什么是CPAP机器，它如何工作？

• 工作原理
• 不同类型
• 利弊
• 保险范围和成本
• 其他选项
• 底线

连续气道正压通气（CPAP）机是治疗睡眠呼吸暂停疾病最常用的设备。

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）会导致呼吸中断或停顿，通常是因为您的喉咙或气道短暂塌陷或某些东西暂时阻塞了它们。

CPAP机器在您睡觉时会向您的鼻子和嘴巴不断输送氧气。这样可以保持呼吸道通畅并帮助您正常呼吸。

让我们仔细研究一下该机器的工作原理，使用一种呼吸机的优缺点以及其他选择来进行呼吸暂停。

CPAP机器如何工作？

CPAP机器的压缩机（电动机）产生连续的压缩空气流，该空气流通过空气过滤器进入软管。该管将纯净的空气输送到口鼻周围密封的口罩中。

在您睡觉时，CPAP机器产生的气流会推动任何阻塞，打开呼吸道，使您的肺部吸收大量氧气。

在没有任何阻碍氧气流动的情况下，您的呼吸不会暂停。因此，您不会为了恢复呼吸而反复醒来。

是否有不同类型的CPAP机器？

CPAP设备都具有相同的基本组件：

• 位于基本单元中的电机
• 缓冲面罩
• 将电机连接到面罩的管
• 头饰框架
• “肘部”起关节作用
• 可调节皮带，使您可以自定义设备的适合程度

不同的面罩类型

面罩样式可能因不同的CPAP机器而异。佩戴哪种类型部分取决于您的呼吸习惯，戴口罩的舒适程度以及您患有的睡眠呼吸暂停疾病。

CPAP口罩的不同类型包括：

• 鼻枕面罩。这种口罩有一个小的垫子，可以盖住您的鼻孔区域。它还可能有适合您鼻孔的插脚。此面罩可让您轻松戴上眼镜。如果面部毛发过多，可能会妨碍较大的面罩贴合，则效果也很好。
• 鼻罩。这种类型的缓冲面罩覆盖了您的整个鼻子区域。如果您倾向于在睡眠中四处走动，这可能是一个更好的选择。它可以输送高压气流。
• 全面罩。这种类型的形状像三角形，覆盖了您的嘴和鼻子。如果您睡觉时通过口呼吸或鼻子中有某种堵塞物，您的医生可能会开这种口罩。

CPAP，APAP和BiPAP机器有什么区别？

其他类型的呼吸器包括APAP和BiPAP设备。它们的区别如下：

• CPAP设备。该设备经过编程，可在一个稳定的气压水平下产生压缩空气。要更改气压，您必须重置设备的设置。
• APAP（自动正向气流压力）机器。这种检查整夜你的呼吸。它会自动调节气压，以补偿您的睡眠位置变化或可能改变呼吸的药物。
• BiPAP（双向水平正向气流压力）。该设备具有两种压力设置，一种用于吸入，另一种用于呼气。它用于无法忍受CPAP机器或血液中二氧化碳水平升高的人。对于患有中枢性睡眠呼吸暂停的患者，BiPAP设备还可以提供备用呼吸频率。后备呼吸频率可确保人的呼吸，因为中枢性睡眠呼吸暂停的主要问题是开始呼吸。

使用CPAP机器的利弊是什么？

与许多类型的治疗方法一样，使用CPAP机器也有其利弊。以下是一些已知的利弊。

好处

使用CPAP机器的好处已得到充分证明。这些机器在您睡觉时为您的身体持续提供氧气。通过这样做，它们有助于防止短暂的呼吸中断，这是睡眠呼吸暂停的标志。

长期使用CPAP带来的好处往往会增加。

使用CPAP机器的优点

• 提高了您不醒的睡眠能力
• 降低患心脏病，中风或其他心血管事件的风险
• 帮助降低血压
• 减少白天的困倦
• 可能会降低血糖和胆固醇水平

缺点

尽管CPAP机器可以帮助您在睡觉时防止呼吸中断，但是此设备也有缺点。有些人由于副作用而停止使用CPAP机器。

使用CPAP机器的缺点

• 不适和入睡困难，尤其是刚开始时
• 患有幽闭恐惧症或焦虑症的感觉
• 鼻塞
• 口干
• 鼻出血
• 皮肤刺激或疼痛，口罩接触皮肤面对
• 充满空气的感觉

CPAP机器是否受保险或医疗保险覆盖？

如果您已参加Medicare B部分，并且被诊断出患有睡眠呼吸暂停，只要开处方的医生被批准，Medicare可能会为您的CPAP机器支付80％的费用医疗保险提供者。

无论是出租还是购买，您都必须支付免赔额和设备的20％。

如果您有Medicare C部分（Medicare Advantage）计划，则需要查看计划的准则，以购买或租用CPAP机器等耐用医疗设备（DME）。

没有保险，呼吸机的价格在500到3,000美元之间，具体取决于您购买的是CPAP，APAP还是BiPAP设备。

睡眠呼吸暂停的其他选项

由于CPAP设备的缺点，因此它不适用于每个患有睡眠呼吸暂停的人。

如果您发现CPAP机器不适合您，请与您的医疗保健提供者谈谈是否可能选择以下一种治疗方法：

• 更改睡眠姿势。有些人仅在仰卧睡觉时才会经历睡眠呼吸暂停。有些产品可防止您翻身，从而帮助您保持身旁。您也可以尝试简单地将网球绑在睡衣的背面。
• 口服用品。诸如护齿器或正畸固定器之类的设备可以通过向舌头施加压力来帮助保持呼吸道开放。
• 舌下神经刺激。这种通过外科手术植入的设备可为气道中的神经提供精确的电刺激。这有助于改善呼吸道的肌肉张力，进而帮助呼吸道保持开放。
• 神经刺激。如果您患有某些类型的中枢性睡眠呼吸暂停，则可以通过外科手术植入的设备通过through神经（从脖子到横diaphragm膜）传递脉冲，以刺激横diaphragm膜。这有助于您在睡觉时开始呼吸。
• 营养疗法和运动疗法。肥胖是某些睡眠呼吸暂停的危险因素。改变饮食习惯和多做运动可能有助于减轻体重并减轻症状的严重性。
• 手术。一些孩子因为扁桃体或腺样体太大而出现呼吸暂停。去除它们的手术通常可以解决呼吸暂停。在成年人中，手术并不总是那么有效，因为很难确定导致睡眠呼吸暂停的阻塞的位置。不过，一些手术（特别是uvulopalatopharyngoplasty（UPPP）和改良的射频组织消融术（MRTA））已经为某些人服务。

底线

CPAP机器通过面罩和试管将含氧空气流输送到呼吸道中，从而治疗睡眠呼吸暂停。压缩空气可防止呼吸道塌陷，使您在睡觉时持续呼吸。

CPAP机器有几种类型。您的医疗保健提供者会为您开出哪种处方取决于您的睡眠呼吸暂停的类型，佩戴的舒适程度以及您的呼吸和睡眠习惯。

虽然CPAP机器在一个稳定压力下提供气流，但是BiPAP和APAP机器会根据您的需求改变压力。

CPAP机器对某些人来说并不舒服。如果CPAP设备不适用于您，请与您的医疗保健提供者讨论其他治疗方法，这些方法可能有助于您在睡眠时保持呼吸道通畅。

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