关于COVID-19和高血压的认识

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由于新的冠状病毒SARS-CoV-2的传播，我们目前正处于大流行的中期，这种病毒会导致称为COVID-19的呼吸道疾病。尽管大多数COVID-19病例是轻度的，但有些仍需要住院。正在研究的疾病之一是高血压，高血压的定义是血压读数等于或高于130/80 mmHg。

在本文中，我们将更深入地研究我们目前所了解的情况COVID-19和高血压。我们将研究您是否应该继续服用降压药以及生病该怎么办。

高血压会增加您患COVID-19或更严重症状的风险吗？

我们仍在了解潜在的健康状况及其对COVID-19的影响。因此，目前尚不清楚高血压是否会增加您感染病毒的风险。

但是，如果您确实感染了病毒并生病，高血压会增加患并发症的风险吗？研究人员正在努力回答这个问题。

最近的一项研究调查了中国2800多例确诊COVID-19的住院患者。研究人员提出了以下与高血压有关的观察结果：

• 在所有研究参与者中，有29.5％患有高血压。在高血压人群中，有83.5％的人正在服药以控制自己的病情。
• 与没有高血压的人相比，患有高血压的人死于COVID-19的风险增加了两倍。
• 与那些服用降压药的人相比，那些没有服用药物来控制病情的高血压者的死亡风险更大。
• 在一项荟萃分析中，ACEI和ARB等降压药物与较低的死亡风险相关。

疾病控制与预防中心（CDC）最近更新了其因素清单导致个人因COVID-19患严重疾病的风险增加。

虽然特定类型的高血压-肺动脉高压-被列为严重疾病的危险因素，但目前一般高血压并未。

谁目前有严重疾病的高风险？

根据疾病预防控制中心（CDC），确诊的严重COVID-19疾病风险因素包括：

• 高龄
• 癌症
• 心肌病
• 慢性肾脏病
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
• 冠状动脉动脉疾病
• 心力衰竭
• 肥胖症
• 肺动脉高压
• 镰状细胞性贫血
• 2型糖尿病
• 由于器官移植而导致的免疫系统减弱

您是否应该继续服用高血压药物？

各种各样的人们为高血压服用的药物。一些例子包括但不限于：

• 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂
• 血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）
• beta-阻滞剂
• 钙通道阻滞剂
• 利尿剂

您可能已经读过对其中两种药物的关注，即ACE抑制剂和ARB，以及COVID- 19风险。这些担忧源于这些药物可能会增加体内ACE2的含量。 ACE2是新冠状病毒结合的受体。

因此，一些研究集中在这些药物类型和COVID-19风险上。到目前为止，似乎没有证据支持与ACE抑制剂，ARB和COVID-19有关的担忧。

让我们看一下迄今为止的发现：

• 在JAMA心脏病学杂志上发表的一项对超过18,000名确诊COVID-19的人的研究发现，两者之间没有关联服用ACE抑制剂或ARB且COVID-19测试呈阳性。
• 《新英格兰医学杂志》上发表的两项研究发现，ACE抑制剂和ARB与获得COVID-19或ACC的风险无关。患有严重的COVID-19疾病。
• 最近在《传染病杂志》上发表的一项对COVID-19住院患者的研究发现，ACEI和ARB在住院期间继续治疗实际上可以改善预后。
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当前指南

