什么对髋关节置换恢复有帮助?
- 恢复时间表
- 手术后
- 几天后
- 住院后
- 接下来的三个月
- 三个月以上
- 有什么帮助?
- 风险
- 何时得到护理
- 底线 >
包括髋关节置换在内的全关节置换手术是最常进行的选择性手术之一。
根据美国骨科医师学会(AAOS)的数据,2014年,美国共进行了370,770多次髋关节置换手术。包括拆除损坏的球窝髋关节,并用金属或耐用的合成材料制成的人工髋关节代替。
全髋关节置换手术的目的是减轻关节炎引起的疼痛,包括骨关节炎和类风湿性关节炎或其他与髋关节相关的伤害和状况,并恢复关节的运动范围。
通常仅在保守措施不能减轻您的疼痛或改善活动能力的情况下才进行手术。
针对髋关节问题的保守治疗通常包括:
- 止痛药
- 治疗性锻炼
- 物理疗法
- 定期拉伸
- 体重管理
- 像拐杖一样的助行器
髋关节置换手术后的恢复情况可能因人而异。但是,对恢复的期望有所了解可以帮助您提前计划并准备最佳结果。
恢复时间长什么样?
尽管全髋关节置换术后的恢复因人而异,但仍存在一些共同的里程碑。这是根据许多接受过这项手术的患者收集的数据得出的。
AAOS报告指出,大多数人可以期望髋关节置换术后3到4个月内会迅速得到改善。之后,恢复速度可能会变慢。您可能仍会看到改进,只是速度较慢。
让我们仔细看看髋关节置换手术后恢复的一般时间表。
手术后立即
手术完成后,您将被带到康复室,护士或其他医务人员将监视您的生命体征。
它们还将帮助确保在麻醉消退时避免液体进入肺部。
您将在康复室接受止痛药治疗。您可能还会得到血液稀释剂,并在腿上放上压力袜以防止血液凝结。
一旦麻醉消失,您将被带到病房。一旦完全清醒并保持警觉,就会鼓励您在助行器的帮助下坐起来并走路。
根据临床证据,人们认为手术后立即开始物理治疗会有所帮助加快恢复速度并改善结果。
您很可能需要在手术后在医院呆1至3天。
接下来的几天
在医院恢复手术的同时,物理治疗师将与您一起进行特定的锻炼和运动。
参加髋关节置换手术后的物理治疗有助于改善血流并增强肌肉力量。
手术后不久,理疗师会与您一起为您提供帮助:
- 坐在床上
- 安全起床
- 在助行器或拐杖的帮助下短距离行走
您的物理治疗师还将帮助您进行特定的锻炼和锻炼在床上的运动。
出院前,理疗师会为您提供日常锻炼的指导,以供您在家中进行。
他们会为您建议您的腿上可以承受多少重量。他们还可能建议在睡觉,坐着或弯腰时应采取的特殊预防措施。
这些预防措施可能会持续数月或长期。外科医生将确定您需要采取多长时间。
您可以在手术后的几天恢复常规饮食。在医院期间,将对您的疼痛程度进行仔细监控。
根据您的进度,止痛药的剂量可能会在您回家之前降低。
出院后
首先,要进行日常的日常活动,例如洗澡,做饭和打扫卫生,将很难自己完成。因此,重要的是要有一个支持系统,以确保您能够安全度过一天。
如果您没有必要的支持系统,则出院后可能需要留在康复机构。
每天,您都会接受有监督的物理治疗,直到您足够坚强和稳定,可以自己安全地走动。
回到家后,您需要继续进行物理治疗师建议您进行的锻炼。
这将帮助您增强肌肉和新关节的力量和柔韧性,并有助于加快恢复速度。
如果需要,您的医疗团队可能会安排家庭保健助手,理疗师或来访的护士来您家,以帮助您恢复健康或检查您的进度。
一旦您在家,就必须保持伤口干燥直到缝线出来。
接下来的三个月
随着您变得更强壮并能够增加腿部的重量,您将可以更轻松地掌握日常活动。做一些基本的琐事和自我照顾,您可能会比以前需要的帮助少。
通常需要大约4到6周的时间才能开始感觉更强壮,并能够减轻痛苦。
您仍然需要继续进行定期的物理治疗。
此时走动对您的恢复尤为重要。您需要经常走路,避免坐得太久。
您的物理治疗师将指导您制定适合您身体的方案,包括多久进行一次特定的运动和伸展运动。但是,通常的康复经验法则是,它需要更多的前期工作。
请记住,手术后您会感到疼痛和僵硬。尽可能保持活动状态可以帮助您缓解疼痛和僵硬。
因此,一天中多次完成物理疗法家庭锻炼计划很重要。
三个月以上
三个月后,您可能会处于在这里您可以完全恢复日常活动,包括一些影响较小的运动。
即使您在没有多大帮助的情况下仍然能够出行,但保持物理疗法,定期进行轻柔的运动和轻步行走仍然很重要。
这将有助于确保您不断提高自己的力量:
- 力量
- 柔韧性
- 关节运动
- balance
根据一项针对75例因骨关节炎而进行髋关节置换手术的人的早期研究,患者通常在术后30到35周左右达到平稳状态-手术。
同一项研究发现,在此之后继续进行有针对性的锻炼计划非常重要。
专注于负重,适当的身体力学和姿势的锻炼特别有帮助,特别是对于那些容易摔倒的老年人。
每个人都不一样,因此请咨询您的医生或理疗师以评估您的情况。根据您的进度,他们可以为您提供建议的锻炼类型。
在这一点上,保持跟进后续检查的约会也很重要,以确保您的进度良好并且没有并发症。
尽管您可能会在术后4到6个月内恢复良好状态,但髋关节周围肌肉的无力可能会持续长达2年。
什么有助于恢复?
