为什么哮喘症状会随天气变化

秋天带来了上学日，空气清新，叶子变红以及哮喘症状加剧。但是春季对哮喘患者也可能很艰难，特别是如果他们对花粉过敏的话。夏季热浪以将哮喘病患者，特别是城市地区的哮喘儿童送往急诊室而臭名昭著。

那么为什么天气变化时哮喘症状似乎变得更糟？尽管看起来令人困惑，但仍存在一些年度趋势，以及在一年中的特定时间哮喘症状恶化的原因。

例如，严重的哮喘发作往往在秋季月份达到高峰，尤其是在秋季孩子们。例如，2001年的一项研究调查了加拿大在12年内成千上万的哮喘病住院治疗，发现10月份的住院治疗次数是7月或8月的两倍以上。其他研究也发现了类似的模式。

但是，在底特律进行的一项研究发现，当温度快速升高10度或湿度升高10％（例如春季和夏季）时，哮喘儿童的住院治疗在第二天或第二天有所增加。

实际上，由于众所周知的哮喘诱因，例如宠物皮屑，二手烟和运动，哮喘症状可能在一年中的任何时候发作。 。但是，了解花粉，温度，湿度，污染和病毒等随季节变化的诱因，可以帮助哮喘患者弄清楚是否应加强用药。

秋天
冷空气会导致哮喘患者的肺部紧绷，因此您可能会猜测哮喘发作的下降高峰是由于天气转凉。但是，加拿大研究中发现的模式也已在遥远的地方（包括香港和热带岛屿特立尼达）被报道，因此并不完全归咎于寒冷的天气。

实际上，人们认为是罪魁祸首到了感冒和流感的季节，一旦孩子们回到学校，这个季节就开始运转。满是流鼻涕的教室和肮脏的手正在滋生感冒和流感病毒，这是学童不可避免地传播给家人的地方。

患有哮喘的人比没有哮喘的人更容易感染病毒，但是当他们确实如此，他们的疾病往往会更长或更严重。呼吸道感染加重了哮喘的慢性肺部炎症，可导致喘息，咳嗽，呼吸困难和哮喘发作。 （流感，普通感冒和其他呼吸道感染引起儿童约80％的喘鸣发作，而成年人中约50％的此类喘鸣发作。）

“古老的格言，'如果您感冒持续了一周；如果您忽略它，它会持续7天，对于哮喘患者来说并不正确，”加利福尼亚州萨克拉曼多的儿科肺病学家和过敏症医师Bradley Chipps医师说。“除非接受治疗，否则症状有时会持续数周。” p>

无论是猪流感（H1N1）还是季节性流感，该流感的危害甚至更大。最近对病例的分析发现，有28％的猪流感住院患者患有哮喘。哮喘患者更容易感染由流感引起的并发症（例如肺炎），因此更有可能住院治疗，这就是疾病控制和预防中心建议所有六个月以上的哮喘患者应季节性和猪源的方法流感疫苗。无论是季节性流感疫苗还是猪流感疫苗，都必须采取预防措施。 （通过鼻喷剂注射的FluMist疫苗会引起喘息，应由哮喘患者避免。）

与哮喘相关的医生预约和儿童急诊就诊的突然高峰期与刚开始时相符。整个北半球都观察到的学年模式非常可预测，以至于被称为9月流行病。

过敏原在秋天也很成问题。豚草季节始于夏末，但在某些地区可以持续到十月。这种植物在东部和中西部的发现最多，是对这种过敏原敏感的哮喘患者的噩梦。每个植物在一个季节中最多可以生产十亿粒花粉，而轻质谷物可以在风中传播数百英里。

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冬季
尽管秋季是哮喘症状发作的高峰时间，但12月该国许多地区的冬季天气也会出现问题。

冷，干燥的空气会加剧哮喘，尤其是在大量吸入空气时进行锻炼。奇普斯博士说：“喘息的主要沉淀物是冷，干燥的空气，尤其是在户外锻炼时。” “当人们观察奥林匹克运动员时，一些运动引起的支气管痉挛的最高例子是越野滑雪者，还有曲棍球运动员。” （不过，他补充说，曲棍球相关的哮喘也可能是由用来使冰光滑的化学物质引起的。）

但是患有哮喘的人不必运动就能注意到冷空气的影响。对于某些人来说，即使在寒冷的天气中到外面走走也会引起症状。过敏症和免疫学家梅林达·拉斯科普夫（Melinda Rathkopf）医师说：“这并非纯粹是运动引起的。 “对于某些哮喘患者，冷空气可能是其触发因素之一。”

