医疗保险何时涵盖第二意见?

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  • 医疗保险通常会在您需要其他意见时提供承保。
  • 医疗保险B部分当您使用原始的Medicare时,它将提供承保。
  • 您的Medicare Advantage计划也将提供承保。

有时,您需要就诊断或治疗计划获得其他意见。你的医生给你的好消息是,医疗保险将在您提供保险时提供承保。

您可以使用Medicare B部分或Medicare Advantage计划来获得承保。只要它是Medicare通常提供的服务,就可以为您提供服务。

如果两位医生都不同意并且您需要获得第三种意见,Medicare也将为您提供保险。

Medicare何时提供第二种意见?对于使用Medicare的第二种意见。

这通常在您的医生认为您需要手术来帮助治疗疾病时发生。您可以去看别的医生,以获得是否需要手术的第二种选择。

医疗保险(Medicare)会为您支付看另一位医生的费用并获得第二意见,以便您做出明智的选择。

Medicare唯一不会支付第二意见的时间是,如果该手术是Medicare从未承保的手术。在这种情况下,Medicare不会涵盖第二意见或手术。

只要医疗需要,大多数手术均由Medicare承保。

如果手术被用于治疗某种疾病或防止其恶化,则被认为在医学上是必要的。如果外科手术是美容的,则认为在医学上没有必要。

Medicare的哪些部分涵盖第二意见(规则是什么)?

您可以通过几种不同的方式来获取第二意见。

如果您参加了Medicare A和B部分(统称为原始Medicare),则将使用B部分进行承保。 Medicare B部分是原始Medicare的一部分,涵盖了医生就诊等服务。该报道包括第二意见。

Medicare A部分是医院保险,不包括看医生的费用。当您使用原始的Medicare提出第二意见时,您将支付Medicare批准的费用的20%。医疗保险将支付其余的80%。

您还可以享受Medicare其他部分的承保范围。在Medicare其他部分下,第二意见的涵盖范围包括:

  • C部分(Medicare Advantage)。 Medicare Advantage计划涵盖原始Medicare所做的一切,包括第二意见。但是,您可能需要去看医生,该医生是您计划网络中的一部分,或者需要您的初级保健医生的推荐。
  • D部分。MedicareD部分是处方药承保范围。它根本不涵盖医生就诊。因此,它不会涵盖第二意见。
  • 医疗补助(Medigap)。 Medigap承担使用原始Medicare的自付费用。它不会提供额外的覆盖-这意味着它不会覆盖第二种意见,但是您可以在获得意见后使用它来降低成本。

第二意见的费用是多少?

您的费用将取决于您使用的Medicare部分以及您是否已经支付了与您相关的任何自付额计划。您可能会看到一些费用,其中包括:

  • 使用原始Medicare时。您需要先支付自付额,然后Medicare才能开始支付费用。 2020年的自付额为$ 198。达到要求后,您将支付预约费用的20%。
  • 使用Medicare Advantage。 Medicare Advantage计划有其自己的价格和成本。检查计划的详细信息,以查看您是否有免赔额以及共付额或共同保险额度。
  • 使用Medigap。 Medigap的费用将取决于您的计划。某些Medicare计划包括B部分免赔额的承保范围,而另一些则仅包括您的共同保险付款的承保范围。

Medicare涵盖第二意见的资格要求是什么?

Medicare只要涉及Medicare涵盖的服务,就会涵盖您的第二意见。 Medicare将涵盖大多数服务,但有一些却从未涵盖。这些服务包括:

  • 替代药物
  • 美容手术
  • 大多数牙科护理
  • 助听器
  • 监护服务
  • 长期护理
  • 非紧急运输
  • 常规足部护理
  • 视觉护理
如果您对以上所列服务之一有其他意见,

Medicare将不提供承保。但是,只要您的服务属于Medicare承保范围,您就可以通过Medicare获得第二意见。

如果不确定是否涵盖某项服务,可以在Medicare网站上进行搜索。

第二点是什么?

第二种意见是,当您让医生检查另一位医生给您的诊断或治疗计划时。

第二点意见可以帮助您理解您的选择,并确保获得正确的照顾。例如,您可能会寻求其他意见,以了解手术是否真的是治疗您状况的最佳选择。

当您想获得第二意见时,请与您的医生交谈。您可以要求他们将您的病历发送给第二位医生。

最好为您准备好约会,并附上第二位医生的问题清单。在您预约时,告诉第二位医生第一位医生推荐的治疗方法或手术。

第二位医生将检查您的记录并进行检查。他们可能会订购与您的第一位医生不同的测试。 Medicare将支付您需要的任何其他检查。

有时候,第二位医生会得出与您的第一位医生相同的结论。在其他情况下,您可能会得到不同的答案。

如果第二位医生给您不同的诊断或推荐不同的治疗方法,则可以采取一些步骤。根据医生的说法,您可以:

  • 回到第一位医生那里,与他们讨论第二位医生怎么说。
  • 从第二位医生那里接受治疗。
  • 从其他医生那里获得第三意见。

医疗保险会在您需要第三意见时提供承保。规则将与您获得第二意见时的规则相同。

当您考虑第二点意见时

当您不确定医生的诊断或治疗计划时,您可能会得到第二点意见。一定要对医生所建议的治疗方案感到满意。

如果您认为诊断或治疗不正确,请不要害怕再次提出意见。在以下情况下获得第二个意见可能是个好主意:

  • 您已经被诊断出患有癌症。
  • 您已经接受了较长的治疗计划,而且病情没有改变。
  • 紧急情况是例外。在医疗紧急情况下,您应该从治疗您的医生那里得到护理。例如,如果医生说您需要紧急手术治疗血块或阑尾破裂,请不要等待第二位意见。

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    • 意见可以帮助您了解各种选择,并找到自己满意的治疗方案。当您需要第二意见时,Medicare将提供承保。
    • 只要您对Medicare所涵盖的服务有第二意见,您就可以得到保障。
    • 使用原始Medicare时,您将支付20%的费用。
    • 使用Medicare Advantage计划的费用将取决于您的计划。

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