美国已批准了两种乙型脑膜炎疫苗。 那么,为什么年轻人仍要死去呢?

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在儿子的医疗方面,Aracelly Bibl的一切都做对了。她优先考虑三个男孩的健康状况,完全了解他们儿科医生的电话号码,并确保他们在建议的疫苗接种方面保持最新状态。

但是她所有的努力仍然没有保护她的大孩子。约瑟夫·克劳斯(Joseph Clouse)来自乙型脑膜炎,该病于今年2月死亡。他只有18岁。

他的ob告简单地说:“约瑟夫·泰勒·克劳斯(Joseph Tyler Clouse)在2019年2月13日的几个小时内就从我们那里被盗,原因是脑膜炎球菌败血病是由罕见的侵略性形式细菌不是乙型脑膜炎杀死的其他健康的年轻成年人。脑膜炎是由细菌或病毒引起的大脑和脊髓内层的炎症。但这尤其令人伤心,因为五年前,一种可以阻止他患上这种危险疾病的疫苗在美国上市。

事实上,两种预防乙型脑膜炎的疫苗已获得批准FDA:2015年获得批准的Bexsero和2014年获得批准的Trumenba。Bexsero和Trumenba均采用两剂系列。美国疾病预防控制中心说,注射疫苗最好在16至18岁之间进行。

所以,为什么像Clouse这样的年轻人因某种疾病而死,这种疾病可以通过保险公司广泛覆盖的两种或多种疫苗来预防

它可以归结为第一批B型脑膜炎疫苗上市后,免疫实践咨询委员会(ACIP)提出的B型脑膜炎疫苗建议。 ACIP是CDC的一组外部顾问,其官方建议指导全国疫苗政策。如果ACIP决定所有孩子都应接种某种特定的疫苗,儿科医生将与父母进行沟通。

但是,如果该小组认为某种疫苗不需要最强烈的建议,那是这种情况。乙型脑膜炎疫苗-儿科医生很有可能无论如何不会让父母知道它,因此父母没有理由考虑将其给予孩子。 (ACIP的主席,医学博士JoséR. Romero拒绝了Health的置评请求。)

这就是Bibl的事情。由于CDC并没有根据ACIP的指导向所有儿​​童推荐B型脑膜炎疫苗,因此她的儿科医生没有告知她该疫苗甚至存在,并且本可以防止儿子死亡。

乙型脑膜炎在18至24岁的大学生中比其他年龄段的儿童和成人更普遍;那是因为感染更容易在宿舍等狭窄地方居住的年轻人中传播。该病的症状包括突然高烧,脖子僵硬,剧烈头痛,恶心和呕吐,以及抽搐,呼吸急促和神志不清。深紫色的皮疹通常也会出现在手臂,腿或躯干上。

导致乙型脑膜炎如此致命的部分原因是,许多学生和父母对此一无所知,而且许多症状都在模仿那些更常见的疾病,例如流感。对于大学生来说,假设自己感染了流感,然后尝试缓解某些症状并不是没有道理的。但是,如果他们确实患有乙型脑膜炎并尝试这种方法,那么疾病很有可能会克服它们并致命。

艾丽西娅·斯蒂尔曼和帕蒂·乌科维茨都把女儿丢给了乙型脑膜炎。乌科维茨的女儿金伯利科菲(Coffey)于17岁,2012年因高龄而死于高中。2013年,艾米丽·斯蒂尔曼(Emily Stillman)在大学二年级时就死于乙型脑膜炎。自那以后,两位母亲共同创建了“乙型脑膜炎行动计划”,以提高人们对该病的认识在批准疫苗之前杀死了两个女儿。他们向健康讲述了乙型脑膜炎如何永远改变他们的家庭。

“金伯利过得很健康。坐在她的教室里。第二天,她将在ICU为自己的生命而战,” Wukovits回忆道。人们认为如此罕见。但是当是您的孩子时,那个孩子中的100%刚刚死亡。她说:“统计数字并不重要。”

