什么是COVID-19的池测试?与当前的冠状病毒测试有何不同?

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美国继续发现19例COVID 19病例,这种上升导致呼吁官员重新考虑该国目前的检测策略,并提出新的方法来确定暴露了多少人

在《纽约时报》周五报道的简短采访中,美国国家过敏和传染病研究所所长Anthony Fauci医师承认,美国目前的方法仅对那些显示COVID-19症状,将其隔离并跟踪其联系方式无效。他说,失败的原因有两点:一是某些人无症状并且在不知不觉中传播了该病毒;二是一些人在暴露于病毒后不愿或无法自我隔离。

为纠正这种当前的错误。 Fauci博士表示,官员们正在就可能转向“池测试”进行“激烈讨论”。这是您需要了解的拟议测试策略以及它如何帮助确定和遏制COVID-19爆发的信息。

泳池测试依赖于与单个诊断测试相同的聚合酶链反应(PCR)技术,但传染病专家Amesh A. Adalja医师(马里兰州约翰霍普金斯大学健康安全中心资深学者)告诉健康。

“池检验方法结合了多个人的样本,以便对整个批次进行一次检验,”他说。 “这意味着如果结果是肯定的,就不可能知道是哪个样品负责。”但是,如果池得到阳性结果,则可以进入第二阶段的测试,将池分解成较小的样本以识别感染者。

“想起来就像第一次叫“泳池中的每个人”,然后跳进30人,然后出现“仅成人游泳”,然后跳出25人。然后,剩下的五个人将全部而不是全部30个人接受测试。”公共卫生专家Carol A. Winner,公共卫生专家,个人疏远“捐赠太空”运动的创始人说。

Winner说,池测试具有许多优点。首先,它可以更具成本效益,并保护实验室免于负担过重。它还可以清除大量未被感染但可以接受个别测试的人,并充当无症状人群的一种监视系统。池测试还可以加快测试过程,因为它比从个人那里获取样品然后进行所有必要的实验室过程所花费的时间要少得多。

“池可以使我们有能力从根据STAT News的报道,白宫冠状病毒特别工作组的协调员Deborah Birx医师在本周的美国微生物学会虚拟会议上说:“每天进行50万次测试,每天可能有500万个人。”

尽管池测试具有更高的成本效益和更少的时间消耗,但这并不是万无一失的方法。如果初始样本中的感染者过多,则可能无法在组中进行识别。 “如果流行率很高,那么所有批次都将是阳性的,它们的用处将会减少,” Adalja博士说。

“如果样本池太大,样本也可能不那么可行,因为大量稀释样本可能会使一些阳性病例显示为阴性,” Winner说。

由于该疾病患病率的差异,在美国的某些地区比其他地区更适合进行泳池测试。例如,这可能不是德克萨斯州或亚利桑那州的最佳方法,因为据报道新病例创纪录水平。另一方面,它在新泽西州或新罕布什尔州的个案数量呈下降趋势的情况下可能效果很好。

可以分组的样本数量取决于用于测试的机器,科学家的意见也各不相同。 Winner说,有人说在某些情况下最多可以合并10个样本,而另一些人则建议最多50个单位数字。但是,来自以色列的一项预印本研究尚未经过同行审查)发现,该病毒可在多达64个的水池中被检测到。

Winner认为,在有以下情况的地方进行水池测试是正确的方法较低的COVID-19率,您可能会希望大多数测试结果都是阴性的;否则,太多的测试池将返回阳性结果,方法无法正常工作。

“控制是我们最好的在控制COVID-19的传播方面具有防御力,因此我们需要知道谁感染了它,并且测试需要包括那些不表现出症状的人,” Winner说。 “遏制病毒的传播需要进行感染测试,对可能暴露给感染者的人进行接触追踪,以及对所有感染者进行隔离。”




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