CDC关于COVID-19和妊娠的最新报告将冠状病毒感染与早产联系起来
疾病预防控制中心(CDC)周三发布了一份报告,该报告将早产与COVID-19感染联系起来,这增加了越来越多的证据表明,COVID-19可能严重危害孕妇。
发病率and Mortality Weekly Report的数据来自COVID-19关联的住院监测网络(COVID-NET),调查了3月1日至8月22日在13个州中住院的7895名15至49岁的COVID-19妇女。在大量数据中,研究人员挑选了598名妇女(约占患者的四分之一)在与COVID-19相关的住院期间怀孕。在这些妇女中,有54.5%没有表现出疾病症状。其余的妇女(45.5%)有症状,并发生了一些严重疾病,其中16%进入重症监护病房,8%需要机械通气,1%的患者死于COVID-19。
<据研究人员称,一项重要的研究发现涉及COVID-19对早产或在怀孕37周之前完成的分娩的影响。在458名因完全怀孕而出院的妇女中,其中10人遭受了怀孕的损失,其中445例怀孕导致了活产,早产率为12.6%。有症状的妇女更可能早产(23.1%),而无症状的妇女则为8%。该研究的作者说,住院COVID-19的妇女的早产率(仅看活产儿)要高于2018年美国普通人群中观察到的早产率。作者他们还发现,在美国,COVID-19似乎对黑人和西班牙裔孕妇的影响不成比例:42.5%的孕妇COVID阳性孕妇是西班牙裔,而26.5%是黑人。该报告的作者说:“健康的社会决定因素长期以来存在的不平等现象,例如职业和住房环境,使人与人之间的距离遥不可及,这使一些种族和少数民族群体面临与COVID-19相关的疾病和死亡的风险增加,”
因为在任何给定时间通常有5%的一般人口怀孕,所以根据这项研究,在COVID-19的孕妇中总体比例较高-以及疾病对这些妇女的影响-建议COVID-19与未怀孕妇女相比对孕妇的影响不成比例。但是这项新的研究也有其局限性。首先,研究人员推测,住院的孕妇中携带COVID-19的孕妇人数可能较高,这可能表明出于任何原因使孕妇入院的总体门槛较低。研究人员说,与未怀孕的女性相比,孕妇也更有可能接受COVID-19测试。此外,作者还没有意识到将近一半的女性有``入院原因'',这剥夺了作者区分分娩和分娩以及COVID-19相关住院的能力。
尽管如此,这项新研究倾向于与以前有关该主题的研究保持一致:3月份发表在《学术急诊医学档案》中的对COVID-19的研究综述发现,“ COVID-19可能导致胎儿窘迫,流产”。
此外,7月在《美国医学会杂志》上发表的一篇报告重点研究了COVID-19感染是否使妇女处于分娩早产风险更高。该报告的作者研究了伦敦同一家医院两个不同时期的分娩情况。他们分析了从2019年10月1日至2020年1月31日的出生,以及从2020年2月1日至2020年6月14日的出生。尽管研究人员确实发现,“大流行期间死产的发生率明显更高期间”,他们没有报告剖宫产次数,新生儿入院次数或妊娠37周之前或妊娠34周之后的出生数量有显着差异。
更多仍然需要进行研究,专家似乎同意,孕妇因COVID-19感染而患严重疾病的风险增加。因此,疾病预防控制中心(CDC)建议您在怀孕时限制与他人的接触,并补充说与您住在一起的人可能也要考虑采取这种预防措施。还建议孕妇戴口罩,避免未戴口罩的人,与家庭外的任何人保持六英尺远,并避免进行使社会疏远的活动。最重要的是,疾病预防控制中心还建议对COVID-19的母亲所生的新生儿进行冠状病毒检测,并在医院环境中隔离COVID-19的母亲和新生儿,以确保他们与婴儿接触。 >
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