如果您患有癫痫病，请了解您的医疗保险承保范围

• 医疗保险提供癫痫的保险。
• 癫痫是一种慢性疾病，可能使您有资格您65岁之前的Medicare。
• Medicare承保范围包括您的医生诊断癫痫病所需的测试。
• Medicare还将涵盖癫痫病的药物和治疗方法，包括外科手术。 / li>

癫痫病是一种慢性疾病，会导致您无法预测的癫痫发作。 Medicare为您管理癫痫的护理提供保险。

癫痫病可以通过药物，设备，脑部治疗和外科手术进行管理。您可以使用Medicare获得所有这些选项的承保范围。它还将涵盖诊断癫痫所需的测试。

请继续阅读以了解Medicare癫痫保险包括哪些内容，何时适用以及哪些计划最适合您。

Medicare何时可以涵盖癫痫病？

只要您有资格享受Medicare，您就可以通过Medicare获得癫痫的保险。

在某些情况下，您已经符合资格，因为您已年满65岁。在其他情况下，您的癫痫病诊断可能会导致您不分年龄而有资格参加Medicare。

这是因为Medicare涵盖65岁以下的残障人士并获得了社会保障残障保险（SSDI）。癫痫诊断可能使您有资格接受SSDI。收到SSDI 24个月后，您将自动加入Medicare。

但是，您需要先申请SSDI。 Medicare不会做出此决定。相反，社会保障局将审查您的情况，并确定您是否有资格获得福利。

社会保障残疾津贴是根据具体情况确定的。这意味着您的癫痫病诊断将不会自动使您合格。您需要满足社会保障局设定的福利标准。

这些标准包括：

• 您的癫痫病必须阻止您工作，每月收入超过1,260美元。
• 您的癫痫病必须被严厉对待限制您至少工作一年的能力。

社会安全局将检查您的病历，并确定您的癫痫症是否会妨碍您工作。经过审核后，您会确定。

如果社会保障局确定您有资格，您的SSDI福利将开始。从那里开始，您需要等待2年的时间才能开始享受Medicare保险。在这24个月的SSDI福利之后，您将自动加入Medicare。

您有资格获得Medicare的情况下，您的癫痫病护理和治疗将得到赔付，原因可能是您已经65岁或您已获得24个月的SSDI优惠。

无论您如何获得资格，您都会在邮件中收到一张Medicare卡以及欢迎信息。然后，您可以开始使用Medicare计划来覆盖您的癫痫病。

什么是癫痫病？

癫痫病是一种慢性病，影响各个年龄段的人。疾病控制与预防中心（CDC）报告说，截至2015年，有340万美国人患有癫痫病，其中包括47万儿童。

癫痫病是一种永久性疾病，会以不同方式影响患有癫痫病的人。

某些人可能会发作严重且频繁的癫痫病，而其他人则可能会少见癫痫发作。这些癫痫发作通常是无法预测的，并可能导致其他健康状况。

癫痫病的发作根本不会引起任何后果。这意味着它们不是由外部因素引起的，例如血糖骤降或戒酒。两次此类癫痫发作后，您可以诊断为癫痫病。

癫痫发作的原因多种多样。通常没有已知的原因。在其他情况下，它们是由以下情况引起的：

• 中风
• 创伤性脑损伤
• 脑瘤
• 感染中枢神经系统

某些癫痫发作可能很快，而另一些则可能持续很久，并会损害您的大脑和其他身体系统。由于癫痫发作是不可预测的，因此癫痫病可能使您无法独自驾驶，工作或独自生活。

如果癫痫发作得不到很好的控制，开车或进行其他活动可能很危险。癫痫病可以被认为是一种残疾，因为它会影响您的日常生活。

癫痫病对您日常生活的常见影响可能包括：

• 为安全起见，需要改装房屋。您可能需要进行修改，以防癫痫发作。
• 难以入睡。许多癫痫病患者难以入睡。睡眠不足也会加剧或引发癫痫发作。
• 内存问题。癫痫发作会导致您记忆力和其他认知功能出现问题。
• 情绪障碍。癫痫病患者可能患有焦虑症和抑郁症等情绪障碍。有些人在发作之前或之后报告情绪变化。
• 头痛。头痛是癫痫患者的常见病。癫痫发作之前或之后，头痛通常会加重。

