Medicare承保C型肝炎有哪些保障?

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  • 治疗方面的进展已导致可以治愈丙型肝炎的药物。
  • 医疗保险处方药计划将有助于支付药物费用,但它们可能仍然会花费很多。
  • Medicare在大多数情况下都提供免费的丙型肝炎预防性筛查。

丙型肝炎是一种潜在的威胁生命的慢性感染,会影响一个人的生命。肝功能。

医疗保险将涵盖筛查和一些治疗丙型肝炎的药物。但是,关于如何才能最大程度地节省成本,还有很多事情要知道。

请继续阅读以了解Medicare的哪些部分涵盖丙型肝炎的检测和治疗以及未涵盖的内容。

Medicare的哪些部分覆盖了丙型肝炎?

Medicare将其服务划分为不同的部分,包括A,B,C和D部分。每个部分负责为您的医疗费用付款必要的服务和物品。

以下是您的Medicare保险支付与丙型肝炎相关的费用的几种方法。

A部分

Medicare A部分涵盖了医院和住院相关服务。如果您需要因丙型肝炎住院,这部分费用将用于支付费用。

B部分

医疗保险B部分涵盖了门诊医疗费用。其中包括:

  • 医生上门拜访
  • 预防性护理
  • 耐用医疗设备

这意味着B部分会支付与丙型肝炎有关的医生就诊和筛查病毒的费用。

但是,只有在被认为“高风险”的情况下,Medicare才会承担预防性筛查的费用。如果您不符合筛查标准,或者每年需要多次进行丙型肝炎检查,则可能需要支付一些费用。

C部分

Medicare C部分也称为Medicare Advantage。这是一项联合医疗保险计划,私人保险公司向您提供您的医疗保险福利。

Medicare要求所有Advantage计划至少涵盖与原始Medicare(A和B部分)相同的利益。通常,它们还包括D部分(处方药)的承保范围。

这意味着您仍然可以获得预防性筛查,住院,医生就诊以及药物的承保范围,只要您拥有处方药即可。

D部分

医疗保险D部分涵盖处方药。许多私人保险公司都提供各种D部分计划。每个公司都有一份涵盖的药物清单,称为处方药。

截至2015年7月,Medicare要求所有D部分的处方药都涵盖至少一种治疗丙型肝炎的药物。这并不意味着药物成本低。

许多计划都将要求您在开始治疗之前获得医生的许可。您还将为此药物支付共同保险费用;

Medigap

Medigap或Medicare补充保险,是一项计划,可以帮助您在拥有原始Medicare的情况下减少自付费用。

虽然有不同的计划,但它们通常有助于支付费用,例如A和B部分的共同保险和保费,以及国外旅行紧急护理等。

如果您需要治疗丙型肝炎,则拥有Medigap政策可能有助于减少自付费用。但是,Medigap不提供药物或检测的特定承保范围。

丙型肝炎涵盖哪些服务和治疗?

以下是Medicare可能涵盖的一些检测和治疗丙型肝炎的护理方面。

药物

Medicare要求所有符合Medicare资格的个人都必须拥有D部分计划或其他可信赖的处方药保险。这些计划通常会有一个处方,根据成本将药物分为不同的等级。

最昂贵的层之一称为专业层。其中一些药物每月的费用可能超过600美元。

用于治疗丙型肝炎的药物通常属于专科类别,这意味着即使有覆盖范围,它们也可能很昂贵。

筛查

医疗保险将涵盖丙型肝炎的筛查检查,如果您:

  • 有使用注射药物的历史
  • 出生于1945年至1965年之间的人
  • 在1992年之前接受输血的人

如果您患上丙型肝炎的风险很高,例如就像您继续使用注射药物一样-Medicare将对C型肝炎进行年度筛查。但是,您必须从已加入Medicare并接受任务的医疗服务提供者那里接受筛查测试。

没有涵盖什么?

研究人员一直在生产用于治疗丙型肝炎的新抗病毒药物。对于Medicare计划而言,有些药物可能太新了。

例如,Medicare计划尚未涵盖Zepatier(elbasvir和grazoprevir)和Peginterferon(peg干扰素alfa-2b)药物。

FDA目前已批准了七种治疗丙型肝炎的药物。但是,并非所有这些都将出现在计划的D部分配方中。通常,计划列表中只会出现一种药物。因此,您的医生可能会根据您的计划所涵盖的范围为您开药。

当然,并不是所有的丙型肝炎药物都是一样的。有些要求您长时间服用-甚至长达一年。有些更方便服用,副作用更少,或者就其风险和益处进行了更多的研究。

如果您的医生认为您需要的药物与计划所涵盖的药物不同,则他们可以写信给Medicare或Medicare Advantage服务提供者,并要求您豁免特殊情况。

我应该支付什么费用?

即使有Medicare承保,丙型肝炎的药物治疗仍然可能会花费高昂。根据2017年的分析,整个治疗过程的费用可能在6,297美元至10,889美元之间。

根据您的收入,您可能有资格获得低收入补贴。这意味着您将获得协助以支付药物费用。根据同一分析,低收入补助金的医疗保险受益人支付的丙型肝炎治疗总费用在10.80到1191美元之间。

几种FDA批准的药物都可以治疗丙型肝炎。以下是一些Medicare计划涵盖的常用处方药物,以及根据GoodRx.com估算的费用。

在丙型肝炎治疗中,费用当然是要考虑的因素。但是,丙型肝炎并发症可能危及生命。理想情况下,您和您的医生可以找到对您而言负担得起,安全有效的治疗计划。

什么是丙型肝炎?

丙型肝炎是一种病毒,可以引起体内长期感染,特别是影响肝脏。有些人暴露于丙型肝炎,身体可以自行清除感染。其他人可能会经历急性疾病和终生感染,从而导致肝脏并发症。

根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,2016年美国估计有240万人患有丙型肝炎。

目前,没有疫苗可以预防肝炎C传输。但是,您可以服用药物来治疗引起丙型肝炎的病毒。

不幸的是,即使您过去曾经患有丙型肝炎并且治疗成功,也可以再次感染该病毒。避免可能导致丙型肝炎传播的做法,包括:

  • 去无牌或不受管制的纹身和身体穿刺部位
  • 不使用屏障方法进行性行为
  • 在处理暴露于血液中的医疗用品和设备时未使用安全预防措施
  • 共享可能接触的个人物品(例如剃须刀,牙刷或血糖仪)患有丙型肝炎的人的血液
  • 共用针头或其他与药物有关的物品或设备

如果您的医生诊断出您患有丙型肝炎,他们会通常建议您服用某些药物。这些通常会持续约8到12周。

治疗成功率通常很高:大约90%的服用丙型肝炎药物的人病情得以治愈。

外卖食品

  • 医疗保险涵盖了筛查以检测丙型肝炎,通常是免费的。
  • 医疗保险D部分计划必须包括至少一种丙型肝炎治疗药物。
  • 如果您没有低收入补贴来支付费用,这些处方药通常仍然很昂贵。
  • 您可以与医生讨论如何节省处方药费用,并找到可以满足您所有需求的方法。

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