关于何时何地进行血管成形术应考虑的事项

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不要成为豚鼠:请确保您的医生每年进行75次以上的血管成形术。(MEDICALRF.COM/CORBIS)

2005年,大约有80万美国人进行了血管成形术,其中很多人第二次,第三次或第四次。

即使采用最先进的现代技术,障碍物也可以返回。在手术过程中插入支架的所有血管成形术患者中,多达20%会在六个月内再次阻塞动脉。

2007年发表的一项广泛研究发现,所有血管成形术患者中超过40%最终会出现血管阻塞在10年内进行搭桥手术。相比之下,不到4%的搭桥患者需要在同一时间段再次手术。

心脏病发作后的血管成形术
血管成形术通常是心脏病发作患者的基本治疗方法。与心脏病发作治疗的所有部分一样,计时至关重要。

杜克大学的一项研究发现,对于许多心脏病发作患者,在发作后三天多进行血管成形术似乎并不能阻止再次发作。研究人员认为,该过程应在12小时内开始。

血管成形术对女性来说
血管成形术对女性来说是好坏参半。 2004年的一项研究估计,每1000名经历严重心脏病发作并接受血管成形术治疗的妇女,与使用其他疗法相比,该手术将使发作后30天内死亡,随后的心脏病发作或中风的人数减少56例。男性的相应数字是42起事件。

但是另一项研究发现,心脏病发作后接受血管成形术的女性将近8%在一年内死亡,而男性只有3%。

女性血管成形术患者往往比男性年龄大和病重,某些女性在手术前可能会接受不适当的大剂量血液稀释剂,这使其风险更高。

较小的女性也倾向于狭窄

实践可改善结局
尽管血管成形术比手术简单得多,但医生通常仍需要大量实践以使其正确。

研究表明,每年进行更多血管成形术的医生的病情要比那些进行较少血管成形术的医生的病情好。

美国心脏病学会和美国心脏协会建议血管成形术应由每年至少在医院进行75次血管成形术的医生每年要执行400多个程序。




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