什么是医生不告诉您的剖腹产

我怀孕六个月，当时一个微笑的陌生人在公共汽车上问我要去哪里。几分钟之内，这个女人就分享了自己的分娩经历的详细信息—断水，宫缩未能更加紧密，以及医生巧妙地从剖腹产处缝合了4英寸的切口。她说：“我告诉你，这个人很好。” “下一次，我只是安排我的剖腹产。

我已经停下脚步，然后才能向她详细询问。但是，我不得不承认，她的大力支持使剖腹产看起来很吸引人。毕竟，对于我们大多数人来说，将婴儿推过一个厘米宽的开口的想法至少令人生畏，即使不是彻头彻尾的恐怖。而且，事实是，如今剖腹产是如此常规，以至于许多人认为剖腹产只是阴道分娩的一种替代方式，而不是主要的腹部手术。根据最新数据，如今，三分之一的婴儿是通过C出生的，比过去十年增加了50％。波士顿哈佛医学院妇产科和生殖生物学副教授Hope Ricciotti医师表示：“我们认为这一比率将进一步上升。”

当需要进行手术时，当母亲或婴儿处于困境或其他因素使阴道分娩变得危险时，它可以挽救生命。华盛顿大学圣路易斯医学院妇产科系主任乔治·麦克内斯（George Macones）估计，但是只有大约5％的剖腹产是真正的紧急情况。大约3％的人完全可以选择，这意味着没有任何医学原因，但是绝大多数剖腹产实际上都处于灰色区域：婴儿长大了，妈妈已经过了应得的日期，分娩进展不顺利。

现在，越来越多的批评家开始质疑，是否有如此多的健康怀孕应该通过手术结束。 Ricciotti博士说：“毫无疑问，我们需要做一些基本的，无法减少的剖腹产手术来保护女性的健康。” “但是毫无疑问，在美国做得太多。”

从剖宫产中恢复至少需要四个星期，这涉及切开皮肤，组织和子宫壁，取出婴儿和胎盘，然后缝合切口-与之相比，阴道分娩需要一到两个星期。手术会带来感染，失血和血块以及其他潜在致命并发症的风险。

虽然我们都听说A型妈妈和寻求利润的医生正在助长这一趋势，事实要复杂得多。这是真实的故事，还有每个女人在怀孕前需要知道的事情。

最重要的是，许多年长的女人用来怀孕的生育治疗导致了更多的双胞胎，三胞胎等。而倍数通常需要手术分娩。 Drexel大学医学院妇产科助理教授Owen Montgomery医学博士说：“很难预测第二个孩子会如何出生。”他指出，复杂的位置在多胎症患者中更为常见。另外，在2002年发表在《柳叶刀》杂志上的一项试验发现，通过剖腹产分娩臀位婴儿（头高且脚或屁股的位置先出头）对胎儿更安全后，该手术就成为了默认手术不管婴儿的身高如何，都可以采用这种方法进行分娩。 Macones博士说：“多个剖腹产也有风险，例如疤痕组织变硬造成的伤害，以及胎盘异常植入的更大风险。” 3月，美国国立卫生研究院将重新评估是否应更广泛地使用VBAC。

实际上没有办法100％知道哪种是更安全的方式。 “毫无疑问，我可以说最安全的方法是简单的阴道分娩，”马里兰州贝塞斯达的尤妮丝·肯尼迪·史瑞弗国家儿童健康与人类发展研究所怀孕和围产学分部负责人凯瑟琳·斯蓬医师表示。 “也就是说，我们不知道谁能完成简单的阴道分娩。”

博士Macones去年主持了一项有关VBAC的大型研究，发现无法确定阴道分娩对事先剖腹产的妇女是否安全，Spongs博士评估了几秒钟。他解释说：“很难对阴道剖宫产和剖宫产进行很好的比较，这主要是因为决定选择一个或多个因素的因素太多。”科学家们围绕着进行一项研究的想法进行了辩论，该研究将计划中的阴道分娩与计划中的剖腹产进行了比较。但是，这样的试验必须控制各种变量，而且更令人生畏的是，Spong博士说：“您需要愿意通过计算机为他们随机选择生育方式的人。”专家们说，这种情况可能不会很快发生。

现年34岁的纽约布鲁克林文学经纪人布雷特·布鲁姆（Brettne Bloom）非常感激剖腹产。当她的医生发现她的婴儿在到期日的三周前停止增长时，她通过C产了。现在健康2岁。 “只要她很安全，我就不在乎她如何到达世界。”

这就是每个准妈妈想要的：一个健康的婴儿。因此，如果您怀孕了，请安排与您的妇产科医生交谈，然后问：“您对剖腹产的看法是什么？”蒙哥马利博士建议。让您的医生对什么是安全的并在您的控制之内发表意见，因为可能会在第11小时要求您确定灰区C。您越了解，无论您是否通过剖腹产，都可以得到更好，更安全的运送。