什么是遗精检查? 男人死后如何生子
2014年12月,纽约警察局官员刘文建坐在巡逻车上被枪杀时,他32岁,已结婚三个月。然而就在这个星期,他的婴儿(一个女孩)出生了。怎么样?枪击案当晚,刘的遗ow,新妈妈裴霞晨要求将丈夫的精子取出并冷冻,以便她以后可以用来生孩子。
苦乐参半的时刻似乎是一个奇迹,但从垂死的甚至死去的人身上提取精子并不是闻所未闻的。实际上,1980年就报道了第一个有记录的遗体精子追忆(PSR),而第一个因PSR而怀胎的婴儿出生于1999年。根据英国科学杂志 Mosaic 在2016年的一篇文章,这是近年来的常见现象。并非所有的医院和生育诊所都会执行该过程,并且确实对何时,如何进行以及谁可以提出要求有不同的指导。
以了解有关如何完成该过程的更多信息-以及随之而来的医学和道德问题-健康与UCLA泌尿科医师,男性诊所主任医学博士Jesse Mills进行了交谈。 Mills博士并未参与Liu和Chen的案子,但他对其他在世和已故患者进行了精子提取。
根据Mills博士的说法,精子通常可以从一名脑死了,或者在他宣布死亡后不久。 (在医学文献中,建议的时限通常是死亡后24小时至36小时。)
“精子只能在短时间内存活,因此大多数情况下,患者必须已经接受精子治疗为了使这一切成为可能,他去世时要去医院,或者要维持生命,”米尔斯博士说。
为了进行恢复,外科医生或泌尿科医师可能会进行附睾抽吸(用针从皮肤中抽出精子),睾丸活检或完全除去睾丸。
一旦精子被提取,就可以将其冷冻并保存,就像生育诊所冷冻一样活体供体的精液。当死者的伴侣准备怀孕时,医生可以在实验室环境中尝试使用体外受精使她的一个卵与精子受精。米尔斯博士说,如果精子不能像精液一样射出,那么女人就无法通过宫内授精来怀孕。这种技术是通过导管将精子直接植入子宫的。
怀孕的成功率使用死后获得的精子尚未得到广泛的研究,也没有以这种方式设想儿童的健康。但2015年《人类生殖》中的一篇论文报道了四名妇女使用其死者伴侣的精子进行试管婴儿,所有这些妇女最终都怀孕了。一名婴儿早产,但在接下来的七年中进行随访时,“四个孩子都显示出正常的健康和发育结果”。
尽管精子的实际取出相对简单, BJOG:《国际妇产科杂志》 于2015年发表的一篇论文指出,“它提出了许多道德问题和医学法律问题,包括死者的权利,知情同意的问题,最佳
与其他一些国家不同,美国没有关于何时以及如何执行PSR的政府法规;该决定取决于各个医院和生育诊所。一家机构是否同意进行PSR,还取决于该机构是否具有该程序所需的专家,设备和存储能力。
美国生殖医学学会(ASRM)发布了有关在2013年遗体收集生殖组织,并指出如果死者的书面文件授权死者使用死后收集的精子或卵是“合理的”。意见指出,在没有此类文件的情况下,程序应仅考虑“尚存的配偶或生活伴侣”的请求。
ASRM的指南还规定,应“有足够的时间进行悲伤和辅导”在妇女使用伴侣的精子尝试怀孕之前,诊所和医院如果愿意选择提供程序,则应制定书面政策。
Dr。Dr.米尔斯说,大多数诊所,包括他自己的诊所,都要求该男子提供某种高级指示,或者要求其已婚伴侣表示,这对夫妇想要孩子或正在积极尝试怀孕。他说:“被告知我的程序要比遵循的程序多,因为案件常常不符合那些道德准则。”
但是,在这种情况下,米尔斯博士说,让悲伤的伴侣和家人有机会保存所爱的人的生殖组织,并可能将其后代带入世界,“很有道理”,可以提供希望和
“他们能够建立家庭,尽管父亲不会身旁,但似乎没有比这更糟的生活理由了。 世界,”他说。 “对我来说,这给妻子,祖父母和所有参与其中的人一个悲惨的结局。”
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