了解睾丸癌的类型
- 定义
- 类型
- 症状
- 诊断
- 治疗
- Outlook
睾丸癌可以影响全世界各个年龄段的男性。但是睾丸癌不仅仅是一种癌症。实际上,睾丸癌有两种主要类型:生殖细胞肿瘤和基质细胞肿瘤。这些类型中的每一个也都有子类型。此外,其中一些亚型具有自己的亚型,导致许多不同类型的睾丸癌。
什么是睾丸癌?
睾丸癌是一种发生在睾丸癌中的癌症。睾丸或睾丸。这些使男性性激素和精子。睾丸位于阴茎下方的阴囊内部。
睾丸癌很少见。但是,它是15至35岁之间男性中最常见的癌症。这是一种非常容易治愈的癌症,可以通过手术,化学疗法,放射疗法或这些疗法的组合进行治疗。
睾丸癌的类型?
睾丸癌主要有两种类型:生殖细胞肿瘤和间质肿瘤。此外,两种类型都具有亚型。
生殖细胞肿瘤
总体而言,生殖细胞肿瘤是最常见的睾丸癌类型,占睾丸癌的90%以上。生殖细胞肿瘤有两种主要类型,您可以选择一种或混合型。两种类型的发生率大致相同。
一种类型的精原细胞生殖细胞肿瘤在大多数情况下会缓慢生长和扩散。精原细胞生殖细胞瘤有两种类型:
- 经典精原细胞瘤,占精原细胞生殖细胞瘤的95%
- 精细胞精原细胞瘤,在老年人中更常见
两种类型的精原细胞瘤都构成一种称为人绒毛膜促性腺激素的肿瘤标志物,但没有其他类型的肿瘤标志物。化学疗法和/或放射线通常是最好的治疗方法,尤其是在癌症扩散的情况下,但是手术也可能是可行的。
第二种生殖细胞肿瘤是非精原细胞生殖细胞肿瘤。主要有四种类型,但是大多数人会不只一种类型:
- 胚胎癌。一种迅速生长且具有侵略性的肿瘤,约占非精原细胞生殖细胞肿瘤的40%。
- 卵囊囊癌。儿童最常见的睾丸肿瘤类型,但在成年人中很少见。它对化学疗法反应良好。
- 宫颈癌。一种非常罕见且具有侵略性的肿瘤。
- 畸胎瘤。通常发生在混合型肿瘤中。它通常是局部的,但可能扩散到附近的淋巴结。畸胎瘤对化学疗法和放射线有抵抗力,最好通过手术治疗。畸胎瘤有三种类型,包括成熟畸胎瘤,未成熟畸胎瘤和具有体细胞型恶性肿瘤的畸胎瘤。第三类非常罕见。
间质性肿瘤
间质性肿瘤仅占睾丸癌的5%。它们在睾丸生殖细胞周围的组织中发育。大多数间质瘤在手术后预后良好。
间质瘤有两种类型:
- Leydig细胞瘤,可导致睾丸激素
- Sertoli细胞肿瘤,通常是良性的
睾丸癌的症状是什么?
许多睾丸癌的症状也可能由其他情况引起,例如受伤或某些感染。因此,如果您有症状,请务必与医生交谈,看看是否可以排除任何疾病。
即使癌症开始蔓延,有些男人也可能没有睾丸癌的症状。
如果您确实有症状,则可能包括:
- 睾丸肿块(通常是第一个症状)
- 睾丸肿胀
- 阴囊或小腹重感
- 阴囊或小腹痛
- 阴囊疼痛(不是常见症状)
- 乳房肿胀或酸痛,这可能是由于生殖细胞或leydig细胞肿瘤
- 早熟,可能与leydig细胞有关肿瘤
晚期睾丸癌的症状取决于癌的扩散部位:
- 淋巴结:下腰痛或胃痛
- 肺:呼吸急促,咳嗽或胸痛
- 脑:头痛或神志不清
- 肝脏:胃痛
睾丸如何诊断为癌症?
您的睾丸肿块通常是睾丸癌的第一个征兆。有些人是自己发现肿块的,而另一些人是在医生办公室进行身体检查时得知的。
如果您的睾丸中有肿块,您的医生将进行检查以确定该肿块是否为癌症。首先,他们将对您的阴囊进行超声检查。这告诉他们肿块是实心的还是充满液体,以及它是在睾丸内部还是外部。
然后,他们可能会进行血液检查以寻找肿瘤标志物。这些都是血液中的物质,如果您患有癌症,可能会增加。
如果这些测试表明您患有癌症,医生可能会建议您手术切除睾丸。将对睾丸进行分析,以查看它是否具有癌性,如果有的话,还具有什么类型的癌症。
如果确诊了癌症,则可能需要进行测试才能确定癌症是否已经扩散。这些检查包括:
- 在睾丸癌经常扩散到的区域进行的CT扫描,例如您的骨盆,胸部或腹部的血液检查
- 血液检查,看您是否仍具有升高的肿瘤标志物睾丸切除后
睾丸癌如何治疗?
睾丸癌的治疗取决于几个因素,包括癌症的发展阶段和您的个人喜好,因为某些治疗方法可能会影响生育力。
所有类型的睾丸癌治疗方法(不管类型或阶段如何)的第一线就是切除受影响的睾丸。如果您的癌症尚未扩散,这可能是您唯一需要的治疗方法。如果癌症扩散到附近,您的医生也可能会切除附近的淋巴结。
放射线有时用于精原细胞瘤。它使用高能束来杀死癌细胞。这些光束瞄准的是您身体中癌症的特定区域。如果在睾丸上使用放射疗法,则可能会影响生育能力。
如果癌症已经扩散,您也可能会接受化疗作为唯一的治疗方法或在手术后进行治疗。这种类型的治疗使用药物杀死整个身体的癌细胞。化学疗法也可能导致不孕。
如果您患有睾丸癌,前景如何?
在大多数情况下,睾丸癌被认为可以很好地治愈。对于所有睾丸癌男性,治愈率均超过95%。
即使癌症已经扩散,总治愈率也达到80%。然而,不同的转移位置具有不同的前景,尤其是在基质肿瘤中。在具有间质性肿瘤的患者中,扩散到肺,肝或骨骼比扩散到远处的淋巴结导致的结局更差。
在精原细胞瘤患者中,只有肝脏转移会导致预后不良。对于所有类型的患者,如果癌症仅扩散到身体的另一区域,则前景会更好。
前景也可能取决于睾丸癌的类型。在第一阶段肿瘤中,生殖细胞肿瘤比间质肿瘤具有更好的五年生存率。平均治愈率为:
- 所有生殖细胞肿瘤:99.7%
- leydig细胞肿瘤:91%
- sertoli细胞肿瘤:77%
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