反对低脂牛奶的案例比以往任何时候都更强大
多年来,您一直被告知要脱脂全脂奶制品。即使是最新的美国人饮食指南也敦促人们避免全脂,并且遵循这种引导,学校午餐计划仅提供低脂牛奶,而根本不提供全脂牛奶,即使他们确实允许巧克力脱脂牛奶及其糖分添加。但是,关于全脂奶制品消费,体重和疾病风险之间可能存在联系的大量人群研究开始使这一建议受到质疑。一些研究表明,食用全脂奶制品的人体重更轻,也不太可能患糖尿病。
在《循环》杂志上发表的一项新研究中,达里希·莫扎法里安博士及其同事对血液进行了分析。在大约15年的时间里,共有3333名成年人参加了《健康专业人员的护士健康研究》随访研究。他们发现,在全脂乳制品中三种不同副产品含量较高的人,在研究期间患糖尿病的风险平均比那些较低水平的人低46%。 “我认为这些发现以及其他研究的发现确实要求改变仅推荐低脂乳制品的政策,” Mozaffarian说。 “没有前瞻性的人类证据表明,吃低脂日记的人比吃全脂奶制品的人做得更好。”
由于全脂奶制品中的卡路里更多,许多专家认为避免食用它降低糖尿病风险。但是研究发现,当人们减少进食的脂肪量时,他们倾向于用糖或碳水化合物代替脂肪,这两种糖都会对胰岛素和糖尿病风险产生更坏的影响。在当前的研究中,莫扎法里亚人调整了体重的作用,发现全脂奶制品摄入量与降低糖尿病风险之间的联系仍然很牢固,尽管与体重增加无关。
事实上,在另一项研究中发表在《美国营养学杂志》上的另一个小组分析了全脂和低脂乳制品对肥胖的影响,发现在《妇女健康研究》中的18438名妇女中,食用最高脂肪乳制品的人降低了超重的风险。肥胖的比例增加了8%。
数据汇总显示,全脂奶制品在健康饮食中占有一席之地,而且关注饮食中的一种营养素可能适得其反。当饮食指南开始敦促人们减少所吃的脂肪量时,其想法是减少体内胆固醇和不健康脂肪的量。但是,仅仅专注于减少脂肪,专家们并没有指望人们会补偿缺失的脂肪并开始增加碳水化合物的摄入量,碳水化合物会先将其转化为糖,然后再转化为脂肪。
虽然尚不完全清楚全脂如何有助于降低患糖尿病的风险,但很可能在几个不同的水平上调节胰岛素和葡萄糖。从最简单的角度讲,人们食用更多的高脂肪乳制品将具有足够的卡路里,因此他们不会感到饥饿,无法从含糖食品中摄取更多的卡路里。乳制品中的脂肪也可能直接作用于细胞,作用于肝脏和肌肉,从而提高其分解食物中糖分的能力。然后,对于某些高脂乳制品(如奶酪)进行发酵,微生物可能也正在努力改善胰岛素反应并降低糖尿病风险。
莫扎法里主义者并不主张人们开始食用如果他们担心自己患有糖尿病的风险,则可以购买大量的高脂乳制品。为了使饮食指南能够开始推荐全脂乳制品以改善健康,需要做更多的研究。他说,但到目前为止的结果确实支持不再推荐低脂食品。 “在没有任何证据表明低脂乳制品有更好的功效,并且没有证据表明全脂乳制品可能对糖尿病有更好的益处时,为什么我们只推荐低脂日记?我们应该告诉人们吃各种乳制品,并取消有关脂肪含量的建议。”
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