您想知道些什么？

• 症状
• 类型
• 诊断
• 分类
• 原因
• 治疗
• 病情加重
• 哮喘vs. COPD
• 预防
• 管理
• 何时去看医生

概述

哮喘是肺部呼吸道的炎性疾病。它使呼吸困难，并使某些体育活动富有挑战性甚至是不可能的。

根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，约有2500万美国人患有哮喘。

这是美国儿童中最常见的慢性病：每12名儿童中就有1名患有哮喘。

要了解哮喘，必须对呼吸时发生的情况有所了解。

通常，每次呼吸时，空气都会通过鼻子或嘴巴向下进入喉咙和呼吸道，最终进入肺部。

肺中有许多小空气通道，可帮助将氧气从空气中输送到血液中。

当呼吸道的衬里肿胀并且周围的肌肉出现时，就会出现哮喘症状紧缩。然后，粘液会充满呼吸道，进一步减少可以通过的空气量。

这些情况会导致哮喘“发作”，这是典型的哮喘引起的咳嗽和胸闷。

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症状

哮喘最常见的症状是喘息，即呼吸时发出的尖叫声或啸叫声。

其他哮喘症状可能包括：

• 咳嗽，尤其是在晚上，大笑时或在运动中咳嗽
• 胸闷
• 呼吸急促
• 说话困难
• 焦虑或恐慌
• 疲劳

并非所有患有哮喘的人都会遇到这些特殊症状。如果您认为所经历的症状可能是哮喘等疾病的征兆，请预约去看医生。

您患有哮喘的第一个迹象可能不是实际的哮喘发作。

类型

哮喘的类型很多。最常见的类型是支气管哮喘，它会影响肺中的支气管。

哮喘的其他形式包括儿童哮喘和成人哮喘。在成年哮喘中，直到至少20岁才出现症状。

其他特定类型的哮喘如下所述。

过敏性哮喘（外源性哮喘）

过敏原触发这种常见类型的哮喘。这些可能包括：

• 猫狗等动物的皮屑
• 食物
• 霉菌
• 花粉
• 灰尘

过敏性哮喘通常是季节性的，因为它常常与季节性过敏并存。

Nonallergic哮喘（内源性哮喘）

空气中与过敏无关的刺激物会触发此类哮喘。这些刺激物可能包括：

• 燃烧木材
• 香烟烟雾
• 冷空气
• 空气污染
• 病毒性疾病
• 空气清新剂
• 家用清洁用品
• 香水

职业性哮喘

职业性哮喘是一种由工作场所的触发条件引起的哮喘。其中包括：

• 灰尘
• 染料
• 气体和烟雾
• 工业化学品
• 动物蛋白
• 橡胶乳

这些刺激物可存在于许多行业中，包括：

• 农业
• 纺织品
• 木工
• 制造

运动引起的支气管收缩（EIB）

运动引起的支气管收缩（EIB）通常会在开始运动后几分钟内以及运动后最多10-15分钟内影响人们。

这种情况以前称为运动诱发性哮喘（EIA）。

多达90％的哮喘患者也经历过EIB，但并非每个患有EIB的人都会患有其他类型的阿斯匹林诱发的哮喘

阿斯匹林诱发的哮喘（AIA），也称为阿斯匹林加剧的呼吸道疾病（AERD），通常很严重。

它是通过服用阿司匹林或另一种NSAID（非甾体类抗炎药）触发的，例如萘普生（Aleve）或布洛芬（Advil）。

症状可能在几分钟或几小时内开始出现。这些患者通常还患有鼻息肉。

约9％的哮喘患者患有AIA。通常在20至50岁的成年人中突然发展。

夜间哮喘

在这种哮喘中，夜间症状会加重。

触发人们认为在晚上会出现以下症状：

• 胃灼热
• 宠物皮屑
• 尘螨

人体的自然睡眠周期也可能引发夜间哮喘。

咳嗽变异性哮喘（CVA）

咳嗽变异性哮喘（CVA）没有典型的喘息和气短症状呼吸其特征是持续的干咳。

如果不进行治疗，CVA可能导致哮喘发作，包括其他较常见的症状。

诊断

没有单一的测试或考试可以确定您或您的孩子是否患有哮喘。相反，您的医生将使用各种标准来确定症状是否是哮喘的结果。

以下内容可以帮助诊断哮喘：

• 健康史。如果您的家人患有呼吸系统疾病，则患病风险会更高。提醒您的医生这种遗传联系。
• 体检。您的医生将用听诊器听您的呼吸。您可能还会进行皮肤测试，以寻找过敏反应的迹象，例如荨麻疹或湿疹。过敏会增加您患哮喘的风险。
• 呼吸测试。肺功能测试（PFT）可测量进出肺部的气流。对于最常见的肺活量测试，您要吹入测量空气速度的设备。

