如果您目前的HCC治疗无效,该怎么办
并非所有人都以相同的方式对肝细胞癌(HCC)做出反应。如果您的疗法没有达到应有的功能,那么您将不知道下一步会发生什么。
在此获取有关最新疗法,药物试验以及向医生询问的信息。
治疗概述
您的医生将根据以下因素创建您的初始治疗计划:
- 诊断时的癌症阶段
- 癌症是否已经发展成血管
- 您的年龄和总体健康状况
- 如果可以进行手术切除或肝移植
- 改善肝功能
在早期肝癌中,可能需要手术切除肿瘤和一小部分肝脏。如果癌症尚未转移,则您可能有资格进行肝移植。如果无法进行手术,则各种消融技术可以摧毁肝脏中的小肿瘤而不去除它们。
您可能还需要一些持续的治疗方法,例如放疗或化疗。无论您最终选择哪种疗法,您的医疗团队都会跟进以查看其效果如何。您的医生可能会根据需要调整您的治疗计划。
在治疗无效时,还需要记住以下几点。
目标疗法
HCC可以用靶向引起癌症的细胞特定变化的药物治疗。这些药物一旦进入血液,便可以发现体内任何地方的癌细胞。这就是为什么它们可以用于已经扩散到肝脏以外的癌症的原因。
对于肝癌,索拉非尼(Nexavar)可能是医生首先尝试的药物。癌细胞中含有刺激它们生长的蛋白质,而这种药物靶向这些蛋白质。肿瘤还需要形成新的血管才能生长,索拉非尼会阻止这种作用。通常,副作用比化疗少。因为它以药丸形式提供,所以也更容易服用。
如果索拉非尼不起作用,您的医生可能会推荐瑞格非尼(Stivarga)。它的工作原理类似,但仅适用于已经接受索拉非尼治疗的患者。
一种针对晚期肝癌的新型靶向治疗药物是nivolumab(Opdivo),可通过注射给药。 Nivolumab获得了接受索拉非尼治疗的HCC患者的加速批准。在晚期肝癌患者中进行的早期研究显示出令人鼓舞的结果。
如果您的医生建议使用索拉非尼治疗,请询问:
- 将使用哪些后续检查来发现
- 我们将在什么时候确定是否应该进行更改?
如果sorafenib无效或停止工作,我们将在什么时候知道? :
- 下一步是瑞格非尼或尼古鲁单抗吗?
- 哪个对我来说是更好的选择,为什么?
- 我们怎么知道它是否有效?
- 如果不起作用,下一步是什么?
药物试验
从研究到获得药物批准的过程治疗时间很长。临床试验是该过程的最后一步。这些试验取决于自愿接受实验治疗的人。对您来说,这意味着获得尚未被批准用于一般用途的创新治疗方法。
正在进行的HCC治疗试验包括多种利用人体免疫系统对抗癌症的疗法。这些药物包括免疫检查点抑制剂,单克隆抗体,过继细胞疗法和溶瘤病毒疗法。
有关肝癌临床试验的更多信息,请访问美国癌症协会的临床试验匹配服务或癌症研究所的临床试验查找器。
您的医生可以帮助您指导正确的方向。这里有几个问题要问:
- 我有资格参加临床试验吗?
- 该试验的目标是什么?
- 有什么目的?到目前为止,有这种新疗法的经验吗?
- 它将如何进行?对我会有什么要求?
- 潜在的风险是什么?
姑息治疗和替代疗法
虽然您的肿瘤学团队正在治疗癌症,但您也可以接受症状治疗的治疗。支持治疗也称为姑息治疗。
姑息治疗专家本身并不治疗癌症。他们受过专门训练,可专注于癌症及其治疗引起的疼痛和其他症状。他们的目标是改善您的生活质量。他们将与您的其他医生进行协调,以确保您的疗法能够很好地协同工作,并避免药物不良相互作用。
您还可以研究补充疗法和替代疗法。这些可以包括针灸,按摩和放松技巧。请务必咨询您的医生,以确保新疗法对您来说是安全的,并且您使用的是合格的专业人员。
在服用新的草药或饮食补充剂之前,请询问您的医生是否会干扰其他药物
治疗肝癌通常需要扩大团队。 医生和其他医疗保健专业人员需要共同努力,以提供个性化的护理。 更多
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