Stillman和Wukovits现在致力于教育父母和学生有关B型脑膜炎的危险。但是,即使经历了多年的讲述,他们仍然感到沮丧,大多数美国青少年都没有推荐使用两种批准的B型脑膜炎疫苗。

“真令人失望,”斯蒂尔曼说。 “在这里,我们已经有六年半了。孩子们仍在垂死。我们与学术界,医学界,父母,县和州建立联系。

ACIP强烈建议所有11至12岁的青少年都应接种单一疫苗,以预防四种类型的脑膜炎:A,C,W和Y。 Tan博士说,按照这一建议,这四种脑膜炎疾病在美国几乎是不可见的。

乙型脑膜炎并不是不可见的。 “在美国所有病例中,有超过50%是由血清群B引起的。自2011年以来,所有大学爆发都是由血清群B引起的。为什么我们甚至没有提到男性B?这没有道理。”斯蒂尔曼说。同样令人震惊的是,大多数大学在年轻人入学时都不需要接种乙型脑膜炎疫苗(即使美国大学健康协会已经指出了乙型脑膜炎的危险)。

过去,ACIP旨在谭博士说,乙型脑膜炎疫苗是“乙类推荐”。这与较强的A类建议相反。 ACIP从2018年2月开始使用不同的语言,ACIP不再给予疫苗A或B类推荐。

“将其称为B类是错误的。携带的标签种类,”谭医生说。现在,ACIP不再将B型脑膜炎疫苗标记为“ B类”,而是说应根据“临床决策”进行疫苗接种。

这意味着“让我们将其推荐给基于个人的关于临床决策”,谭博士说。 “医生的工作是与您交谈,并说,'我们有这种疫苗。'”但是,当即将上大学的新生在去学校之前与儿科医生进行检查时,这种对话并不总是会发生。他们甚至都需要检查。

斯蒂尔曼说:“ ACIP表示,这是医学专家和父母之间做出的临床决定。如果是这样,我的解释是,如果父母受命为年幼的孩子做出这个决定,或者年幼的孩子要做出决定,那么他们需要知道有一个决定要做出。他们需要知道它的存在。我们如何确定他们知道这一点?

Stillman补充说,仅接受A,C,W,Y型脑膜炎疫苗接种的年轻人仅受到部分保护。她将问题比作“您是否还希望您的孩子也接种乙型脑膜炎疫苗?”的问题。改为“您希望他们受到100%的保护还是80%?”

“父母会说,‘不,谢谢。我会坚持80吗?”

简而言之:费用。 Tan博士说,正式建议美国每个年轻人都接种乙型脑膜炎疫苗。 “我们并不无限富裕。为我们国家的每个青少年接种疫苗的资源-这是巨大的。这只是不切实际,”他解释说。

也就是说,当前的建议也行不通。

“我们必须找到一种管理此问题的方法。我们正在剥夺人们想要获得保护的优质疫苗,”谭博士说。他将责任归咎于在与患者见面时不携带这种疾病或疫苗的医生。 “这是一个实施问题。如果您不谈论B疫苗,那就是您的患者不及格。 “需要制定一项内部政策,每个人都同意您要谈论这种疫苗,” Tan博士说。

Stillman和Wukovits继续谈论可能挽救女儿生命的疫苗。但是,仍然没有警告父母为孩子选择Bexsero或Trumenba的选择。还有另一种针对乙型脑膜炎的疫苗。您是否已接种疫苗?大多数人不是。

Bibl会为约瑟夫坚持要疫苗吗?她知道吗? “如果我知道的话,我会在一秒钟内完成。我不知道应该使父母意识到这一点。我们都应该有选择。另外,大学应该要求它。我不认为我们应该等到有人死于一所大学之后再决定,“现在我们要提供疫苗或将其作为必需品。”很快就去那里,向他们的医生询问有关B型脑膜炎疫苗的信息,因为他们可能没有。一个人可以死吗?更多?什么是魔数?”




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