拥有“无法检测”的艾滋病毒意味着什么？

“无法检测到的病毒载量”是您本周可能会听到的很多短语。经过一天的网上谣言，周二凌晨，查理·辛（Charlie Sheen）在“今日”节目中现场直播，表明他是艾滋病毒阳性，但是这种治疗使他的血液中无法检测到这种病毒。如希恩（Sheen）的医生罗伯特·惠曾加（Robert Huizenga）博士在节目中指出的那样，治愈了。但这确实意味着抗逆转录病毒疗法正在奏效，而且血液中的HIV含量非常低，以至于即使是最好的检测方法也无法将其吸收。按照现在通常的定义，具有无法检测到的病毒载量意味着一毫升血液中的病毒拷贝少于20个。将其与刚刚被诊断但尚未得到治疗的人进行比较，他们的测试显示出相同样本量的数百万个副本。

最新研究表明，对于无法检测到病毒的人来说，这种可能性很小即使没有使用安全套，也可以将病毒传播给性伴侣。 Huizenga告诉《今日》杂志的马特·劳尔（Matt Lauer）：“经过最佳治疗的人-具有无法检测到的病毒载量，并负责任地使用防护-令人难以置信的低-极少会传播病毒。”确实，今年夏天，一项大型国际研究的结果表明，早期治疗将传播风险降低了93％。 Huizenga说：“我们不能说那是零，但这是一个非常非常低的水平。”

此外，英国正在进行的一项研究正在追踪1,110对夫妇，其中有一个伴侣有艾滋病毒，另一种则没有。这项研究中的HIV阳性参与者都在使用抗逆转录病毒疗法来抑制该病毒，并且其中一些夫妻在没有安全套的情况下发生性行为。在去年三月举行的逆转录病毒和机会性感染会议上的一次演讲中，首席研究员艾莉森·罗杰（Alison Rodger）宣布了迄今为止的研究成果：两年来，研究对象之间没有病毒传播的实例–其中包括不使用避孕套的夫妇。在回答有关这项研究对一个病毒载量无法检测的人将HIV传播给性伴侣的机会的问题的回答时，罗杰斯回答说：“我们的最佳估计是零。”

这个想法携带“无法检测到”的病毒正在极大地改变着艾滋病毒阳性社区。这意味着您有足够的勇气接受测试，并且有足够的责任心得到对待。 “也许这只是我站着的景色，也许是因为我处于这个有点特权的位置，但是现在感觉空气正在发生变化，” GMFA慈善机构CEO Matt Hodson写道英国致力于同性恋者的健康。他继续说道：

但是重要的是要记住，即使在病毒载量无法检测的情况下，仍然有可能（无论可能性如何）传播艾滋病毒。尽管该人的血液中可能含有微量的病毒，但它仍可能存在于其他体液中，例如精液或阴道或直肠液。此外，在两次测试之间，病毒的水平可能会波动，这意味着艾滋病毒呈阳性的人的血液中的含量可能会增加（医生称这为“病毒性斑点”），即使他或她没有意识到这一点。 “无法检测意味着我们所说的一切—低于检测我们最好的工具的能力，”艾滋病研究基金会amFAR的资深科学顾问Jeffrey Laurence博士告诉《科学与我们》。 “但是，我们确实知道，如果您对此进行足够认真的检查，该病毒仍然存在。它只是在非常低的水平上增长。”而且，劳伦斯（Laurence）补充说，有证据表明，即使在那些病毒载量无法检测的人中，额外的病毒感染-甚至看起来像流感一样无害-都可能增加传播的风险。

并且因此，无法检测并不意味着不需要使用安全套；这也不意味着艾滋病毒呈阳性的人不需要向伴侣透露自己的身份。 （实际上，根据加利福尼亚州法律，后者是重罪，尽管它很复杂-该法规要求“有特定意图感染另一名艾滋病毒的人。”）

因此，这是令人兴奋的不幸的缺点劳伦斯说，关于使用无法检测到的病毒水平的想法。劳伦斯说：“另一方面，人们正在与自己进行谈判，说，'哦，好吧，也许根本没有风险，也许我不会告诉别人。'”在威尔·康奈尔大学。有几次，人们承认他已经这样做了。 “他们说，'为什么我要通过告诉某人我是HIV阳性来加紧约会？”

Sheen在接受《今日》采访时，直截了当地承认，他宣布这一消息的大部分原因是因为他厌倦了“重组”-性伴侣（有时是妓女）谁 他威胁说，如果他不付钱，他将以艾滋病毒呈阳性的身份公开上市。 （他告诉劳尔（Laur），他已经支付了“数百万”。）但是，谢恩（Sheen）也就今天的HIV阳性和接受治疗的意义展开了对话。 霍德森（Hodson）周二写道：“作为关心艾滋病毒，防止新感染并为所有感染该病毒的人提供支持的人，我一直渴望看到更多人对自己的艾滋病毒状况持开放态度。” “我承认查理·希恩不是我可能希望的榜样，但我向他致敬，就像任何有胆量公开其艾滋病毒状况的人一样。”