什么是Medicare糖尿病预防计划?

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  • 什么是MDPP?
  • 医疗保险覆盖范围
  • 提供的服务
  • 资格
  • 如何注册
  • 糖尿病护理覆盖范围
  • 外卖
  • “ Medicare糖尿病预防计划”可以帮助处于2型糖尿病风险中的人。
  • 这是一个为有资格的人提供的免费程序。
  • 它将帮助您遵循健康的生活方式并降低糖尿病风险。

糖尿病是最常见的糖尿病之一美国常见的健康问题。实际上,截至2010年,美国十分之一的成年人患有糖尿病。在65岁或65岁以上的人群中,这一数字跃升至超过四分之一。

Medicare以及其他健康组织,例如疾病中心控制和预防(CDC)提供了一个名为Medicare糖尿病预防计划(MDPP)的计划。它旨在帮助有糖尿病风险的人预防糖尿病。

如果您符合资格,则可以免费加入该计划。您将获得建议,支持和所需的工具,以过上更健康的生活方式并减少患上糖尿病的机会。

什么是Medicare糖尿病预防计划?

MDPP旨在帮助患有糖尿病前期症状的Medicare受益人养成健康的习惯,以预防2型糖尿病。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)在联邦一级监督该计划。

自2018年以来,已经向有资格享受Medicare的人们提供了MDPP。它是为应对越来越多的糖尿病美国人而开发的。

65岁及以上的美国人中的数字甚至更高。实际上,截至2018年,在美国65岁以上的人群中,有26.8%患有糖尿病。到2050年,这一数字有望翻倍甚至三倍。

糖尿病是一种慢性疾病,而且价格昂贵。仅在2016年,Medicare在糖尿病护理上就花费了420亿美元。

为帮助受益人并节省资金,开发了一个名为糖尿病预防计划(DPP)的试点计划。它使Medicare可以将钱花在预防糖尿病上,希望这将意味着以后用于治疗糖尿病的钱减少。

DPP专注于CDC指导,以降低患有前驱糖尿病者的糖尿病风险。方法包括教参加民进党的人如何:

  • 改变饮食
  • 增加体育锻炼
  • 做出总体健康的生活方式选择

原始程序在17个地点运行了2年,取得了总体成功。它帮助参与者减轻体重,减少患上糖尿病的机会,并减少住院次数。此外,它还节省了Medicare的治疗费用。

2017年,该计划扩展到当前的MDPP。

Medicare为这些服务提供了哪些保障?

Medicare B部分的保障

医疗保险B部分为医疗保险。它与Medicare A部分(医院保险)一起组成了原始的Medicare。 B部分涵盖了医生就诊,门诊服务和预防保健等服务。

参加Medicare的人们完全可以享受预防保健。这意味着您不需要像大多数B部分服务那样支付其中20%的费用。

预防保健包括各种计划和服务来帮助您保持健康,包括:

  • 健康探访
  • 戒烟
  • 疫苗
  • 癌症筛查
  • 精神健康筛查

像所有预防服务一样,只要您愿意,MDPP就不会花费您任何费用符合资格要求(在下面讨论)并使用认可的提供商。

您一生中只有一次资格获得MDPP; Medicare不会第二次付款。

Medicare Advantage承保范围

Medicare Advantage(也称为Medicare C部分)是一种允许您从与Medicare签约的私人保险公司购买计划的选项。所有Medicare Advantage计划都必须提供与原始Medicare相同的承保范围。

许多优势计划增加了覆盖范围,例如:

  • 牙科保健
  • 视觉保健
  • 助听器和筛查
  • 处方药
  • 健身计划

Medicare Advantage计划还提供免费的预防服务。但是,有些计划有网络,因此您需要留在网络中以获得完整的覆盖范围。如果您感兴趣的MDPP位置不在网络中,则可能需要自费支付部分或全部费用。

如果这是您所在地区唯一的MDPP位置,则您的计划可能仍会完全覆盖它。但是,如果您有本地网络内选项,则不会覆盖网络外位置。您可以直接致电计划提供商以获取承保范围详细信息。

就像B部分一样,您只能获得一次MDPP承保范围。

此计划提供了哪些服务?

