什么是莱姆病？

莱姆病（从技术上讲是“硼虫病”）是一种昆虫传播的疾病，它是通过被感染的黑脚tick（又称鹿tick）叮咬传播的。虫（通常不超过罂粟或芝麻籽）会卡在人的身上。它通常必须保持附着在其宿主上至少36小时才能传播细菌。在美国，最常见的莱姆病病因是伯氏疏螺旋菌。

每年报告约30,000例莱姆病。但是，美国疾病控制与预防中心（CDC）认为许多病例未报告，实际感染数可能更高。绝大多数病例发生在14个州，大部分集中在东北部和中西部。这些州包括康涅狄格州，特拉华州，缅因州，马里兰州，马萨诸塞州，明尼苏达州，新罕布什尔州，新泽西州，纽约州，宾夕法尼亚州，罗德岛州，佛蒙特州，弗吉尼亚州和威斯康星州。

莱姆病于1981年首次被发现。 ，并从康涅狄格州的莱姆镇获得名称。在1970年代中期，在莱姆（Lyme）观察到异常数量的患有关节炎样症状的儿童和成人。这些病例最终与黑脚tick咬有关。

莱姆病可产生一系列症状，包括皮疹，发烧和关节痛。大多数人通过早期抗生素治疗可以完全康复。但是，如果遗漏或误诊了症状，治疗将变得更加困难。如果不进行治疗，人们可能会出现更严重或更长时间的症状。根据细菌感染的类型和疾病的阶段，莱姆的症状和体征可能会有所不同。

根据美国疾病控制中心的说法，莱姆病的早期迹象可能需要三到30天才能出现。和预防（CDC）。莱姆（Lyme）的经典标志是靶心状的皮疹。但是，并非所有人都能得到或注意到这种皮疹，也不总是像牛眼一样（有些人会长出凸起的或长圆形的皮疹）。有些人可能会发烧和其他类似流感的症状，例如发冷，头痛和疲劳。肌肉或关节痛也可能发生。

未经治疗，几天或几个月后可能会出现新的更严重的症状。这些包括身体其他部位的其他皮疹，严重关节痛或肿胀的关节炎，在更严重的情况下，包括面瘫，心或神经系统疾病。

梅氏疏螺旋体是一种在中西部上层引起莱姆病的细菌，在早期阶段会引起类似的症状，包括发烧，头痛，颈部疼痛和皮疹，以及后期的关节炎疼痛。但是与 B不同。 burgdorferi ，通常会引起牛眼皮疹 B。 mayonii 与广泛的皮疹以及恶心，呕吐和血液中细菌含量较高有关。

即使在接受莱姆病治疗后，一些患者仍表现出持续的疲劳，疼痛，或关节和肌肉酸痛。在少数患者中，症状持续超过六个月。目前尚不清楚什么原因导致治疗后的莱姆病综合症（PTLDS），有时也称为慢性莱姆病。研究表明，延长抗生素治疗不能帮助人们康复，但随着时间的推移症状会有所改善。

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两种细菌- B。 burgdorferi 和 B。 mayonii -在美国引起莱姆病。 （另外两个物种，非洲疏螺旋体（Borrelia afzelii）和加里疏螺旋体（Borrelia garinii）是欧洲和亚洲的主要元凶。）

B。长期以来，burgdorferi 被认为是美国的唯一原因。然而，2016年，科学家证实存在第二种B. mayonii ，除其他典型症状外，还与恶心和呕吐有关。

莱姆病通过受感染的黑脚tick（I肩I）叮咬传播。也称为鹿tick，它负责传播 B。东北，北部中部和大西洋中部地区的burgdorferi 和 B。

另一种物种，西部黑脚tick（Ixodes pacificus），传播 B。太平洋沿岸的burgdorferi 。 cks虫以小动物（例如小鼠）为食时常会被感染。若虫通常是在春季或夏季感染人的。 （成人s虫也可以传播感染，但它们更大，因此更容易发现。）Ti虫可以卡在身体的任何部位，但经常藏在头皮，腋窝或腹股沟等区域。

仅仅因为您被虱子叮咬并不意味着您会患上莱姆病。根据CDC的说法，传输可能需要36到48个小时。

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人们想到莱姆病时，常常会想到经典的红牛眼皮疹（下图）。一些患有莱姆病的人在the叮咬部位确实会出现这种类型的皮疹（也称为红斑红斑）。出现这种莱姆病皮疹可能需要3到30天（平均一周）。它起初可能是一个小的凸起隆起，并且随着皮疹的增大而增大，可能类似于目标或靶心。

