什么是Medicare的PACE计划?
- 什么是PACE?
- 资格
- 费用
- 注册
- 外卖
- PACE为有重大需要并希望继续在家中生活的人们提供医疗和社会服务。
- 该计划是Medicare和Medicaid的共同努力。
- 符合PACE资格的人通常同时具有Medicare和Medicaid的双重资格。
- 要加入该计划,您必须满足特定条件并居住在PACE服务区。
老年人全包照顾计划(PACE)为希望在家中居住但需要一定程度的持续医疗服务的人们提供支持。参加PACE的许多人都具有Medicare和Medicaid的双重资格,这些组织共同合作提供此计划。
PACE可以提供多种服务,只要您居住在其服务区域之一内并符合特定的资格标准即可。继续阅读以了解所涵盖的服务,如何获得资格以及更多内容。
什么是PACE计划?
PACE是为需要帮助其健康但生活而需要帮助的人们创建的在私人住宅中,而不是在熟练的护理机构中。您必须有一定的资格才有资格参加该计划,并且大多数PACE参与者都已经具备了Medicare和Medicaid的双重资格。护理团队。 PACE团队评估您可以在自己的社区中满足的需求。
PACE是一项公共计划,可以帮助您获得所需的医疗和社会支持,而无需花费很多额外费用,也无需离开家。该计划涵盖了Medicare和Medicaid以及所有其他服务。
这些服务的一些示例包括:
- 成人日托
- 牙科保健
- 帮助膳食和营养
- 家庭护理
- 职业和物理疗法
- 处方药
- 社会服务和社会工作咨询
- 交通运输
由专业人士组成的专业团队聚集在一起,为您提供必要的服务。该团队可能包括:
- 营养学家
- 驾驶员
- 家庭护理联络人
- 护士
- 职业治疗师
- PACE中心主管
- 个人护理员
- 物理治疗师
- 初级保健医师
- 娱乐治疗师
- 社会工作者
服务主要在参与PACE计划的成人日间保健中心提供。这些服务由家庭护理和其他转诊服务进行补充。这些都是根据您的需要并在PACE医疗团队的指导下进行的。
当您需要临终护理时,PACE计划会提供您所有的医疗,处方药和咨询服务。唯一的例外是您选择使用临终关怀福利。
此时,您需要退出PACE程序。您也可以选择出于其他原因在任何时候终止参加PACE计划。
我有资格参加该计划吗?
自愿参加PACE计划。如果您想注册,则必须满足特定条件才有资格。您必须:
- 年龄在55岁以上
- 住在PACE服务区
- 并由您所在的州(通过Medicaid)证明需要护理只要您符合这些条件并希望参加家庭护理,就可以在PACE服务的帮助下继续安全地生活在社区中。
PACE计划,您无需参加Medicare或Medicaid。另外,在确定您是否符合PACE计划资格时,没有考虑任何财务标准。
但是要注册PACE程序,您还不能注册以下任何一项:
- Medicare Advantage(C部分)计划
- 医疗保险预付款计划
- 医疗保险处方药计划
- 临终关怀服务
- 某些其他计划
PACE计划的费用是多少?
每月有一定的保费支付PACE福利的长期护理部分。
如果您没有Medicare或Medicaid,则有责任支付此保费。保费金额取决于您需要的服务和您的PACE服务区域。
如果您不符合Medicaid的资格,则还需要为Medicare D部分药物支付保费。但是您不必为PACE护理团队提供的服务支付任何自付额或共付额。
如何注册?
要注册PACE程序,您必须满足上述条件以及本地程序的任何其他要求。如果您决定注册,则必须同意提供医疗和其他个人信息,以使您的护理团队能够评估您的需求并确定需要哪些服务。
一旦签署了PACE计划的注册协议,您将收到有关该计划涵盖的内容,如何获得服务以及紧急护理计划的更多信息。
注册后PACE,只要您继续满足该计划的标准,就无需每年重新注册。您可以随时退出PACE程序。
也可以将其从程序中删除。您可能会被拒绝的一些原因包括:
- 不支付您的PACE保费
- 从事破坏性,危险性或威胁性行为,可能伤害您自己或照顾者 li>
- 搬出PACE服务区域
- 您的PACE提供者不再受国家与该计划签约提供护理服务
- 不再符合服务资格,因为由国家确定
外卖服务
- PACE是一项针对需要在家中或社区中获得额外医疗服务的人们的计划。
- 您需要满足特定的条件才能合格,继续证明这些需求,并遵守您本地计划设置的任何规则。
- 如果您有资格获得Medicare或Medicaid,这些机构将帮助您支付医疗费用。 PACE服务的费用。
- 您可以随时注册或退出PACE,而无需考虑Medicare的注册时间。
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