医生通常不会对5岁以下的孩子进行呼吸测试，因为这很困难以获得准确的读数。

相反，他们可能会给您的孩子开哮喘药，然后等待症状是否改善。如果这样，您的孩子很可能患有哮喘。

对于成年人，如果测试结果表明存在哮喘，您的医生可能会开具支气管扩张药或其他哮喘药物。

如果使用这种药物后症状改善，您的医生将继续将您的病情视为哮喘。

分类

为帮助诊断和治疗哮喘，美国国家哮喘教育与预防计划（NAEPP）根据治疗前的严重程度对疾病进行分类。

哮喘的分类包括：

• 间歇性。大多数人患有这种哮喘，不会干扰日常活动。症状较轻，每周持续少于两天或每月少于两夜。
• 轻度持久。这些症状每周发生两次以上（但不是每天两次），并且每月最多出现四个晚上。
• 持续存在。症状每天发生一次，每周至少一个晚上，但不是每晚一次。它们可能会限制一些日常活动。
• 持续时间很长。该症状每天和大多数夜晚发生几次。日常活动极为有限。

原因

尚未发现哮喘的单一原因。相反，研究人员认为呼吸状况是由多种因素引起的。这些因素包括：

• 遗传学。如果父母或兄弟姐妹患有哮喘，则您更有可能患上哮喘。
• 病毒感染的历史。在儿童时期有严重病毒感染史的人（例如RSV）可能更容易患此病。
• 卫生学假说。该理论解释说，当婴儿在最初的几个月和几年中没有接触足够的细菌时，其免疫系统就无法抵抗哮喘和其他过敏性疾病。

治疗

哮喘的治疗可分为三大类：

• 呼吸运动
• 速效疗法
• 长期哮喘控制药物

您的医生将根据以下情况推荐一种治疗或多种治疗组合：

• 您患有的哮喘的类型
• 您的哮喘年龄
• 您的触发器

呼吸锻炼

这些锻炼可以帮助您从肺中获取更多的空气。随着时间的流逝，这可能有助于增加肺活量并减少严重的哮喘症状。

您的医生或职业治疗师可以帮助您学习哮喘的呼吸练习。

速效哮喘治疗

这些药物仅应用于哮喘症状或发作。它们可以快速缓解压力，帮助您再次呼吸。

支气管扩张器可在几分钟内起作用，以放松电波周围紧绷的肌肉。可以将它们当作吸入器（急救剂）或雾化器。

如果您认为自己认识的某个人患有哮喘发作，请告诉他们将他们直立放置，并协助他们使用急救吸入器或雾化器。服用两到六次药物可以缓解症状。

如果症状持续20分钟以上，并且第二轮药物治疗无效，请寻求紧急医疗救助。

如果您经常需要使用速效药物，则应向医生咨询另一种可长期控制哮喘的药物。

长期哮喘控制药物

这些每天服用的药物有助于减少哮喘症状的数量和严重程度，但不能控制发作的直接症状。

长期哮喘控制药物包括：

• 抗炎药。与吸入剂一起服用时，皮质类固醇和其他抗炎药有助于减少电波中的肿胀和粘液产生，使呼吸更容易。
• 抗胆碱药。这些帮助阻止您的肌肉在电波周围收紧。通常每天与抗炎药一起服用。
• 长效支气管扩张剂。这些只能与消炎性哮喘药物联合使用。
• 生物治疗药物。这些新的可注射药物可能会帮助患有严重哮喘的人。并防止其收紧。

  支气管热成型术适合患有严重哮喘的人。它并不广泛可用。

  恶化

  当您的哮喘症状逐渐恶化时，这被称为恶化或哮喘发作。

  由于呼吸道肿胀和支气管狭窄，呼吸变得越来越困难。

  病情加重的症状可能包括：

  • 换气过度
  • 咳嗽
  • 喘气
  • 呼吸急促
  • 心律加快
  • 激动
  p虽然病情加重可以在没有药物的情况下迅速结束，但您应联系医生，因为它可能危及生命。

