什么是肾上腺疲劳？ 关于这种有争议的医疗状况的事实

似乎每个人都在谈论肾上腺疲劳，并且很容易理解为什么。该病极难解决的症状包括疲劳，身体疼痛，睡眠困难和黑眼圈，而肾上腺疲劳可将其包裹得整整齐齐，可以用一些鸡尾酒来治疗。

事实是，还没有科学证据证明这种情况确实存在。

另一位名为James L. Wilson的替代医学专家在1998年的著作《肾上腺皮质激素》中首次引入了肾上腺疲劳的概念。疲劳：21世纪压力综合症。正如他所解释的那样，该病是一组与“由于压力导致的肾上腺功能低下”相关的非特异性症状。他认为，当肾上腺（位于肾脏顶部并产生重要激素并帮助人体调节新陈代谢并应对压力的小腺体）负担过重时，我们会遭受从“灰色的感觉”到无能力的一切痛苦。离开床上几个小时以上。威尔逊提供了“独特的饮食补品”作为补救措施。

近二十年后，仍然没有办法测试这种状况。此外，研究人员还没有发现具体的证据表明压力确实会消耗肾上腺。内分泌学会是一个由来自世界各地的18,000多名医师和科学家组成的团体，在其概况介绍中并未刻薄地说：“肾上腺疲劳”并不是真正的医学病症。没有科学的事实支持长期的精神，情感或身体压力会消耗肾上腺并引起许多常见症状的理论。'

'人们经历的症状非常真实，有时甚至是哥伦比亚肾上腺中心副主任，哥伦比亚大学医学助理教授，医学博士Salila Kurra博士说，很难出现症状且无法诊断，因此这可能是持久存在的“肾上腺疲劳”综合征神话的原因。斯坦福大学卫生部内分泌学家玛丽莲·谭（Marilyn Tan）医学博士说，相信神话和“等待研究赶上来”确实是有害的，正如某些人所说的那样。加州斯坦福医学院的医学护理和临床助理教授。她解释说：“疲劳，身体疼痛，入睡困难，消化不良和神经质的症状是非特异性的，可能是由于多种其他疾病引起的，包括睡眠障碍，抑郁，肠易激综合症和甲状腺疾病。” “将所有症状归因于“肾上腺疲劳”的单一诊断可能会漏检其他可治疗的潜在疾病。”

令人困惑的事情是，医学界普遍接受一种类似命名的疾病，有研究支持其存在：肾上腺功能不全。

原发性肾上腺功能不全，也称为阿迪森氏病，发生在肾上腺受损且不再产生足够的皮质醇（一种在骨骼生长中起作用的激素）时，血压控制，免疫系统功能，新陈代谢，神经系统功能和压力反应。它非常罕见，在发达国家每100万人中有110到144人受到影响。自身免疫性疾病引起约80％的病例。另一方面，继发性肾上腺功能不全更为常见，当垂体分泌的激素不足以刺激肾上腺产生皮质醇时，就会发生继发性肾上腺功能不全。长期使用糖皮质激素，垂体疾病，放射线或其他原因均可引起这种疾病。

两种类型的肾上腺皮质功能不全均可通过实验室检查发现，怀疑患有肾上腺功能不全的患者可能例如，接受早上验血以测量其皮质醇的产生。库拉博士解释说：“之所以在早上检查皮质醇水平以寻找某人是否足够，是因为那时候应该达到最高水平。” ``大多数具有正常睡眠/唤醒周期的人应该在上午8点左右出现皮质醇峰值。''肾上腺皮质功能不全是激素替代和激素替代治疗的严重疾病，因此敦促诊断为肾上腺功能不全的患者进行医学鉴定，以便在发生危机时能获得适当的帮助。

如果您的肾上腺功能不正常，您的初级保健医生可能会将您推荐给专科医生。并请注意：尽管“肾上腺疲劳”的支持者建议使用可以“肾上腺支持”或“甲状腺支持”的非处方药来治疗自己，但您绝对不应这样做以治疗任何潜在的肾上腺问题。库拉博士说：“如果您服用含有甲状腺提取物或肾上腺提取物的补品，可能会导致激素过多的症状。”补充剂还可以使自己的腺体停止工作，特别是如果您服用皮质醇衍生物的话，可以使自己的腺体停止运转。然后，如果您突然停止服用补充剂，您的肾上腺可能无法正常工作；他们需要一些时间才能再次“醒来”。

此外，补品还有其他缺点。 Tan博士说：“大多数补品不仅成本高昂，而且没有保险，而且不受FDA监管。” ``我们对各种补品的所有作用还没有完全了解。即使补品的成分可能是“天然的”，但这并不意味着它们不会以不利的方式影响身体。他们还会使您的医生难以为您提供帮助：“补充剂会使检查变得非常困难，”库拉博士补充说。 “我们真的不知道有效成分。实际上，补品中可能会有某些东西会产生假阳性或假阴性结果。”当涉及草药和多种成分的补品时尤其如此。当然，大剂量的维生素可能有其自身的弊端，但它们造成伤害的可能性较小。

如果您遇到的症状可能导致您认为自己患有肾上腺疲劳，那就是时候了库拉博士说，可以与您的初级保健医生取得联系。 “初级保健医师可以帮助您指导治疗方向，并在需要时帮助您找到专科医生。” Tan博士表示赞同：“此服务提供者将负责协调其他服务提供者之间的所有护理。由于归因于“肾上腺疲劳”的症状可能是非特异性的，因此最好与您的初级保健提供者交谈，以便他或她可以更好地评估是否还有另一个明显的潜在原因。您拥有所需的所有背景；现在，打电话。