关于中风的可怕真相

1993年4月，康涅狄格州韦瑟斯菲尔德的布里特·哈维（Britt Harwe）处于一生中的好地方。她今年26岁，嫁给了一个好人，他们有一个女儿凯特琳（Caitlin），快要2岁了。她也有一份自己喜欢的工作。作为一家保险机构的客户服务代表，棚屋里的电话挂在脖子和肩膀之间，花费了很长时间。因此，有一天早上她醒来时脖子非常僵硬，她一点也不感到惊讶-有点担心。她说：“我想立即照顾好她，因为我不知道自己是否能够工作或照顾女儿。”

不幸的是，她的医生无法看她一个星期，因此，在朋友的建议下，Harwe打电话给当地的脊医。他同意当天晚些时候在办公​​室见她。预约期间，脊医指出，在极少数情况下，患者会对治疗产生反应。 “我记得当时在想，‘有什么反应？”哈威说。 “但这听起来没什么大不了的。”

脊医将加热袋放在Harwes的脖子上。然后他进行了颈椎调整术，这是一种常见的脊椎按摩疗法，用于治疗颈部疼痛，双手握住头部，然后迅速但向左和向右轻轻转动脖子。尽管疼痛没有消失，但Harwe确实得到了一些暂时的缓解，因此她安排了几天后的另一次约会。这次，当医生把头向左转时，她感到恶心，听见“我脑海的声音”。脊医很快在另一个方向进行了调整，然后让哈威坐起来。她不能-整个身体的左侧感到麻木和麻木-也不能说话。

“我的心在加速，我试图告诉医生出了什么问题，但是我无法说出任何话，”她说。 “这是我一生中最可怕的经历。”

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脊医要求他的接待员扶起Harwe，然后他给911打了电话。Harwe记得医生告诉急救人员，棚屋对治疗产生了“反应”，但她回忆起接下来几天的其他情况，在医生试图找出问题所在时，她在重症监护室花费了很多时间。最终，在她的脊椎按摩治疗访问五天后，磁共振成像（MRI）扫描显示她脖子上的左椎动脉被挤压，这切断了流向大脑的血液以及维持生命的氧气和营养。 Harwe中风了。

“我很震惊，”她说。 “我不知道您可以通过脊椎按摩治疗来中风。而且我不知道你会这么年轻地中风。”

Harwe并不是唯一一个没有意识到这一风险的人。尽管今年将有100,000名中老年妇女中风，但一些医生（以及太多女性）仍然认为中风是老年人或男性的病。

真相是，根据加利福尼亚大学洛杉矶分校的最新研究，年龄在45至54岁之间的女性患中风的可能性是男性的两倍以上。更重要的是，即使最常见的原因是高血压，女性也会受到一些令人惊讶且鲜为人知的原因的不成比例的影响：按摩疗法的颈部调整，怀孕，口服避孕药-甚至洗沙龙或洗发水。过山车。

“你无法避免一切风险最小的事情，但是中风极其严重，”加州斯克里普斯诊所医学小组的神经病医生雪莉·奥蒂斯（Shirley Otis）说。 “重要的是要知道有什么危险。”

请参阅防止中风的5种方法

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不到60岁的中风受害者中有10％（由于未知原因，女性多于男性）是由于动脉撕裂而形成的血凝块。这个问题可能是自发发生的，也可能是人身伤害的结果，例如车祸，过山车或脊椎按摩治疗，尽管后者是神经科医生和脊医之间激烈争论的问题。 “即使颈部调整引起中风（没人能肯定会导致中风），风险也很低，每100,000名接受多次调整的脊椎治疗患者中就有1例，”纽约脊骨疗法学院助理教授威廉·劳雷蒂（William Lauretti）说，以及

Wade Smith，MD，PhD，加州大学旧金山分校神经病学教授，同意通过脊骨疗法治疗出现问题的风险很低，但他认为风险是真实存在的。在他进行的一项研究中，他发现因动脉破裂而中风的人在中风前一个月进行颈部调整的可能性是那些因撕裂而中风的人的两倍。 “风险具有统计学意义，”史密斯说。

为了安全起见，任何患有椎动脉撕裂的人都不应进行颈部调节。任何头痛，头晕，四肢麻木，刺痛或四肢无力的人（脖子和头部的椎动脉潜在问题的所有潜在征兆）都应向医生咨询，颈部调节对他们是否安全。

