关于溃疡性结肠炎耀斑的认识(和了解)

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  • 什么是耀斑?
  • 饮食技巧
  • 如何停止耀斑
  • 症状
  • 耀斑持续多长时间最后吗?
  • 怀孕期间
  • 管理耀斑
  • 何时去看医生
  • 外卖

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性炎症性肠病(IBD)。它会在大肠内引起炎症和溃疡,称为溃疡。

溃疡性结肠炎的症状通常会随着时间的流逝而加重,但也可能在短期或长期内消失。这段极少或没有症状的时期被称为缓解。

溃疡性结肠炎患者通常具有某些诱发因素,可以引起疾病的发作。处理耀斑的关键是知道引起它的原因以及如何解决它。

什么是UC耀斑?

UC耀斑是肠道症状的急性恶化。炎。爆发可能相距数周,数月甚至数年,严重程度不同。

药物,您的生活方式,饮食和其他因素可能导致爆发。同样,服用所有处方药,均衡饮食和避免已知诱因通常可以帮助预防耀斑。

耀斑中的饮食提示

健康饮食可以帮助您应对并减轻您的UC症状。根据人的不同,特定的食物可能会引发爆发或恶化症状。因此,识别并限制这些食物很重要。

您的医生和营养师可以与您一起找到可以最好地控制症状的饮食,同时提供所需的营养。

液体饮食

严重的UC耀斑可能会使您的身体无法有效吸收足够的营养。肠内营养通常涉及通过管进行的流质饮食,可以提供所需的营养,同时帮助您的身体恢复健康。

2015年的一项研究评论表明,流质饮食可以使IBD人群受益,包括重度UC。但是,它指出,大多数研究都集中在克罗恩氏病(另一种IBD类型)上。

需要更多的研究来研究UC。

食用的食物

没有特定的食物可以治愈UC或完全停止发作。尽管如此,为保持整体健康和控制症状,均衡饮食仍然很重要。

水果,蔬菜和全谷物是健康饮食的重要组成部分。但是,生时它们的高纤维含量可能会使UC耀斑恶化。

煮水果和蔬菜可以帮助您控制饮食,而又不影响您的UC。

请确保您喝了足够的液体,尤其是水。经常少吃一顿饭也可能会让您感觉好些。

如果您患有UC缺乏营养,您的医生可能建议您服用膳食补充剂或维生素。

避免食用的食物

每个人增加UC症状的食物可能有所不同。不过,一般而言,它可能有助于限制或避免:

  • 碳酸饮料
  • 乳制品
  • 高纤维食品,例如生水果和蔬菜
  • 辛辣食物
  • 油炸食物
  • 酒精
  • 咖啡因

保留食物日记可让您记录您吃的所有东西,并找出任何会使UC恶化的食物。

如何制止耀斑

如果没有手术,您无法完全预防耀斑,但是您可以进行管理并减轻症状的发生。

药物和某些生活方式的改变可以帮助减少UC耀斑的强度和频率。目前,切除结肠的手术是唯一可以完全治愈UC的方法。

药物

有六种主要的药物可用于治疗,有些是长期的,有些是短期的。这些包括:

  • 氨基水杨酸酯(5-ASA)。在胃肠道的不同部位释放多种类型的5-ASA药物。他们旨在直接减轻结肠壁的炎症。
  • 托法替尼(Xeljanz)。这种药物属于一类叫做Janus激酶抑制剂。它可以抑制免疫系统的特定部位,从而减轻炎症。
  • 皮质类固醇。这些也有助于抑制免疫系统炎症。它们治疗活跃的中度至重度UC,但可能有严重的副作用。
  • 免疫调节剂。这些通过改变其活性以减少炎症反应而对免疫系统起作用。通常在其他药物无效时使用它们。
  • 抗生素。当感染导致耀斑时,通常会使用它们。
  • 生物制剂。这些通过抑制炎症蛋白TNF-α对免疫系统起作用。它们可以迅速缓解症状,但可能会增加感染的风险。