但并非所有人都患有莱姆病，因此会发展成牛眼皮疹或任何皮疹。完全没有感染了 B的人。 mayonii 该病菌株通常在其身体上散布着不像牛眼图案的皮疹。

未经治疗，会出现关节疼痛，发红和肿胀。

在美国传播莱姆的原因有两种相关的壁虱：黑腿壁虱（Ixodes scapularis）是在东海岸和中西部中部发现的坚硬壁虱。在其两年的生命周期中，the虫从卵变成六足幼虫，再到八足若虫到成年。西方黑脚tick经历了同样的转变。它主要在太平洋海岸，特别是在加利福尼亚北部发现。

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黑脚tick（也称为鹿tick）有四个发展阶段。它以卵开始生活，然后孵化成六足幼虫。幼虫蜕变成八足的若虫，在此期间它们不比罂粟种子大。若虫变成成年的s，大约和芝麻一样大。这种tick是莱姆病的主要携带者。

西方的黑脚tick看起来很像它的亲属，黑脚tick，并且经历相同的生命周期。但是，这种情况很少见，在西海岸的六个州都可以找到。

黑腿tick不会飞，但可以爬行。它们通常在草木地区，通常在低矮的植被中，例如灌木或草丛中发现。当人或动物在壁虱所在的植被上刷牙时，这些斑点大小的小动物会搭便车。

壁虱会刺穿皮肤，插入食管，并在几天的时间内缓慢地吸血。如果the虫感染了莱姆病，并且至少在原地停留了24小时，它就可以传播这种感染。

目标或靶心型是莱姆病的标志。根据疾病预防控制中心（CDC）的数据，多达70％至80％的莱姆病患者会出现这种皮疹。

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医生通常根据症状和症状诊断莱姆病。患者可能接触黑脚tick。经常（但并非总是）患有莱姆病的人会发展出独特的牛眼皮疹。但是，许多症状（包括发烧，头痛和疲劳）不太明确，因此很难查明原因。

您的医生可能会问您是否在该国某些地方度过了一段时间，特别是在夏季。在美国，大多数莱姆病病例都来自东北和大西洋中部，西海岸和中西部上部。人们主要在草地或林木地区接触这些tick虫。

如果您不知道a虫是否咬伤了您，医生可能会寻找抗引起莱姆病的细菌的证据。 。注意：开发这些抗体可能需要几个星期。这就是为什么医生使用身体检查结果和患者病史来诊断疾病的原因。已执行实验室测试以确认预感。

没有快速简便的莱姆病测试。 CDC建议分两步进行血液检查。第一步是酶联免疫测定（例如ELISA试验，是酶联免疫吸附测定的缩写）或免疫荧光测定。即使有人被感染，初步测试也可能无法提供肯定的读数。如果检测结果为阴性，但存在莱姆病的其他征兆，医生可能会决定开始进行抗生素治疗。如果检测结果为阳性，则第二次抗体检测（称为蛋白质印迹检测）可以确认它是莱姆病，而不是其他疾病。

根据CDC，该病可以早期诊断并治愈。及时治疗。许多人即使对病情的诊断存在滞后也对治疗反应良好。

但是，某些莱姆病患者甚至在治疗后仍会出现严重的症状。

抗生素是唯一被证实的治疗方法适用于有莱姆病早期症状的人。一线治疗通常包括两到三周的口服抗生素疗程，例如阿莫西林，强力霉素或头孢呋辛酯。

患有心脏病或神经系统问题的莱姆病患者可以给予头孢曲松或青霉素等静脉注射抗生素的疗程为2至4周。

未能得到及时治疗的人们更容易出现疲劳，肌肉或关节疼痛或记忆力问题的缠绵症状，这种情况被称为治疗后莱姆病综合症，治疗后莱姆病综合症或慢性莱姆病。

患者可以服用Advil或Motrin（布洛芬）减轻炎症，减少发烧并减轻疼痛。

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如果您认为tick虫叮咬您，请立即去看医生。您越早开始使用抗生素疗程，您在治愈疾病中就可能会取得更大的成功。