“我已建议某些颈部疼痛的患者进行脊椎按摩治疗，但前提是脊医必须经过正规培训并且不使用快速，有力的动作来打碎颈部。”他补充说，即使这样，他也从未考虑过因自己偶尔的颈部疼痛而看脊医。史密斯说：“我的父母永远无法向我的家人解释为什么我会因为选修程序而残疾。”

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<玛丽安感觉很好，但无论如何她都叫神经科医生朋友。他问她的第二个问题是：“您上一次梳头是什么时候？”她的回答：就在几个小时前。她回忆说：“他说，‘玛丽莲，你需要立即去医院。”

MRI显示她的颈动脉有裂痕。幸运的是，尚未形成大块血块，因此Noonans医生对她进行了六个月的血液稀释药物治疗，直到动脉愈合。 “她很幸运，”她的神经病学家雪莉·奥蒂斯（Shirley Otis）说。奥蒂斯补充说，“她很容易中风。”

最容易导致流泪的原因是在沙龙洗发香波期间将颈部向后倾斜太远，这很容易避免。她说：“确保脖子下有毛巾或其他支撑物，这样就不必倾斜得太远了。”新泽西州医学与牙科大学的研究人员几年前曾报道说，洗头可将头向后倾斜到洗手池中，可改变流向大脑的血液，使用支持物可将问题最小化。

下一步据美国中风协会称，即使是低雌激素药，也可能增加中风的风险，这也许是因为雌激素使血液更容易凝结。任何避孕药丸或贴片中的雌激素水平越高，风险就越大。 （仅孕激素的斑块可能与中风无关。）如果吸烟或出现偏头痛且有视觉症状（称为先兆），风险也会上升。加利福尼亚大学圣地亚哥分校中风中心神经病学家Thomas Hemmen医师表示：“如果您吸烟，偏头痛并且服用药丸，那么您面临的风险是没有这些风险因素的人的34倍。” 。 “如果您要服用该药，则绝对不应该吸烟。”

怀孕同样会引起心血管疾病的改变，高血压和妊娠糖尿病等并发症，可能会导致中风。加州大学旧金山分校神经病学助理教授Nerissa Ko医学博士说：“在妊娠晚期和产后前六周，风险最大。”

2006年，杜克大学的研究人员报道每100,000例婴儿中大约有34例发生中风，比以前想像的要高，但仍然相当低-除非您是不幸的34例中的一种。“如果您想怀孕，则可以通过降低血压和体重来最大程度地降低风险国立卫生研究院（National Institutes of Health）最近的一项研究表明，诊断出中风的最佳方法是使用磁疗。共振成像（MRI），在区分中风和其他问题方面的准确性是计算机断层扫描（CT）扫描的两倍。但是，由于治疗卒中的最关键因素是速度（必须在症状发作后的三个小时内给予一种称为组织纤溶酶原激活剂的凝块消灭药物），因此每分钟在诊断性边缘症上的花费可能意味着两者之间的差异。恢复和长期残疾，甚至死亡。

医生可以通过导管将tPA直接传递至血凝块，或者有时可以使用导管将血凝块拉出大脑。但是，流逝的时间越多，您可能会变得越残障。医学博士韦德·史密斯说：“只有2％的人可以获得tPA，因为医生诊断中风的速度较慢，尤其是在年轻女性中，或者患者的治疗速度较慢。” “结果，妇女及其伴侣，甚至是孩子，都需要了解中风的征兆，以便与医生讨论这种可能性。”

米诺环素是另一种治疗方法。根据以色列研究人员的最新报告，中风后24小时内接受这种药物（也可作为抗炎药并可以防止细胞死亡的抗生素）治疗的人的残疾明显少于未接受米诺环素的人。

至于布里特·哈威（Britt Harwe），他在脊椎按摩治疗后中风了，她现在41岁。她为自己没有死而感到幸运，尽管她14年前遭受的中风已经使她永久残疾。

她不能吞咽，因此她必须通过放在胃中的喂食管进食。 她仍然很难说话，因为一个声带瘫痪了。 走路很累，因为她的左侧无力。 她患有抑郁症。 Harwe仍然相信未来会更加光明。 但是现在16岁了，我更加专注于自己的康复，”她说。 “我想有一天重返工作岗位。 我想更加关注我的婚姻； 我丈夫在所有这一切中都是圣人，但对他来说也很艰难。 我已经失去了很多生命，但我有时间让它变得更好。”