您还可以使用非处方止痛药,例如对乙酰氨基酚(Tylenol),来控制疼痛。

请尽量避免使用非甾体抗炎药(NSAID),例如布洛芬(Advil),萘普生(Aleve)和阿司匹林,因为它们会加重UC症状。

请务必避免告诉医生您要服用的其他药物。

自然缓解

情绪压力和UC耀斑之间可能存在联系。

2014年的一项研究发现,虽然正念策略并不能减少或预防突发事件,但可以提高参与者在突发事件中的生活质量。

瑜伽也可以改善参与者的生活质量根据2017年的一项研究,患有UC的人。瑜伽可以降低感知到的压力,并可能有助于减轻UC症状和耀斑。

2017年的一项研究评论表明,锻炼可能会使IBD患者受益。更加频繁的运动可能会减少疾病活动并改善睡眠和情绪。

虽然研究指出运动在某些情况下会增加UC症状,但大多数情况下可以改善症状。

根据2019年的研究综述,将益生菌与氨基水杨酸酯一起服用可大大提高UC缓解率。这支持了肠道细菌会影响UC的观点。对于UC益生菌,还需要进行更多的研究。

姜黄可能对UC也有效。

2018年的一项研究评论发现姜黄素是姜黄中的一种活性成分,与氨基水杨酸美沙拉敏一起使用时,可导致更高的缓解率。

手术

您可能如果您患有结肠癌,UC的严重并发症或药物引起的严重副作用,则需要进行手术。

通常,UC手术会去除结肠和直肠。该过程称为直肠结肠切除术。因为您仍然需要通过大便,所以外科医生会执行回肠造口术或创建回肠储库。

在回肠造口术中,外科医生会将小肠的末端(称为回肠)附着在小肠上你的腹部开口。您需要穿上与开口相连的袋子以收集废物。

或者,您的外科医生可能会创建回肠蓄水池。该回肠袋由回肠制成,可将粪便储存在体内,以便可以通过肛门。

回肠水库的副作用可能包括更频繁地排便和在袋子中产生刺激感。

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症状

溃疡性结肠炎的症状根据发作的严重程度和肠内炎症的位置而变化。症状通常包括:

  • 中度至严重的腹痛或抽筋
  • 持续排便
  • 从直肠或大便中流血
  • >
  • 中度至重度腹泻,在严重的情况下可能导致脱水
  • 由于食欲不振和腹泻症状导致体重减轻
  • 肠蠕动不佳
  • >
  • 恶心
  • 疲倦
  • 贫血(缺乏红细胞)
  • 发烧

在某些情况下在这种情况下,您可能还会感到关节疼痛或眼痛。

耀斑持续多长时间?

耀斑在不同的时间发生,可能持续数天或数周。它们可能相隔数周至数年不等,具体取决于人和治疗的效果。

您的医生将与您合作治疗您的耀斑并帮助您的UC恢复到更易于控制的状态。

怀孕期间

克罗恩氏病结肠炎基金会建议等待怀孕,直到UC缓解至少3个月。

如果在突然发作期间受孕,怀孕期间可能会有更多症状。

如果您患有UC,您可能会健康怀孕,但您仍然可以比没有疾病的人发生并发症的机会更高。特别是如果您的UC活跃,您可能有更高的风险:

  • 流产
  • 早产
  • 婴儿体重过轻
  • 分娩期间的并发症

通常,在怀孕期间可以服用UC药物。

与您的医生讨论怀孕期间药物的任何可能变化。

理想情况下,在怀孕前与您的医疗服务提供者进行交谈可以使他们提前准备UC治疗计划,该计划可以在怀孕期间根据需要进行修改。

管理耀斑

重要的是,定期看医生以监测您的UC,即使其处于缓解状态也是如此。

当您第一次发现耀斑时,请咨询医生以确定原因。他们可能会调整您的药物治疗或建议其他治疗方法。

在突然发作期间,请使用抹布而不是厕纸来减少刺激。您也可以在晚上使用皮肤保护剂并服用对乙酰氨基酚来缓解疼痛。

了解会触发或加剧耀斑的事物也很有帮助,以便您避免出现耀斑。

了解触发器

每个患有UC的人都有不同的触发因素。以下是一些最常见的触发器的列表:

  • 药物。某些药物(例如抗生素)会影响肠道菌群的自然平衡。非甾体抗炎药和某些其他止痛药也与耀斑密切相关。如果某些药物会引起您的症状,请询问您的医生有关替代品的信息。
  • 突然停药。这也可能导致耀斑。当您停止服用类固醇甚至维持疗法时,这尤其常见。
  • 月经和怀孕期间激素水平的变化。这可能会使症状恶化或导致复发。如果您打算怀孕,请先咨询医生。
  • 电解质水平。任何会改变体内电解质水平的状况或感染也会引起耀斑。这包括由于任何传染性或非传染性原因引起的腹泻,例如旅行者的腹泻。
  • 压力。在某些人中,压力可能会导致爆发和加剧炎症。
  • 饮食。某些食物可能会引起耀斑或症状恶化。尝试找出任何会影响您的UC的食物,以便您避免食用它们。尽管如此,熟悉触发器还是可以帮助您减少和处理突发疾病。

    何时去看医生

    如果您遇到以下情况,请立即寻求医疗护理:

    • 看到粪便中的血块
    • 有严重的,持续的腹泻
    • 发高烧
    • 由于呕吐而不能保持液体倒流
    • 持续疼痛

    如果您的UC症状改变或缓解期间症状突然发作,与您的医生交谈也很重要。您的医生可以与您一起调整药物或寻找引起耀斑的其他可能原因。

    不要停止自行服用或更换药物。

    外卖

    目前尚无治愈UC的方法。尽管如此,治疗通常可以有效地治疗症状。

    保持健康的生活方式,服用所有处方药并避免已知的诱因可以帮助预防或减少发作。

    通过有效的治疗,您的UC症状可能很小或没有一次或几个月甚至数年。更换UC Meds

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