管理癫痫症通常是您，您的医生以及您的朋友和家人的一项努力。您的医生可能会开出药物，饮食计划和其他治疗方法，以帮助控制癫痫发作。

如果这样做没有帮助，您的医生可能会建议您尝试其他选择，包括手术。

Medicare可以诊断癫痫吗？

Medicare可以在癫痫诊断过程中为您提供帮助。通常，Medicare涵盖其认为具有医疗必要性的服务。

医疗必需的服务包括诊断，预防或治疗疾病的服务。因此，将涵盖您的癫痫诊断测试。

您可能已经进行的某些测试包括：

• 脑电图（EEG）和高密度脑电图。脑电图是一种测量大脑活动的测试。将电极放在头皮上并测量脑电波即可完成。
• 成像测试。您的医生可能会要求进行影像学检查（例如CT扫描，MRI扫描，fMRI扫描，PET扫描，SPECT等），以更仔细地观察大脑，以查明癫痫发作的原因。
• 神经心理学测试。进行了神经心理学测试，以衡量您的大脑对某些刺激或任务的反应。
• 统计参数映射（SPM），咖喱分析和脑磁图（MEG）。这些测试用于确定癫痫发作影响的大脑确切部位。

Medicare将覆盖所有这些测试，只要您由参加Medicare的提供者进行即可。

在某些情况下，Medicare可能需要从您的医生那里获得更多有关为什么要订购该测试的信息，然后才能批准该测试的承保范围。但是，只要您的医生验证检查正在进行，以查看是否可以诊断出您患有癫痫病，Medicare将会承保。

Medicare承保哪些癫痫治疗？

Medicare将涵盖您可能需要的各种癫痫治疗。您需要的治疗取决于癫痫病对您的影响以及癫痫发作的严重程度。

常见的癫痫治疗方法包括：

• 药物。癫痫通常用称为抗惊厥药的一类药物治疗。抗惊厥药是Medicare所有D部分计划必须涵盖的六种受保护药物之一。但是，您的计划可能只涵盖某些抗惊厥药或仅涵盖一般形式，因此进行检查很重要。
• 深层大脑刺激。在深部脑刺激过程中，医生会在您的大脑中放置电极，以帮助减少癫痫发作。如果您一直在服用抗惊厥药但仍然有癫痫发作，则Medicare将为这种治疗支付费用。
• 癫痫手术。对于药物或其他治疗方法无法改善病情的人，癫痫手术是一种选择。在手术期间，医生会切除与癫痫发作有关的大脑部分。必要时，Medicare会为此手术付费，因为您的癫痫病无法通过其他方法治疗。
• 迷走神经刺激（VNS）和反应性神经刺激（RNS）。 VNS和RNS是由类似于心脏起搏器的设备完成的，医生可以将其植入您的胸部。设备会向您的脊髓发送信号以停止癫痫发作。如果其他方法（包括手术）无效，或者您无法选择手术，则Medicare将为VNS或RNS设备付款。
• 营养服务。有些人发现遵循生酮饮食可以帮助癫痫发作。这是一种低碳水化合物但脂肪和蛋白质含量高的饮食。 Medicare不会为癫痫症提供任何特定的营养服务，但是它将涵盖您对医生和其他专家的访问，他们可以帮助您为癫痫症制定生酮饮食计划。
• 替代疗法。替代疗法包括脊椎治疗和针灸等。原始医疗保险（A部分和B部分）从不涵盖这些疗法。但是，某些Medicare Advantage（C部分）计划确实涵盖了这些计划。

请记住，如果可以使用其他选择，则Medicare不会为更具侵入性的治疗付费。

据癫痫基金会称，药物可有效控制10名癫痫患者中约7名癫痫发作。因此，您的医生将从这里开始。

如果药物无效，则Medicare将承保其他治疗方法。但是，在批准其他治疗方案的承保范围之前，Medicare可能会向您的医生索要您曾尝试过药物治疗且癫痫发作仍不受控制的文件。

