什么是冠状病毒抗体测试-为什么要进行测试

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就在几周前,专家们认为,广泛的抗体测试将是解除在家中订单的关键。抗体测试(也称为血清学测试)使用血液样本来确定某人是否已被COVID-19感染,并可能在一定程度上防止了再感染。但是,即使测试能力继续提高,各州和社区也已经开始放宽对社交和商业活动的限制。

与此同时,另一个障碍也暴露出来了:这些测试可能在一半时间内是不准确的美国疾病预防控制中心。如果在实际感染率较低(例如只有5%)的社区中使用具有95%特异性的检测(意味着它可以准确检测95%的无此疾病的人),则几乎所有阳性检测中的一半将是假阳性CDC解释。

血清学检测可在人群水平上有用,例如,确定哪些社区的感染率可能更高,并可能具有某些畜群免疫力,或者哪些人群的感染率更高感染的风险。但是,对于个人而言,这些测试的价值有限。 CDC说:“目前不应该使用血清学检测来确定一个人是否免疫。”

关于抗体测试,这是您应该知道的。

抗体是人体为抵抗感染而产生的人类蛋白质。耶鲁大学实验室医学和免疫生物学助理教授克雷格·威伦(Craig Wilen)医师告诉《健康》杂志:“在感染期间,免疫系统会定制设计抗体以识别病毒的特定部分。”

在新的冠状病毒中,最重要的抗体靶向病毒刺突蛋白,该蛋白与人细胞受体结合并允许病毒的遗传物质进入人细胞并开始感染。 Wilen博士说:“与测试相关的病毒特异性抗体有两种类型。” “第一个称为免疫球蛋白M(IgM)。该抗体在感染期间较早产生,然后消失。第二种叫做免疫球蛋白G(IgG),是在IgM之后制成的,但持续时间更长。

尽管人与人之间的时间安排存在一定差异,但IgM可持续数周至数月,一到两周后才可检测到,而IgG可持续数十年,在IgM数天至约一周后可检测到。通过检测人血液中的不同抗体,医生可以“确定”感染的时间。

不幸的是,科学家们尚不知道阳性测试是否意味着您有免疫力,或者这种保护作用可能持续多长时间。威伦博士说:“已有报道称患者被新的冠状病毒再次感染。” “众所周知,对于许多引起普通感冒的季节性冠状病毒,抗体会随着时间的流逝而消失,从而使人们得以再次感染。”

世界卫生组织于4月13日在日内瓦举行的新闻发布会上谈到了这个问题。“人们希望产生可检测抗体的全面免疫反应的人应该在一段时间内受到保护世卫组织紧急情况计划执行主任迈克·瑞安(Mike Ryan)博士说,根据“我们只是不知道这段时间是多少。我们希望这是一个合理的保护期,但是很难说是带有新病毒。'

Dr。Dr. Wilen怀疑即使新的冠状病毒抗体消失了,过去的感染也会为将来的再次感染提供生存优势。他解释说:“这是适应性免疫系统的一般原理。”

美国食品药品监督管理局(FDA)最近紧急批准了由Cellex Inc.开发的一种检测冠状病毒抗体的测试。这是第一个被批准在美国使用的抗体测试。迄今为止,FDA已批准了13种此类测试。但是Politico报道说,该机构已经允许许多其他诊断开发人员使用未经审查的测试来充斥市场,现在人们担心某些测试会产生“太多的假阳性结果。”

Politico 报告说,与此同时,CDC已经开始进行自己的抗体测试,以帮助确定有多少人感染了该病毒,包括那些从未表现出任何症状的人。 4月10日,美国国立卫生研究院宣布,它将对来自全国各地的10,000名健康志愿者的抗体进行检测。人们可以使用试剂盒参加家庭血液采样,然后将样品邮寄到NIH实验室进行分析。

通常,此类测试包括从手臂上取血或使用指尖法,在这种方法中,刺血针用于刺破人的手指以获得少量毛细血管血。威尔恩博士说:“所需的血液量取决于特定的测试方法。”无论哪种方式,它都应该快速简单。

现在,想要知道是否已经暴露于病毒的消费者现在有了新的选择。 Quest Diagnostics宣布人们可以在线购买其测试服务,然后安排预约抽血。承诺在一两天内就会有结果。另外,LabCorp表示将向从医生那里订购测试的人们提供抗体测试。验血将通过其患者服务中心和Walgreens地点进行。

在世界其他地区,一些国家的政府表示担心抗体测试的可靠性不如鼻拭子测试可靠。寻找当前的感染。 4月8日,英国政府宣布,至少要等到5月份才能进行抗体测试,因为到目前为止尚未进行过足够准确的测试。而且,在美国可能会发生同样的事情有些不安。

至关重要的是,不要急于冠状病毒抗体的检测过程,美国临床病理学会科学,技术和政策委员会主席兼病毒学副主席兼医学博士Gary W. Procop医学博士克利夫兰诊所的医生告诉健康。 如果测试不够灵敏或不够具体,则可能会导致假阳性和假阴性,假阳性表明没有免疫力的人,假阴性则无法检测到免疫力。

普罗科普博士说:“这两种都是危险的,妨碍了使美国人安全地重新工作的努力。” “我们需要跟随英国同事的领导,不要实施未经彻底审查且可能弊大于利的测试。”

疾病预防控制中心表示,目前,这些测试不应该用于做出有关将人们送回工作场所或将人们分组在诸如学校,宿舍或教养设施等聚集场所的决定。




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