什么时候应该对背部疼痛进行MRI检查?
请谨慎操作:核磁共振成像功能强大,但可以带领医生进行野鹅追捕。 X光片?在大多数情况下,答案是迟而不是早。
针对MRI的说唱是一种下腰痛的诊断工具,不是因为扫描通常不会显示任何信息,甚至不是很昂贵,而是它们通常在背部表现出很多异常,可能与疼痛的根源无关。随着年龄的增长,努力工作的脊柱开始显示出磨损的迹象,例如椎间盘退变和关节中的关节炎。但是对于大多数情况下,在不到两个月的时间里无需剧烈干预即可自行解决的疼痛状况,这种信息并不是特别有用。
'如果您接受了一百名中年患者,没有背部问题,而您的背部得到了MRI,其中三分之一会出现异常MRI,”纽约大学联合疾病医院脊柱服务医学总监Jeffrey Goldstein医师说。 p>
一对夫妇患有慢性腰痛
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获取所有可能不相关的信息他们揭示,MRI不会使您的身体受到辐射。但是,CT扫描和X射线可以做到这一点,这使他们在育龄期的下腰痛妇女中特别危险。 《内科医学年鉴》上发表的最新指南指出,卵巢从腰椎的单个X射线(下五个椎骨)的X射线吸收的辐射量等于它们将吸收的辐射量。从一年的财产中吸纳
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怀疑论者还担心MRI会使病人走上通往病房的路。马里兰州日耳曼敦市的整骨疗法医师,物理医学和康复专家布拉德利·罗森(Bradley Rosen)说:“自从MRI出现后不久,就已经知道了很多'正常异常'。(整骨医师专注于治疗
对于呈现病人的更好选择,这可能是对外科医生的敲门声,但是这些异常的MRI可以使他们进行手术,这就是他们赚钱的方式。有新的背痛?基本的,不太性感的解决方案,例如运动,非处方止痛药和时间。大多数腰痛问题将在四到六周内通过基本治疗得以消除,从而无需进行早期MRI,CT扫描或X射线检查。
当然,有些问题无法解决。俄勒冈州健康与医学学院副教授医学博士Roger Chou科学大学说,“例外是当您的神经受到挤压时-当您出现坐骨神经痛或脊椎狭窄时,即椎管狭窄”,Chou说。 “如果你在四到六周内病情没有好转,而且症状相当严重,那么进行MRI检查可能是合理的。”周医生还指出,如果出现诸如癌症或感染等“严重的基础疾病症状”,医生可能会要求MRI。
戈德斯坦警告说,即使医生确实进行了MRI检查,它也不应该是他们唯一的诊断工具。背痛可能是不同因素之间的复杂相互作用,所有这些因素都需要调查。
'对于医生和患者来说,了解我们不接受MRI至关重要,这一点很重要。我们对待病人,”戈德斯坦医生说。 '他们有家庭,有工作,有心脏,有肾脏,有压力,有生活,您必须治疗整个患者。如果您对MRI进行治疗,将会有很多不快乐的患者。'
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