什么是Medicare ABN？

什么是ABN？
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外卖

未覆盖的预先受益人通知（ABN）可让您知道何时Medicare可能不承保某项或服务。
您必须对ABN做出回应通过以下三种方式之一。
如果拒绝了针对Medicare的索赔，则您有权就该决定提出上诉。

有时，医疗物品和服务您的医疗保险计划未涵盖。发生这种情况时，您将收到称为未覆盖的预先受益人通知（ABN）的通知。 ABN由医生，其他保健专业人员或医疗提供者发送。

我们将讨论这些通知中提供了哪些信息，收到通知时该怎么办以及如何对拒绝索赔提出上诉

什么是未覆盖的预先受益人通知（ABN）？

未覆盖的预先受益人通知（ABN）是在医疗保健中提供的责任豁免表格。提供者或医疗供应公司认为或知道Medicare不会承保某些事宜。 ABN将解释：

Medicare不能承保的商品或服务
Medicare不能承保的每项商品和服务的估计成本
但是，对于Medicare从未承保的项目或服务，不需要ABN。一些例子包括：

常规足部护理
助听器
假牙
美容手术

可在此处找到Medicare A和B部分未涵盖的项目和服务的完整列表。

为什么会收到此通知？

有几种类型的ABN涉及不同类型的服务：

技能护理设施预先受益人通知
医院签发的关于未覆盖的通知
服务收费预付款受益人通知

熟练护理设施预付款受益人通知

如果有可能，熟练护理机构可能会向您发送熟练护理设施ABN您的护理或在设施中的长期住宿将不在Medicare A部分的范围之内。

如果您的住宿被视为监护服务，则也可能会签发此类ABN。监护是指对日常生活活动的帮助。其中可能包括洗澡，穿衣和用餐。

医院签发的未覆盖通知

住院部分或全部住院期间会发送医院签发的未覆盖通知。该通知可能会解释为什么Medicare可能不付款并提供您如果继续接受服务所欠的款项的估计。

“按服务付费”预付款受益人通知

Medicare B部分可能未涵盖服务时，将发送按服务收费ABN。这些服务包括：

救护车服务
血液或其他实验室测试
医疗用品或设备
一些治疗服务
家庭健康助手服务

什么如果收到通知，我该怎么办？

如果您收到了ABN，则必须做出回应以确认您要如何进行。共有三种不同的选项可供选择：

您想继续接收Medicare计划可能未涵盖的项目或服务。在这种情况下，您可能必须先付款，但提供者仍会向Medicare提出索赔。如果索赔被拒绝，您可以提出上诉。如果索赔被批准，则Medicare将退还您支付的款项。
您想继续接收可能不承保的物品或服务，但您不想向Medicare提出索赔。您很可能需要为这些服务自掏腰包，并且没有选择权，因为您没有提交索赔。
您不希望这些服务或项目不符合要求。覆盖。选择退出服务或项目，您将不承担通知中列出的任何费用。

通过签署荷兰银行（ABN），即表示您同意该服务可能附带的费用您收到的商品和服务。即使Medicare拒绝索赔并且不会偿还您的费用，您也将承担为物品或服务付款的责任。

询问有关所接收服务及其费用的任何问题。这样，当您收到帐单时，也不会感到意外。

如何对索赔决定提出上诉？

如果您的索赔被Medicare拒绝，则可以提出上诉。您需要了解以下几件事：

您必须在收到Medicare摘要通知后的120天内提出上诉，其中将包含您的上诉信息。
要开始上诉程序，请填写“重新确定申请表”，并将其发送给向Medicare提出索赔的公司。您应该可以在Medicare摘要通知中找到此信息。
您可以向处理Medicare索赔的公司提交书面上诉请求。提供您的姓名和地址，医疗保险号码，您要提出上诉的项目或服务，应说明其理由的解释以及您认为可能对您的情况有帮助的任何其他信息。

一旦提出上诉，您应该在收到请求后60天内做出决定。

其他有用的资源

Medicare ABN教程。这是一个交互式教程，可以帮助您了解ABN的工作原理。
常规Medicare信息。您可以在此处查看有关Medicare计划和ABN的常规信息。
Medicare A和B部分的排除列表。想知道您的医疗保险计划是否涵盖某些内容？

外卖食品

如果医院，医疗服务提供者或医疗服务提供者认为Medicare可能会为您提供ABN不涵盖您收到的商品或服务。您可以对已被拒绝接受Medicare的索赔提出上诉。最终，如果您在接受荷兰银行（ABN）后同意接受服务，则可能需要自付费用。

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