睡眠呼吸暂停手术的缺点:2名患者希望知道的是什么
对于许多患有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,手术是一种吸引人的选择:相对于整夜穿着笨重的连续正压(CPAP)床睡觉的夜晚,这是一次性手术。
'但您必须记住,CPAP始终有效。”纽约大学睡眠障碍中心医学主任David Rapoport说道。 “你可能不喜欢它,但它总能奏效。”
另一方面,手术的成功率约为25%至30%,而传统上睡眠呼吸暂停最严重的患者通常是
'我们问病人,'哪个更好?您愿意为成功的小机会做好准备吗?'' '他们之中有一些是;就像人们一直在买彩票。重要的是,他们需要做出明智的决定。'
确实,更好的外科医生可能会拥有更好的成功率,或者能够挑选出可能会取得好的结果的人。对于一些幸运的病人,一项手术将治愈他们的睡眠呼吸暂停。但最重要的是,医生绝对不能向您保证手术会带来永久性的结果。
吉姆的手术使他的打声降低为安静的呼啸声。(NANCY LATZA)“无论如何,它都会不断回来”当Jim Latza在30年代初被诊断出患有睡眠呼吸暂停时,他的耳鼻喉科医生建议进行手术。这位来自俄亥俄州莱克伍德的现年55岁的推销员说:“他告诉我,我的经典案例中,我的软pa太大了,下垂了以掩盖我的呼吸道。” “他解释说,手术不能完全治愈它,但是可以使它恢复到正常的生活水平,直到成熟的老年。”
因此Latza得到了效果:软pa切开,扁桃体和去除悬雍垂,并修复偏斜的隔膜。手术非常激烈,恢复时间很长:“当他们抓住小舌时,他们警告您您会cho一会,因为喉咙必须学会自己闭合,”他回忆道。 “有好几次,甚至直到今天,这种情况仍然发生。当我吃一些带有碎屑的东西时,例如切碎的麦片,还有一小块在我的喉咙后部松动,我对此并不期待。然后这是一个20分钟的咳嗽咒语,直到我从那儿拿走那块小东西。 Latza还注意到他的睡眠立即得到改善。 ``我不敢相信手术后我睡得很好,即使有疼痛和缝线。医生告诉我那是正常的:手术后他就让人们连续睡了三天,因为人们被剥夺了这么长时间。'
深度睡眠持续了几个月,但很快足够的Latza再次打呼—-这次更加安静。他的医生告诉他,现在是他的大舌头在他睡觉时阻塞了嗓子。他说:“无论我们做什么,似乎呼吸暂停总是设法解决,然后突然出现。”
Latza现在知道没有手术可以治愈他的呼吸暂停(除了气管切开术外) ,这对他来说是不可能的)。但是由于他的早期手术,他的呼吸暂停足够温和,可以控制体重减轻和侧卧睡觉等生活习惯。
痛苦的手术,大卫知道他的呼吸暂停又回来了。(大卫·于)'我告诉其他人,不要这样做。
49岁的大卫·于(David Yu)是纽约市一家出版公司的技术总监,他在用CPAP机器挣扎了一年半,无法整夜戴着口罩。当血压上升到不健康的水平时,他决定采取下一步行动,并进行手术来纠正他的睡眠呼吸暂停。
一名耳鼻喉科医生收紧了Yu的上颚,并清除了留下的疤痕组织。来自儿童的扁桃体切除术。手术使他几乎不能吞咽整整两个星期。他说:“喝酒太痛苦了,以至于我要用Lanacane冲洗只是想把水倒掉。” ``我什至无法吞下自己的唾液。这是我经历过的最痛苦的14天。'
Yu在这两个星期中体重减轻了很多,他认为这会进一步改善他的睡眠呼吸暂停。
但是仅仅五个月后,他的妻子又注意到了他的打呼。他说,呼吸暂停的迹象开始慢慢回升。 “半夜醒来,更频繁地去洗手间,不感到休息,眼睛下发黑,这是睡眠不足的迹象。”将会;他可能不得不再次使用CPAP机器,或尝试使用类似的设备,例如APAP或BiPAP。他的医生可能会建议其他手术选择,但现在他表示怀疑。
“我正犹豫地回去看医生,因为我想勒死他,”他说。 如果我能解决的话,我会选择退出该程序。 他提到了几个正在考虑进行睡眠呼吸暂停手术的同事:“我告诉他们,除非有其他理由要切除他们的上颚,否则不要这么做。”
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