如果您患有癫痫病，哪种医疗保险计划可能最适合您？

您可以使用Medicare的多个部分来获得癫痫保险。部件的正确组合将取决于您的预算和您可能具有的任何其他健康状况。

但是，您肯定需要涵盖某些服务，因此，包括其中的Medicare零件很重要。您需要的承保范围包括：

• 处方药承保范围。您需要购买抗惊厥药以及用于治疗癫痫病的任何其他药物。这意味着您将需要一份Medicare D部分（处方药保险）计划或Medicare Advantage（Medicare C部分）计划，其中包括D部分保险。原始医疗保险（A和B部分）不包含处方，因此您需要D部分或Advantage计划。
• 医生的访问范围。在治疗癫痫病时，您可能需要经常去看医生。如果您有原始医疗保险，则可以通过Medicare B部分获得这些访问的承保范围。您还可以通过Medicare Advantage计划获得承保。
• 门诊医疗保险。您可能会在医生办公室或其他门诊机构接受癫痫病的治疗。 Medicare B部分或Medicare Advantage计划将涵盖此护理。
• 住院服务范围。有时可能需要住院治疗癫痫，例如需要手术。如果您拥有原始的Medicare，则可以使用Medicare A部分获得承保。您还可以使用Medicare Advantage计划获得承保。

您的费用会有所不同，具体取决于服务和您的计划。使用Medicare Part D或Medicare Advantage时，共付额，共同保险和自付额的费用将由计划设定。

使用原始的Medicare时，费用会更加一致，但仍取决于您获得的服务。例如，Medicare将支付B部分涵盖的所有服务费用的80％，而您将支付其余20％。

但是，如果您需要住院并使用A部分，您将获得免赔额。一旦您达到免赔额，您的住宿费用将在头60天完全覆盖。 2021年该自付额为$ 1,484。

您可以使用Medigap削减其中的一些费用。 Medigap计划（也称为Medicare补充计划）旨在支付原始Medicare的自付费用。

Medigap计划不会支付Medicare无法提供的其他服务；但是，当您使用B部分时，它将为您支付20％的共同保险费用。

• 在您所在地区（包括癫痫病）搜索慢性病特殊需要计划（C-SNP）。
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  • 检查一下您所在地区的Medicare D部分或Medicare Advantage计划是否涵盖了哪些药物。
  • 查看是否有任何本地Medicare Advantage计划涵盖了原始Medicare承保范围之外的服务。 / li>
  • 确保您的医生是您正在考虑的任何Medicare Advantage计划提供者网络的一部分。
  • 如果您的癫痫治疗需要大量的医生就诊和治疗，请考虑Medigap计划。 。
  • 将Medicare Advantage或Medigap计划的成本与使用原始Medicare来查看最适合您预算的成本进行比较。

  如果您有，则可以享受Medicare帮助包括癫痫病在内的慢性疾病

  医疗保险针对某些情况下的人们制定了称为特殊需求计划（SNP）的计划。一种称为C-SNP的SNP可以帮助癫痫患者。

  C-SNP是一种Medicare Advantage计划。他们为慢性病患者提供其他服务。这些服务可能包括：

  • 降低药物共付额
  • 额外的医院承保范围
  • 专科护理范围
  • 营养范围
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  由于C-SNP是Medicare Advantage计划，因此可供您使用的计划取决于您的居住地。您可能没有一个C-SNP，其中包括您所在地区的癫痫患者。

  您可以使用Medicare网站进行搜索，以查看可能有哪些选择。如果您有一个可用的C-SNP，它可以帮助您管理癫痫病并可能降低成本。

  外卖服务

  • 您可以使用Medicare获得癫痫的保险。
  • 癫痫病也可以成为SSDI的合格条件，并且可以使您在65岁之前有资格获得Medicare。
  • Medicare将帮助您的医生诊断癫痫和治疗所需的检查您需要管理您的状况。
  • 重要的是要购买一部分Medicare（包括处方药），因为抗惊厥药物是癫痫的主要治疗方法。

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