传染病专家可以评估您的病情并建议治疗方法。在该国受莱姆病影响的地区，许多内科医生，家庭医学医生，全科医生和儿科医生精通诊断和治疗莱姆病。

怀孕且怀疑莱姆病的妇女应该去看医生。立即。适当的抗生素治疗可以避免对胎儿造成任何不良影响，并避免可能影响母亲的疾病并发症。

如果您接受过莱姆病的治疗，但仍然感到疼痛，疲劳或出现问题注意力集中或记忆力下降，请咨询您的医生以了解治疗症状的方法。研究表明，长时间使用抗生素无济于事。对于安全有效的治疗方法，还需要进一步的研究。

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当人们因症状迅速接受抗生素治疗时，莱姆病被认为可以治愈。开始治疗越早，恢复越快，越充分。甚至疾病已经超过莱姆病早期阶段的人也常常对治疗反应良好。

CDC认可了美国传染病学会制定的治疗指南，该指南代表了近10,000名专门研究传染病的医生和科学家。但是，并非所有的临床医生都同意诊断和治疗莱姆病的最佳方法。

不幸的是，目前尚无血液检查来确定某人是否已从莱姆病中完全康复。即使引起莱姆病的细菌早已消失，人们为抵抗感染而产生的抗体仍可以在治疗后数月或数年留在他们的血液中。而且有些患者报告的症状在治疗后仍然存在，从而引发了关于最佳治疗方法的争议。

具有持续症状的患者可能需要接受其他tick传播疾病的检验，例如无性病或巴贝病。此类与莱姆病共感染的比率因地区而异。

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儿童与其他人一样容易患莱姆病。根据他们的生活和娱乐场所以及在户外度过的时间，孩子可能比许多成人面临更大的风险。

您怎么知道您的孩子是否患有莱姆病？如果家庭居住或访问经常发现该病的地区，父母可能会怀疑莱姆。知道或怀疑您的儿子或女儿受到tick虫感染是另一种指标。如果您的孩子出现皮疹，发烧，发冷，疲劳，肌肉或关节疼痛或面部麻痹等症状，请与您的健康提供者联系。 。除非儿童未满八岁或过敏，否则通常会选择强力霉素或阿莫西林治疗。

如果莱姆病的诊断结果不确定，医生可以下令对导致莱姆病的细菌进行血液检查。 （但是，感染后可能需要两到三周的时间才会出现抗体，如果第一次检测为阴性，则稍后可能需要进行第二次血液检测。）

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人们无法感染其他人的莱姆病。没有证据表明与患有莱姆病的人接吻，触摸或与之发生性关系会让您有患病的风险，也没有任何通过母乳或献血传播的报道。但是，引起莱姆病的细菌可以活在血液中，因此目前正在接受这种疾病治疗的人不应该献血。

人们也无法从狗身上获得莱姆病，尽管与毛茸茸的朋友拥抱可能会使您暴露于落在宠物身上的tick。

莱姆病是由受感染的tick引起的，特别是两种黑脚leg。如果您居住或访问这些受感染的虱子流行的国家/地区，那么务必采取措施以减少被咬的风险，尤其是在春季和夏季。

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维克多·盖普/

科学家们知道，人得莱姆病的一种方法就是被感染的黑脚tick或西方黑脚tick咬住。

并非所有的tick叮咬都具有传染性。只有居住在莱姆病高发国家的部分地区的黑腿variety通常感染 Borrelia burgdorferi 或 Borrelia mayonii 。在美国，这两种细菌都会引起莱姆病。

传播引起疾病的细菌可能需要36到48个小时，因此如果在最初的24个小时内去除虱子，感染的机会更低。

您无法通过与已经感染的人密切接触而感染莱姆病。它说，它不是通过亲吻或性交传播的，也没有关于通过母乳或献血传播的报道。但是，引起莱姆病的细菌可以生活在血液中，因此目前正在接受这种疾病治疗的人不应该献血。

狗和猫可以患莱姆病，但不能将其传播给人类。但是，您的宠物可能会携带tick虫进入家中。

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为防止tick虫叮咬，请采取适当的预防措施，避免这些微小的蜘蛛虫。请注意，东北（从缅因州到弗吉尼亚州），中西部（特别是明尼苏达州和威斯康星州）和太平洋沿岸（尤其是加利福尼亚北部）是莱姆病的热点地区。五月，六月，七月和八月是其传播的高峰月份。