从全髋关节置换中恢复需要持续的工作和耐心。
尽管手术后需要做很多工作,但在手术前您可以采取一些重要步骤,以使您的康复尽可能顺利。
手术前
手术前的充分准备可以极大地帮助您的康复。您可以采取的一些可能会使您的康复更加容易的步骤,包括:
- 通过物理治疗程序增强髋关节周围的肌肉
- 安装支撑系统,以便您当您从医院回家或计划在康复中心住宿时会得到帮助
- 对您的房屋进行调整,以便您更轻松,更安全地进行日常活动并可以包括以下内容:
- 安装更高的马桶座圈
- 将座便器放入淋浴或浴缸
- 安装手持花洒喷雾器
- 清除可能会使您绊倒的东西,例如电线和散布的地毯
- 与外科医生讨论可能发生的情况以及需要注意的可能问题
- 减肥,但前提是您承担额外的重量或被诊断出体重超标或肥胖
- 安装更高的马桶座圈
- 在淋浴或浴缸中坐下
- 安装ga手持淋浴喷剂
- 去除可能绊倒您的东西,例如绳索和撒布地毯
手术后
这很重要遵循医疗团队的指示,尤其是当您返回家园后。
您越能遵循他们的指示,您的结果就可能越好。这对于伤口护理和运动尤为重要。
请确保切口区域清洁干燥3周。在家时,您可能不得不更换伤口上的敷料,或者您可以要求护理人员为您更换伤口。
您将在手术后不久在医院开始物理治疗。 。继续进行您规定的疗法锻炼对您的康复至关重要。
您的物理治疗师将与您一起制定日常锻炼计划。在大多数情况下,您需要在3个月内每天进行3次或4次这些规定的练习。
根据AAOS,以下基本练习可能对您术后预防血液凝块并加快恢复的作用特别有用。
- 踝泵。仰躺时,缓慢地上下移动脚几次。一只脚执行此操作,然后另一只脚重复此操作。每隔几分钟重复一次此练习。
- 踝关节旋转。仰卧时,将脚踝移开,然后再移向另一只脚。对一只脚踝然后对另一只脚踝进行此操作。每天重复5次,3或4次。
- 膝盖弯曲。仰卧,弯曲膝盖,使脚跟保持在床上。将脚滑向臀部,保持膝盖居中。弯曲膝盖5到10秒钟,然后放低膝盖。对一个膝盖进行此操作,然后对另一个膝盖进行重复。每天重复10次,双腿每天3至4次。
一项2019年的研究指出,与那些不增加运动量的人相比,在康复过程中逐渐增加运动量的人对结果的满意度更高。
他们在功能方面也得分更高。
请务必与理疗师密切合作,以确保您在进行的运动水平上不断进步。
步行是最好的恢复方式之一。
首先,您将使用助行器,然后使用拐杖进行平衡。根据AAOS,您可以开始每天步行5至10分钟,每天3至4次。
然后,随着力量的增强,您可以将持续时间延长至20至30分钟一次,一天2到3次。
恢复健康后,定期的维护计划应包括一次行走20至30分钟,每周行走3或4次。
风险和并发症
全髋关节置换术后的并发症并不常见,但可以发生。根据AAOS的说法,只有不到2%的患者患有严重的并发症,例如关节感染。
除了感染,可能的并发症还包括:
- 血凝块
- 髋关节内球的错位
- 腿长不同
- 植入物的磨损随时间的变化
要注意的体征和症状
如果您从手术回家后发现以下任何情况,请立即就医:
- 您感到疼痛,大腿,腿,脚踝或脚发红或肿胀。
- 您突然呼吸急促或胸痛。
- 您发烧超过100°F(37.8°C)。
- 您的伤口肿了,红色或渗出。
底线
全髋关节置换术是一种常见的手术,成功率很高。麻醉消失后,您的恢复就会开始。
从医院的物理治疗开始。出院后,您将获得在家锻炼的指导。
为获得最佳效果,每天进行几次这些锻炼并随着力量和活动能力的增加而提高锻炼水平很重要。在恢复的每个阶段,定期散步也很重要。
大约6周后,您很可能可以恢复大部分日常活动,包括开车。完全康复可能需要一年或更长的时间。
与您的医生讨论如何为该手术做准备以及康复期涉及什么很重要。
了解预期结果并按照医生的指示进行操作将帮助您获得最佳效果。
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