什么是黄斑变性？

如果您很幸运地拥有一生无障碍的视力，那么很容易理会健康的眼睛是很容易的。但是，随着年龄的增长，我们的视力开始发生变化–是否意味着突然需要老花镜或对光和眩光变得更加敏感。随着年龄的增长，眼睛也变得越来越容易受到多种疾病的困扰，例如白内障，糖尿病性眼病，视力低下和青光眼。

另一种与年龄相关的常见疾病是黄斑变性，这种疾病影响了超过一千万的美国人，而且据美国国家眼科研究所称，这是50岁以上人群视力丧失的主要原因。尽管这种病盛行，但对黄斑变性仍有很多困惑。为了证实事实，我们与纽约大学纽约分校朗格分校眼科学助理临床教授Yasha Modi博士进行了交谈，以回答常见问题并了解有关眼部疾病的重要信息。

简单地说，何时您听说过黄斑变性，人们通常在谈论与年龄相关的黄斑变性（AMD）。这指的是视网膜中央部位被称为黄斑的分解，黄斑负责最清晰的视力。

“即使这些患者永远不会完全失明，但最终会出现中央盲点严重地限制了他们的视力和日常功能。”莫迪博士说。 “他们必须依靠外围视觉，这需要对如何打开瓶子，如何在门口导航以及许多我们认为理所当然的日常事物进行重新教育。”而且拥有更高级AMD的人通常会失去阅读，驾驶，查看细节以及识别脸部和颜色的能力。

还需要注意的是，黄斑变性包括多种疾病，通常被归类为“早期”。 ”，“中级”和“后期” AMD，这可能会持续数十年，莫迪博士说。 AMD的最早形式通常是无症状的。但是，随着时间的流逝，“患者可能会注意到视力的某些扭曲或中央模糊，然后随着视线进一步发展到组织的瘢痕或萎缩，他们最终会出现完整的中央盲点。”还有AMD的两个子组：干和湿。干燥的AMD会在黄斑下积聚称为``drusen''的脂质和蛋白质块，随着时间的推移，视网膜可能会逐渐变薄或萎缩。湿性AMD时，视网膜下的异常血管开始生长，这可能会泄漏血液或其他液体，使黄斑瘢痕并导致视力下降。根据美国眼科学会的资料，干燥比潮湿更常见，约占AMD病例的80％。然而，莫迪博士指出，患有AMD的人通常都湿和干，这两者共同影响他们的视力。因此，即使纠正湿的形式，他们仍然会有干的品种。

尽管黄斑变性通常会随着年龄的增长而发生，但Stargardt病是一种非常罕见的黄斑变性类型，会影响儿童和青少年根据美国黄斑变性基金会的说法，它是由隐性基因引起的。

黄斑变性的症状往往会逐渐发生，并且可能会有所不同。它们可能包括：视觉失真，一只或两只眼睛的中央视力减弱，阅读时需要更亮的光线，难以适应光线不足（例如昏暗的餐厅），尝试阅读时出现模糊以及难以识别脸部。 / p>

这些都是晚期AMD的症状。但是，如果您发现中心视力已经关闭，或者您在识别颜色和精细细节时遇到困难，特别是如果您超过50岁，则应咨询医生以了解您是否有早期症状。

也有一些证据表明遗传因素起作用。他说：“我们知道大多数黄斑变性患者来自欧洲血统。” “而且还有更多令人信服的信号表明这是遗传遗传的情况。”那就是说，仍然没有确凿的科学证据表明AMD与遗传有关。

虽然年龄和遗传是您无法控制的两件事，但医生发现AMD的其他风险因素，尤其是吸烟和饮食。

“我们知道，吸烟的患者不仅发展到黄斑变性的后期风险更高，而且因黄斑变性而导致的视力丧失也更高，”莫迪博士说。也就是说，即使有人吸烟了很多年，立即戒烟也可以降低患AMD的风险。

Dr。Dr.莫迪说，研究表明饮食也可以起到一定作用。他建议饮食中少吃肉类和动物脂肪，同时多吃蔬菜和深色绿叶蔬菜。

尽管仍然不能完全治愈黄斑变性，但莫迪博士说，用“眼部维生素”或“ AREDS”维生素治疗黄斑变性早期的患者已经取得了很多成功。事实上，《年龄相关性眼病研究》（AREDS）的第一项研究发现，同时服用维生素C，维生素E，β-胡萝卜素，锌和铜可将更高级形式的AMD的风险降低25％。研究人员测试了一种将叶黄素和玉米黄质交换为β-胡萝卜素（AREDS2）的新配方，结果相似。

对于黄斑湿性变性的病例，当血管增长会迅速损害其质量视力方面，医生会直接将药物直接施用于眼睛，莫迪博士解释说。这种治疗方法可以帮助保留现有的视力，并且如果能尽早开始，甚至可以恢复某些视力丧失的视力。保持胆固醇处于健康水平，并维持整体健康的生活方式，尤其是如果您有黄斑变性的家族病史。

“对患者进行适当的临床检查也很重要，尤其是在年龄较大后50分。”他说。在这种情况下，这意味着每年进行一次眼部检查，其中散瞳并彻底检查视网膜。他说，这种类型的检查不仅对检测黄斑变性的早期很重要，而且对青光眼等其他眼部疾病也很重要，这些症状通常直到症状变得更严重时才出现。这样，您可以在早期阶段发现病情，潜在地阻止病情发展，甚至通过治疗扭转病情。许多类型的Medicare计划都为年度眼科检查提供保障。