什么是川崎病？ 专家称这种儿童疾病可能是“风波恩”

加利福尼亚州的医生本周发表了有关圣地亚哥县川崎病最近发病率的声明，成为头条新闻。川崎病是一种罕见的儿童疾病，可引起发烧和红肿的皮疹，在极少数情况下，会威胁生命的心脏病。

听起来很可怕，但其中一个细节的最新新闻报道对我们确实很突出：这种疾病有时被描述为风传播，专家警告说，由于季节性天气情况，未来几个月的病例数可能会增加。

所以确切地说，这是什么意思，我们应该担心一种据说正在风中传播的疾病吗？为了了解更多信息，健康与西雅图儿童医院的一名儿科心脏病专家迈克尔·波特曼（MDA）进行了交谈，后者专攻川崎病。这是他对最新消息的看法，以及父母需要知道的事情。

川崎病主要发生在6个月至5岁的儿童中，尽管年龄较大的儿童和青少年也可以患此病。波特曼博士说，这些症状与许多其他儿童时期的疾病相似，这意味着有时不熟悉它的医生会遗漏或误诊。

“孩子发烧，出疹子，红眼睛，淋巴结肿大，手脚肿胀，”波特曼博士说。 “他们还会出现樱桃红色的嘴唇和嘴唇开裂的情况，最终由于肿胀，他们的指尖周围会剥落。”

大多数患川崎病的儿童将完全康复。但是约有7％的患者会发生称为冠状动脉瘤的危险并发症。波特曼博士说：“这些小囊在向心脏供血的动脉中肿胀，会引起凝血，阻塞血液流动并实际上引起心脏病发作。”川崎病最早在日本出现在1960年代和夏威夷在1970年代。如今，在美国大陆，川崎病的发病率估计为每100,000名5岁以下的儿童9到19之间。换句话说，它每年影响约5,000名美国儿童。到目前为止，到2019年，已有16名圣地亚哥儿童被诊断出病。

医生对川崎病的了解很多。但是他们确实知道这是一种自身免疫性疾病，这意味着它的症状是由人体自身免疫系统过度反应和攻击自身引起的。

研究人员怀疑，某些人在遗传上易患川崎病。例如，亚裔美国人和太平洋岛民比白人美国人的风险要高得多。

“还有一种理论认为，儿童在川崎病之前会受到某种感染，这会重新设置免疫力。系统并触发这种类型的反应。”波特曼博士说。 “我们不知道这种感染是什么，可能是多种类型的感染，也可能是病毒或细菌。”

川崎其他专家怀疑可能涉及天气模式，这是报道的地方波特曼博士说，“风传播”疾病的来源是。一些研究指出，川崎病在冬季和春季在美国西海岸见顶，紧接着在夏威夷和日本见顶。

“一种理论认为，来自中部的风是携带某种会引起川崎病的某种传染媒介的亚洲，”波特曼博士说。 “但这还没有得到证明，如果风中有什么东西，我们不知道它是什么。”

博士。波特曼还担心“风传”的描述可能暗示川崎病可能在人与人之间传染。他说：“绝对不是这样。”

没有证据表明川崎病可以通过咳嗽，打喷嚏或共用器皿传播。他说：“我们看不到川崎病会像流感或普通感冒那样传播到整个家庭。” “如果一个孩子生病，就不像其他孩子会从他或她那里得病。”

未经治疗，大多数川崎病病例将自行消失，而大多数孩子会消失过着完美的正常生活。但是，如果孩子接受称为静脉免疫球蛋白（IVIG）的治疗，就会感觉更快，这是在12小时内进行的输血。这种治疗还可以降低儿童发生危险的心血管并发症的风险。

临床试验表明，如果在开始的10天内给予这种治疗最为有效，“但这不是一成不变的规则，”波特曼博士说。 “如果有人进来发烧11或12天，我们仍然会给予IVIG。”确实患有冠状动脉瘤的儿童可能需要进一步治疗，例如血液稀释剂甚至是手术。

高剂量的阿司匹林还可以减轻与川崎病有关的疼痛和炎症。由于通常不建议儿童服用阿司匹林，因此只能在医生的指导下服用。

父母不应该担心川崎病的轻度增加，也不必担心自己的孩子波特曼博士说，它是从风中或附近的其他孩子那里捕捉到的。

“在西雅图，我们正处于高发时期，而且案件呈上升趋势，大约每周一到两次现在，”他说。 “但是，这仍然远未达到其他儿童期疾病的发病率，因此不必担心。”

但是，这对父母了解川崎病以及了解如何识别川崎病很有帮助。迹象。他说：“如果孩子确实有这些症状，则应向儿科医生询问。” （他说，要特别去看儿科医生，因为不专攻儿童的医生可能对川崎病的认识还不足以诊断出来。）

持续超过五天的发烧可能是警告信号，也要特别注意，如果它伴有任何类型的皮疹。波特曼博士说：“有时医生会为发烧开药。” “但是，如果几天后抗生素不起作用并且发烧没有消失，那么您就需要考虑川崎。”

博士。波特曼还指出，川崎病可以模仿麻疹，麻疹是另一种儿童疾病，近几个月来病例呈上升趋势。他说：“对于真正导致这些症状的原因可能会有些困惑，尤其是如果孩子没有接种麻疹疫苗。”