生病时饮用液体的真相
当您感染病毒或感染时,您的第一个本能可能是喝大量的水或热茶。毕竟,我们都听过有关生病时保持水分的建议。但是伦敦金斯学院医院的医生警告说,在病人这样做之后,不要在生病时倒入过多的液体,并可能导致致命的水中毒。
该名59岁的女性复发性尿路感染,在摇晃,呕吐几次并出现严重的言语障碍后入院。测试显示她患有低钠血症,这种情况是由于过多的液体消耗而在人的血液中钠水平过低时发生的。
一旦医生意识到发生了什么,该妇女承认喝了几杯升水,以帮助治疗她的尿路感染。她说,在以前的感染中,她被告知要多喝水可以帮助“冲洗系统”。
医生Laura Christine Lee和Maryann Noronha在《 BMJ》杂志上描述了这个警示故事。案例报告中写道,这种建议实际上几乎没有证据。实际上,几乎没有证据表明在任何一种疾病期间喝大量的水特别有帮助。例如,他们写道,一项大型医学评论发现“在急性呼吸道感染中没有证据支持或反对增加口服液体的摄入量。”
在医生限制其在接下来的24小时内摄入液体后,该妇女状况有所改善,但她很幸运:低钠血症或水中毒是一种医疗紧急情况:钠水平降至125 mmol / L以下的人(像这个女人一样)有大约30%的死亡机会。
如果以前听说过低钠血症,这很可能是在耐力运动员(如马拉松运动员和铁人三项铁人三项运动员)上锻炼并不断出汗(喝水)持续几个小时的情况。
但这不是'这是第一次将病情归咎于那个老病,即在生病时喝水的建议:病例报告的作者还提到了另一例,一名妇女因患上感冒而喝了过量的水而死于低钠血症。
博士。 Lee和Noronha确实指出,在非运动状态下发生水中毒极为罕见,尤其是当一个人的肾功能正常时。纽约市西奈山医院的急诊医生医学博士Anar Shah同意,这是大多数健康人永远都不必担心的事情。
“我认为这肯定是一个有趣的报告,但我认为它属于频谱的最极端。” Shah告诉RealSimple.com。而且,她说,有很多正当的理由,医生建议您保持水分。
Shah说,生病时流失的水分通常比正常人多,这是由于呕吐,腹泻或(如果您有例如发烧)出汗。她说:“最重要的是,您的新陈代谢可能会加快,身体的活动水平也会提高。”她说:“您可能需要补充水分,以保持体液平衡。”
没有摄取足够的水分会影响人体抵抗感染的能力,生病的人可能不会注意到脱水的细微迹象,包括嘴唇干燥,皮肤干燥,头痛,疲劳和排尿减少。他们可能还没有像往常一样吃喝。
但是,她补充道,“排除疾病”的概念并不准确。她说:“要平衡电解质和血量,而不是直接影响感染或治疗问题本身,这是更多。” Lee和Noronha在他们的病例报告中指出,“使用这种语言会使人们误以为水化对他们有什么好处。”
指出,某些疾病会导致抗利尿激素水平升高,从而降低人体的抗衰老能力。排泄水分-从理论上讲,可能会导致血液中钠的稀释稀释到危险水平。对于这些类型的疾病,医生说,也许不应该建议使用大量饮水。 “这种看似无害的建议是否有潜在的风险?”他们问。
Shah同意这是一种真实的可能性,但他说,这种情况很少而且相差甚远,应该在诊断时由医生和患者讨论。
她说,对于大多数人来说,每天要喝八杯8盎司水是一个“好标准”,无论您是否生病,在感觉不佳或与感染作斗争时略微增加水的摄入量可能都不是。这不是一个坏主意。 (每天八杯的建议并不是一门精确的科学,但许多专家仍然说这是一个很好的目标。)
“人们应该节制并运用自己的判断力,”她说。 “您想给您的身体所需的东西来治愈和战胜疾病。 专注于保持正常的液体摄入量并补充损失的食物,但不要过分喝多加仑的东西。”
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