美国心脏协会，美国心力衰竭学会和美国心脏病学会发表了一份联合声明，关于在COVID-19期间服用ACE抑制剂和ARB大流行。

目前，建议您继续服用ACE抑制剂和ARB。如果您的COVID-19测试呈阳性，则医生应在添加或移除任何降压药之前评估您的病情。

疾病预防控制中心还建议您至少服用30天的任何药物，包括

如果您患有高血压并对药物和COVID-19有疑问，请随时与医生交谈。他们可以帮助您解决问题并提供指导。

如果您对COVID-19测试呈阳性，应该怎么办？

如果您血压高且对COVID-19测试呈阳性，该怎么办？ ，请执行以下五个步骤：

• 自隔离。呆在家里。只请假去寻求医疗。如果您家中还有其他人，请尝试使用单独的卧室和浴室。如果您必须在别人周围，请戴上脸罩。
• 致电医生。与您的医生联系以进行咨询。在大流行期间，许多医生都提供远程医疗预约来代替亲自预约。
• 获得指导。让您的医生知道您的阳性测试结果以及您遇到的任何症状。他们会为您提供有关降压药物的建议，以及在康复期间如何照顾自己的建议。康复时，请按照医生的所有指示进行。除了服药外，在饮食和运动等方面也要继续遵循他们的指导。
• 监控症状。跟踪症状。如果病情开始恶化，请立即寻求紧急治疗。

轻度COVID-19的治疗方法

目前尚无针对COVID-19的特殊治疗方法。但是对于轻度病例，您可以采取一些措施来帮助您康复：

• 多休息，以帮助您的身体抵抗感染。
• 请确保喝液体以防止脱水。
• 服用非处方（OTC）药物，例如对乙酰氨基酚（Tylenol），以缓解发烧以及任何酸痛等症状。

请记住，这些提示仅适用于可以在家治疗的轻度COVID-19病例。如果您的症状恶化，请寻求紧急护理。

何时寻求COVID-19的护理

有几种症状是严重COVID-19疾病的预警信号。如果您发现自己遇到以下任何症状，请立即拨打911并说明您的情况：

• 呼吸困难
• 遇到持久或持续的胸部疼痛或压力
• 注意到嘴唇，脸部或指甲呈蓝色，
• 感到困惑或迷失方向
• 发现您难以醒来或保持清醒状态

如何在COVID-19大流行期间控制高血压

COVID-19大流行对许多人来说都是压力大的问题。但是，由于患有严重疾病的潜在风险，高血压患者的身心健康负担可能会增加。

您可能想知道在这段时间内可以做些什么来帮助您控制血压以及心理和身体健康。尝试以下一些技巧：

• 选择对心脏有益的食物。重点关注心脏健康的食物包括蔬菜，水果，全谷类，低脂乳制品以及鱼类或家禽等肉类。
• 避免或限制会导致血压升高的食物和饮料。吃舒适的食物可能很诱人，但其中许多食物盐和脂肪含量很高，并且可能导致高血压。含有咖啡因或酒精的食物或饮料也会使血压升高。
• 保持活跃。做运动总是对您的健康有益，并且常常可以使您心情舒畅。它还可以帮助您降低血压。
• 观看药物。知道一些非处方药和处方药可能会增加血压。例如NSAID，避孕药和皮质类固醇。
• 戒烟。吸烟会导致血压升高，并可能导致心脏病。戒烟很辛苦，但您有支持。
• 限制新闻。经常查看新闻很诱人。但是，请尝试限制刷新新闻源的次数，因为这可能会增加压力。当您收听新闻时，请务必使用可信任的消息源，以防止错误信息的传播。
• 请让自己忙。保持忙碌并有规律的例行工作可以帮助您摆脱时事。保持忙碌的方式有很多，例如通过工作，上学或享受自己的爱好。
• 尝试一些压力管理技巧。有几种技巧可以帮助您减轻压力。例如瑜伽，冥想和呼吸运动。
• 保持联系。即使您与身体距离较远，您仍然可以与其他人保持联系。可以通过与亲朋好友的电话或视频通话，甚至可以通过在线支持社区来完成。

要点

高血压本身不太可能会升高您获得COVID-19的风险。

但是，如果您感染了病毒并生病，则可能增加患重病的风险。如果您不是通过血压药物来控制病情，则尤其如此。

建议高血压患者在大流行期间继续服用常见的血压药物，例如ACE抑制剂和ARB。研究表明，这些药物不会增加COVID-19的风险。

如果您确实患了COVID-19，请隔离自己并联系医生。遵循他们的指导，了解如何照顾自己。如果您出现呼吸困难或胸痛等症状，请立即寻求紧急护理。