  病情恶化持续的时间越长，对呼吸能力的影响就越大。因此，病情加重时常需要去急诊室。

  可以服用有助于控制哮喘症状的药物来预防病情加重。

  哮喘vs. COPD

  慢性阻塞性肺疾病（COPD）和哮喘通常相互混淆。

  它们会导致类似的症状，包括喘息，咳嗽和呼吸困难。但是，这两种情况截然不同。

  COPD是一个笼统的术语，用于识别一组包括慢性支气管炎和肺气肿在内的进行性呼吸道疾病。

  这些疾病由于呼吸道发炎而导致气流减少。随着时间的流逝，病情可能会恶化。

  哮喘可以发生在任何年龄，大多数诊断是在儿童时期。大多数COPD患者在诊断时至少年满45岁。

  超过40％的COPD患者也患有哮喘，并且两种疾病的患病风险都随着年龄的增长而增加。

  <目前尚不清楚是什么原因导致了哮喘，除了遗传因素外，但哮喘发作通常是由于暴露于诸如身体活动或气味等触发因素的结果。这些触发因素会使呼吸困难恶化。

  COPD最常见的原因是吸烟。实际上，吸烟在10例COPD相关的死亡中占9例。

  哮喘和COPD的治疗目标是减轻症状，从而保持积极的生活方式。

  触发器

  某些情况和环境也可能引发哮喘症状。可能的原因和触发因素列表非常广泛。触发因素包括：

  • 疾病。呼吸系统疾病，例如病毒，肺炎和流感会触发哮喘发作。
  • 锻炼。运动增加可能会使呼吸更加困难。
  • 空气中的刺激物。哮喘患者可能对刺激物敏感，例如化学烟雾，强烈的气味和烟雾。
  • 过敏原。动物皮屑，尘螨和花粉只是可能引发症状的过敏原的一些例子。
  • 极端的天气条件。高湿度或低温等条件可能引发哮喘。
  • 情绪。

  预防

  由于研究人员尚未确定哮喘的确切病因，因此知道如何预防哮喘的挑战颇具挑战性。

  但是，关于预防哮喘发作的更多信息已广为人知。这些策略包括：

  • 避免触发。避开过去曾引起呼吸问题的化学物质，气味或产品。
  • 减少过敏原的暴露。如果您已识别出会引发哮喘发作的过敏原，例如灰尘或霉菌，请尽量避免。
  • 获取过敏针。过敏原免疫疗法是一种可以帮助您改变免疫系统的治疗方法。通过常规射击，您的身体可能对遇到的任何触发器都不那么敏感。
  • 服用预防药物。您的医生可能会开出您每天服用的药物。除了在紧急情况下使用的药物外，还可以使用这种药物。

  您的医生可以帮助您制定哮喘行动计划，以便您知道要使用的治疗方法以及

  管理

  除了使用维持性药物外，您还可以每天采取一些措施来使自己更健康，并降低罹患哮喘的风险。其中包括：

  • 饮食健康。饮食健康，均衡饮食可以帮助改善整体健康。
  • 保持健康的体重。超重和肥胖的人的哮喘病趋于恶化。减肥对您的心脏，关节和肺部都是健康的。
  • 戒烟。诸如香烟烟雾之类的刺激物会触发哮喘并增加您患COPD的风险。
  • 定期锻炼。活动可以触发哮喘发作，但是经常运动实际上可以帮助减少呼吸困难的风险。
  • 管理压力。压力可能触发哮喘症状。压力还会使阻止哮喘发作变得更加困难。

  富含营养的食物对于帮助减轻症状至关重要，但是食物过敏会触发哮喘症状。

  什么时候去看医生

  目前，哮喘无法治愈。但是，有许多有效的疗法可以减轻哮喘症状。生活方式的改变和药物的使用也可以帮助改善生活质量。

  如果您尚未被诊断出患有哮喘，但正在经历诸如喘息，咳嗽或呼吸急促等症状，则应告知医生。您可以使用Healthline FindCare工具与您所在地区的医生联系。

  一旦被诊断出患有哮喘，如果使用后出现持续性症状，您应该至少每年一次或更多次去看医生。治疗。

  如果您遇到以下情况，请立即致电医生：

  • 感觉虚弱
  • 不能进行日常活动
  • 有喘息声或咳嗽不会消失

  对自己的病情和症状进行自我教育很重要。您了解得越多，就越能主动改善肺功能和感觉。

  与您的医生讨论以下问题：

  • 您的哮喘类型
  • 什么会触发您的症状
  • 每天的最佳治疗方法为您
  • 您针对哮喘发作的治疗计划

  进一步进行重度哮喘的治疗

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