如果冷空气是您的触发因素，则在您的脸上戴围巾可以帮助温暖和加湿您呼吸的空气。如果这样不能解决问题，则包含热交换器的特殊口罩可能会有所帮助。这些面罩（实际上起着围巾的作用，更是如此）已被证明可防止运动过程中肺功能下降。在户外运动前15至20分钟使用吸入的支气管扩张剂（例如沙丁胺醇）也有助于抵消冷空气的影响。

在冬季，哮喘患者还需要注意室内的天气。当关闭窗户以防外界的冷空气并且打开加热器和加湿器时，可能会出现其他问题。 Rathkopf博士说：“通过增加室内的温暖和湿度，我们有助于室内变应原”。 “特别是，尘螨和霉菌在高湿度下效果更好。”

在室内发现的另一种刺激性是壁炉和柴火炉产生的烟雾。当Rathkopf博士第一次看病人时，她要求他们在摄入量调查表中列出他们的家庭取暖方法。她对患者说：“尽量减少使用柴火炉，并确保管道和烟道清洁且通风良好。”

春季
对于哮喘患者，春季意味着最重要的是：花粉季节。花粉是一种强力过敏原，吸入后会引起呼吸道发炎并引起哮喘发作。 （与感冒和流感季节一样，高花粉计数与哮喘相关的就诊次数增加有关。）

“花粉是导致哮喘增加的主要季节性原因，” Chipps博士说。与冬季寒冷干燥的空气一样，在户外运动会使哮喘患者特别容易受到哮喘的侵袭。幸运的是，花粉浓度相对可预测。他说：“花粉计数在每天的凌晨4点至上午10点之间是最高的，因此，如果您要在花粉季节进行锻炼，那最好在当天晚些时候去做。”

花粉季节是一两拳。树木在3月左右开始释放花粉（取决于您的居住地），而当您从树上的花粉中恢复时，草粉的花粉在5月和6月达到峰值。 Rathkopf博士说：“父母进来说他们的孩子在每个学年末都会感冒，但是可能是树木过敏。” “打喷嚏，瘙痒和流鼻水常常被误认为是感冒。”

在温暖的气候中，一年中的大部分时间里花粉都在空气中流通。根据Rathkopf博士的说法，在气候较冷，季节不同，冬季结冰严重的冬季，花粉季节通常较短但强度更高。

尽管春季缺乏冬季和夏季的极端天气，不可预测的季节仍然可能导致问题。底特律儿童哮喘研究发表在《过敏年鉴》上。免疫学建议，温度和湿度的变化而非哮喘本身的水平是引发哮喘加重的原因。该研究控制了空气中的污染物和过敏原水平（受天气影响），该研究发现，与哮喘有关的急诊室中温度升高10度和湿度变化10％与轻微升高有关研究的主要作者，密歇根大学哮喘病项目负责人艾伦·巴蒂斯特（Alan Baptist）医师说：“我们之所以进行这个项目，是因为我们在诊所看到了一些东西。” “我们经常问患者，‘是什么引发您的哮喘病？很多时候，患有哮喘的小孩的患者和父母都会说：“天气变化时。”

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夏季
夏季通常会提供一些信息。缓解哮喘患者。春季花粉季节最糟糕的时期已经过去，感冒和流感季节尚未开始。实际上，哮喘发作在夏季通常最低，但这并不意味着它们仍不能为某些哮喘患者带来问题。一些哮喘患者对热和湿气的反应较差，尽管这远非普遍且因患者而异。奇普斯博士说：“有些患者在非常高湿度的环境中表现非常糟糕，而有些人则完全不安。” “显然，这不是万能的。”

夏季天气也往往与空气质量差相吻合，尤其是在人口稠密的城市地区。与交通有关的污染和阳光可以共同促进臭氧的产生（这是哮喘的强大触发因素），热波停滞潮湿的空气会捕集颗粒物和其他污染物，使其悬浮在空气中并变得更加集中。这些恶劣的空气日使哮喘患者更容易呼吸困难和哮喘发作。

“我们告诉我们的患者要注意高温和高湿度的日子，并要特别注意臭氧作用的日子，”浸信会博士说。他鼓励他的患者在这些闷热的日子里使用峰值流量计监测其肺功能。

雷阵雨（夏季盛行）是引发哮喘的另一个原因。雷暴伴随的阵风吹动霉菌和真菌孢子，雨水将花粉颗粒分解成数百个细微的碎片，这两者都给哮喘患者带来麻烦。雷暴常常导致与哮喘相关的急诊就诊高峰。奇普斯博士说：“通常在雷暴天气期间，霉菌的含量很高，而那时的访问量却增加了。”

在夏季末，花粉再次成为问题，豚草季在8月中旬开始。在许多地方，气浮真菌链霉菌的浓度也在八月和九月达到峰值。这些过敏原一直持续到秋天，在不知不觉中又再次出现感冒和流感季节。