什么是克罗恩病?

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克罗恩氏病是一种炎症性肠病(IBD),一种以胃肠道(GI)炎症为特征的疾病。 (IBD的另一种主要形式称为溃疡性结肠炎,它可以引起类似的症状,有时会误认为是克罗恩氏病。)尽管克罗恩氏病会影响胃肠道的任何区域,从口腔到肛门,但炎症通常发生在回肠

首先由医学博士Burrill B. Crohn于1932年描述,克罗恩病在美国估计影响780,000人。这种疾病可能部分是遗传性的:它倾向于聚集在家庭中,并且在某些伦理群体中也更常见,例如东欧人。

IBD的主要类型有两种:克罗恩病和溃疡性结肠炎。两者都是慢性(即长期)疾病,会引起消化道炎症,引发腹痛和腹泻等症状。据认为,两种形式的IBD都部分是由遗传和环境因素共同导致的。根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,这些疾病加在一起影响了美国300万成年人,占人口的1.3%。但是,这两个条件也有重要的区别,需要以不同的方式进行处理。以下是如何区分它们的方法:

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专家并不完全确定是什么原因导致了IBD,但他们怀疑可能是遗传和环境因素的共同作用。克罗恩氏病的病因之一可能是“敏感”的免疫系统,该系统会将无害细菌误认为危险病原体,引发长期炎症和其他胃肠道症状。

遗传学也被认为是罪魁祸首。 :如果他们的近亲之一也患有这种疾病,则患克罗恩病的可能性会高5%至20%;在东欧血统的人群中,尤其是在阿什肯纳兹犹太人中,这一风险也更高。最近,科学家发现,具有NOD2基因变异的人(可能产生一种有助于保护人体免受病毒和细菌侵害的蛋白质)更可能具有一种影响回肠的克罗恩氏病。

<尽管压力和不健康的饮食会加重疾病本身,但都不会引起克罗恩病。但是,由于克罗恩氏病在城市地区和发达国家比在农村地区和不发达国家更为普遍,因此研究人员认为,人的环境也可能是部分原因。

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克罗恩氏病的症状可能与其他疾病的症状重叠,不仅包括溃疡性结肠炎,还包括其他胃肠道疾病,例如胃溃疡,胰腺炎,胆囊疾病和结肠直肠癌。尽管克罗恩氏病最常见于小肠末端(回肠),但症状可影响胃肠道的任何部分(从口腔到肛门)。以下是一些最常见的克罗恩氏病征兆:

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本身没有特定的克罗恩氏病检测。相反,医生通过结合实验室检查和成像程序(包括内窥镜检查和结肠镜检查)来诊断疾病。验血可以确定一个人的红细胞计数低(可能表明贫血)还是白细胞计数高(可能表明炎症),而粪便检测可以帮助检测炎症并排除具有类似症状的感染克罗恩氏病困难和 E。

使用固定在长而细的管子上的微型摄像机进行的其他测试可以帮助诊断克罗恩病,同时排除溃疡性结肠炎,憩室炎和癌症。这些包括结肠镜检查(使用微型摄像机或内窥镜检查直肠,结肠和回肠),上消化道内窥镜检查(将内窥镜插入食道并进入胃内)和胶囊内窥镜检查(其中吞下装有微型相机的胶囊,并将消化道的图像传输到接收器)。

最后,医生可以使用CT扫描(计算机断层扫描)来创建图像。消化道,以诊断克罗恩氏病并检查可能的并发症。

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克罗恩氏病有很多不同的治疗方法,包括药物治疗和手术治疗。但是,没有一种方法能对所有人都有效。相反,在决定哪种选择最适合您之前,医生会详细记录您的症状并进行测试。尽管有多种药物可供使用,但多达75%的克罗恩病患者可能有一天需要进行手术。常见的IBD治疗方法包括:

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克罗恩病无法治愈。但是,如果治疗得当,克罗恩病患者可以缓解数月或数年,这意味着他们没有任何症状。可以帮助防止免疫系统爆发的药物不仅可以缓解克罗恩氏病的症状,还可以使消化道恢复健康。手术也不是克罗恩病的治疗方法。尽管它可以减轻症状并保护胃肠道的一部分,但接受手术的人中约有30%的人会在三年内看到症状的恢复,而多达60%的人会在10年内看到症状的恢复。克罗恩夫妇结肠炎基金会。

对于克罗恩氏病的并发症也有很多可用的治疗方法。例如,有些人可能会患上瘘管,并用抗生素或手术治疗,而脓肿可通过针头或在手术过程中引流。

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饮食可以起到预防作用。在人如何处理克罗恩病中扮演重要角色。虽然没有一种克罗恩氏病的饮食,而且一种食物会在一个人体内引发症状,而另一种却不会引发任何疾病,但有一些一般性提示可以明智地使用克罗恩氏饮食。专家建议患有克罗恩氏病的人保存食物日记,在这里可以记录自己的饮食和以后发生的症状。

为避免触发胃肠道症状,克罗恩氏病患者可能希望多吃少餐,多喝水。它还可能有助于减少不溶性纤维的摄入,特别是在爆发期间。不溶性纤维存在于坚果,种子和蔬菜皮中,会吸收水分进入肠道,导致腹胀,发气和痉挛。其他应避免的食物包括黄油,浓奶油和碳酸饮料。

有些人还说,低FODMAP饮食可以帮助缓解这些症状。 FODMAP(缩写为可发酵的寡糖,二糖,单糖和多元醇)是某些糖,某些人吸收不好。 FODMAPs可以在某些水果和蔬菜,乳制品,豆类和人造甜味剂等中找到。由于低FODMAP饮食可能很复杂,因此专家建议向营养师咨询计划中可以吃什么和不能吃什么。医生或营养师也可能会为患有克罗恩病的人提供补充食品,这些人无法通过饮食获得足够的维生素和矿物质。




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