外科医生从一个女人的体内从字面上删除了这种胆形的分支状积聚

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星期三在《新英格兰医学杂志》上发表的一项新案例研究,检查了一名62岁女性胆道结石或胆汁和其他物质积聚的情况。

据报道,这名妇女患了黄疸病,随后进入了急诊室。在这种情况下,皮肤,眼白和粘膜呈黄色。 ,由于存在过多的胆红素,一种在红细胞中发现的黄色化学物质,持续了两个月。黄疸患者因原发性胆汁性肝硬化而进行原位肝移植后出现黄疸,这是一种肝自身免疫性疾病。

实验室测试发现,该妇女实际上的胆红素水平非常高,并且血清丙氨酸水平升高氨基转移酶和血清天冬氨酸氨基转移酶,都是肝脏健康的指标。医生还发现了胆总管下端的扩张(变宽)和胆总管上端的充盈缺损,以及肝内胆管变薄。

随着患者病情的持续恶化,她不得不进行第二次原位肝移植。然而,在手术过程中,发现了分支状的胆管型管结,并将其从胆总管的上端和肝内胆管中去除。

她最终被诊断出患有胆管管型综合征。案例分析。研究作者解释说:“胆管管型铸造综合症的特征是肝移植后胆管树中的管型发展。

内窥镜国际公开赛上发表的一系列病例研究更深入胆管铸型综合征现象,这解释为原位肝移植的并发症,发生在4%至18%的原位肝移植接受者中。症状包括高烧,黄疸和胆汁淤积性肝酶升高。像上面提到的患者一样,22%的胆管铸型综合征患者需要再次移植。

幸运的是,在手术后黄疸消退,随后的实验室检查证实她已经恢复到基线水平。 。 6个月后,她再次接受检查,但情况仍然良好。




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