改变了患者的预后,2012年又批准了另一种新疗法。” “我曾经告诉患者,我会在几个月内衡量他们的预期寿命,而现在我实际上是在数年内衡量它。”比年长的Teitelbaum博士说,今天的患者也许也有机会参加临床试验,并接受化学疗法和实验疗法的结合,“希望能使化学疗法更好地工作。”
Dr。 Teitelbaum并未对待Trebek,但她观看了他的视频公告,并为他的信息感到鼓舞。她说:“他看起来很好,这很重要。”她说:“他看起来很容易治愈,我希望他会考虑提供一个具有临床试验机会的中心。”
一些患者对尝试化学疗法犹豫不决,因为这种疗法的声誉不好。她说:“但是有时候,化学疗法实际上会使人感觉更好。” “即使有副作用,失控的癌症也比管理得当的化学疗法更糟糕。”
随着研究人员继续学习更多有关胰腺癌的知识,他们正在取得一些进展。他们知道,多达5%的胰腺癌病例是遗传性的,现在可以为可能处于危险中的家庭提供基因检测。近年来,他们了解到,在接下来的几年中,新诊断出2型糖尿病或抑郁症的人被诊断出患有胰腺癌的风险要高于平均水平。
Teitelbaum博士说,识别高危人群很重要,因为在美国,胰腺癌的发病率正在上升,这快于根据人口老龄化或其他已知因素预测的速度。 她说:“我们在现场实际上认为这是紧急情况。” “我们必须弄清楚如何检测和治疗这种情况,因为亚历克斯·特雷贝克不是第一个,而且也不会是最后一个被诊断的知名人士或爱人。”
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