黑脚tick及其亲戚，西部黑脚tick，在潮湿，树木繁茂的栖息地，特别是在低洼的草丛中生长。步行或远足时，穿浅色衣服（这样就可以发现可能掉落的tick子），并把长裤塞进袜子或靴子和长袖子里。使用含有20％或更多DEET的驱虫剂。也要喷洒衣服，或穿用杀虫剂氯菊酯处理过的衣服。留在小径或小径的中心；避免在边缘留下the虫侵扰的植被。要在家里避开home虫，可以在房屋上修剪刷子，割草和耙叶。

进入室内后，要对check虫进行全身检查（还要检查孩子）。特别注意头发，腋窝，腹股沟和膝盖。最新研究建议您将衣物扔进烘干机中，并在高温下旋转至少六分钟，以杀死可能积clothing在衣物上的tick子。从户外进来后淋浴也是个好主意。

如果您或家人被a虫咬伤，请立即将其取出以防止可能的感染。被感染的虱子传播感染导致莱姆病的细菌通常至少需要36个小时。患有莱姆病的孕妇应立即接受抗生素治疗，以停止感染并防止伤害胎儿。

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如果您发现身体上有tick虫（或您孩子的身体），不要惊慌。您需要快速但小心地将其移除，因为踩踏时可能会传播引起莱姆病的细菌。 CDC的建议如下：使用一把尖头镊子，抓住the子的附着点，使其尽可能靠近皮肤表面，然后向上拉。扭曲或抽动它可能会留下部分the虫。洗手，然后用酒精或肥皂和水清洁患处。将活的壁虱放入酒精中，密封在塑料袋或容器中，用胶带包好，或用马桶冲洗，以清除活壁虱。

如果将壁虱移开，则感染机会很低。 24小时。在tick虫叮咬后数周内发烧或出疹子就去看医生。

有很多民间疗法可以去除tick虫：在火柴或香烟结束时将其燃烧；用指甲油，酒精或凡士林将其窒息；或用冰将其冷冻。 CDC不建议使用任何这些方法。它不会使壁虱退缩，反而可以挖得更深，从而增加了壁虱传播致病细菌的风险。

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任何人都可以患莱姆病，甚至是富有和著名的

流行歌手艾薇儿·拉维涅（Avril Lavigne）都曾在2015年的《早安美国》中露面，描述了自己的噩梦。 “我从去年十月起就卧床不起，”拉维尼说。她回想起一个月来持续的盗汗和类似流感的症状。

虽然医生建议她可能患有慢性疲劳或抑郁症，但拉维尼最终怀疑是莱姆病，并寻求了专家。有了抗生素和充足的休息，她的病情得到了改善。 “还有希望。她说：“确实存在莱姆病，而且您会变得更好。”

前贝弗利山庄的真正家庭主妇Yolanda Hadid多年来一直在与慢性莱姆病作斗争。哈迪德（Hadid）是超模吉吉（Gigi）和贝拉（Bella）的母亲，与流感样症状和脑雾抗争至少一年，直到2012年她被确诊。

她在bravotv.com上的2015年博客文章中写道：“感觉就像有人进来没收了我的大脑，将我的手绑在我的背后，只是看着和看到生活在没有我参与的情况下过着。 p>

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您怎么知道您的狗是否患有莱姆病？宠物与人的疾病不同。美国兽医医学基金会表示，直到感染后两到五个月，the传疾病的症状才可能在您的宠物中出现。

狗的莱姆病的常见症状包括发烧，食欲不振，关节肿胀和活动减少。狗不会像许多人一样对莱姆病产生牛眼皮疹。

治疗可能包括数周的抗生素治疗。

莱姆病无法传播从一只宠物到另一只，或从狗到人类。但是，如果您的宠物在外面捡到s虫，它们也可能会落在您的身上。如果您的狗患有莱姆病，请与您的兽医商谈是否应评估其他家庭宠物或家庭成员的疾病。

您可以通过采取预防措施来保护您的狗。每天检查您的狗是否有虱子，使用跳蚤和虱子预防产品，并保持院子风景优美，以减少虱子暴露。让您的兽医在每次造访时做一次滴答检查。如果您发现狗有a虫，请使用镊子小心地将其去除。