无论您使用的Medicare的哪个部分,从MDPP获得的服务都是相同的。

这个为期两年的计划分为三个阶段。在每个阶段中,您将设定目标并获得支持,以帮助您实现目标。

阶段1:核心会话

阶段1持续前6个月,您已注册MDPP。在此阶段,您将进行16个小组讨论。每种情况每周都会发生一次,持续大约一个小时。

您的课程将由MDPP教练主持。您将学习健康饮食,健身和减肥的秘诀。教练还将在每次训练中测量您的体重,以跟踪您的进度。

阶段2:核心维护会议

在第7个月到第12个月中,您将进入第2阶段。尽管您的计划可能提供更多。您将获得不断养成健康习惯的帮助,并且体重将继续得到跟踪。

要跳过第2阶段,您需要证明自己在程序中取得了进步。通常,这意味着在10到12个月内至少参加一次会议,并且体重减轻至少5%。

如果您没有取得进展,则Medicare不会支付您进入下一阶段的费用。

阶段3:正在进行的维护会议

第三阶段是该计划的最后阶段,持续1年。今年分为四个阶段,每个阶段三个月,称为间隔。

您每个时期至少需要参加两次会议,并继续达到减肥目标才能继续参加该计划。您每个月至少要上一次课,而您的教练会在您适应新的饮食习惯和生活方式时继续为您提供帮助。

Medicare允许提供者提供化妆课程,但不需要这样做。这意味着这取决于您的提供商。

您的MDPP提供商应在注册时告知您,如果您错过会话,可以选择什么。有些提供程序可能允许您在不同的夜晚加入另一个小组,而另一些提供程序可能会提供一对一甚至虚拟的会话。

谁有资格参加此计划?

要开始MDPP,则需要加入Medicare B或C部分。然后,您必须满足一些附加条件。要报名,您不能:

  • 已被诊断出患有糖尿病,除非是妊娠糖尿病
  • 被诊断出患有晚期肾病(ESRD)
  • 之前已加入MDPP

如果您符合这些要求,则需要证明自己有糖尿病前兆。其中包括体重指数(BMI)大于25(对于亚洲人,则大于23)。您的BMI将根据您在初次锻炼时的体重来计算。

您还需要实验室检查,以证明您患有糖尿病。您可以使用以下三个结果之一进行资格验证:

  • 血红蛋白A1c测试的结果为5.7%至6.4%
  • 空腹血糖测试的结果为110至125 mg / dL
  • 口服葡萄糖耐量试验,结果为140至199 mg / dL

您的结果需要从最近12个月开始,并且您必须得到医生的验证

如何注册该程序?

注册的第一步就是与您的医生讨论您的糖尿病前期症状。您的医生可以验证您当前的BMI并订购您需要的实验室工作,然后再加入计划。

然后您可以使用此地图搜索您所在地区的程序。

确保您使用的任何程序均已获得Medicare批准。如果您有Medicare Advantage(C部分)计划,则要确保该程序在网络中。

您不应该为这些服务收到账单。如果这样做,您可以致电800-Medicare(800-633-4227)立即与Medicare联系。

如何从程序中获得最大收益?

为MDPP随附的更改做好准备很重要。您可能需要改变自己的生活方式,包括:

  • 在家做更多饭
  • 少吃糖,脂肪和碳水化合物
  • 喝酒少喝苏打水和其他含糖饮料
  • 多吃瘦肉和蔬菜
  • 多运动和多运动

您不必全力以赴这些变化之一。随时间的微小变化可以带来很大的不同。另外,您的教练可以通过提供食谱,提示和计划之类的工具来帮助您。

即使您的配偶,家人或朋友不在MDPP中,也可以帮助您做出一些更改。例如,让某人每天散步或一起做饭可以使您在上课之间保持动力。

Medicare涵盖的糖尿病护理还有哪些内容?

MDPP旨在预防糖尿病。如果您已经患有糖尿病或以后患上糖尿病,则可以满足一系列护理需求。在B部分下,覆盖范围包括:

  • 糖尿病筛查。每年您都可以进行两次检查。
  • 糖尿病的自我管理。自我管理可以教您如何注射胰岛素,监测血糖等。
  • 糖尿病用品。 B部分涵盖了试纸,血糖监测仪和胰岛素泵等耗材。
  • 足部检查和护理。糖尿病会影响脚的健康。因此,您将每6个月接受一次脚底检查。医疗保险还将支付护理和用品,例如特殊鞋或假肢。
  • 眼睛检查。由于糖尿病患者的风险增加,Medicare会每月向您支付一次青光眼检查的费用。

如果您拥有Medicare Part D(处方药承保),您还可以获得以下承保范围:

  • 抗糖尿病药物
  • 胰岛素
  • 针,注射器和其他用品

任何Medicare Advantage计划将涵盖与B部分相同的所有服务,并且许多服务还包括D部分涵盖的某些项目。

外卖服务

如果您患有糖尿病,那么MDPP可以帮助您预防2型糖尿病。请记住:

  • 如果有资格参加MDPP是免费的。
  • 您只能参加一次MDPP。
  • 您需要拥有
  • MDPP可以帮助您改变健康的生活方式。
  • MDPP可持续2年。

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