研究:减肥手术可降低女性患癌症的风险
减肥手术有时可以逆转2型糖尿病并减轻其他与肥胖有关的疾病。现在,新的研究表明,进行减肥手术的肥胖女性患癌症的风险降低了42%。
确切的原因以及肥胖男性是否也不清楚。肥胖是结肠癌,乳腺癌,子宫内膜癌,肾癌和食道癌的已知危险因素。但是,研究人员发现,与手术相关的体重减轻和热量摄入的减少似乎并不是女性患癌症风险下降的唯一原因。
“显然,减肥疗法对女性的癌症有一个或几个危险因素,”主要研究作者LarsSjöström医师说,他是瑞典哥德堡萨尔格伦斯卡大学医院医学教授。
在研究中,研究人员平均分为两组,每组10.9年,分别有2010名接受减肥手术的男性和2037名未经手术的肥胖者。那些接受手术的人大约损失了44磅,而没有接受手术的人只有3磅。在10年期间,有117名接受过外科手术治疗的人患了癌症,而有169名尝试通过非手术减肥的同伴也是如此。
然而,在这项研究中,女性多于男性。研究人员指出,一项更大的研究也可能对男性产生影响。尽管如此,这并不是第一个表明减肥手术不能降低男性患癌症风险的研究,而且性别之间的荷尔蒙差异可能起着作用。
例如,女性性激素雌激素可刺激乳腺癌和子宫内膜癌的生长,并且已知脂肪细胞会产生雌激素。 “女性对雌激素的敏感性更高,因此您可能希望在手术减肥后看到与雌激素相关的癌症的重大差异,”里士满圣玛丽邦塞古尔医院减肥手术主任尼尔·哈切特医师说。 Va。
根据女性的说法,肥胖相关的癌症(例如结肠癌,直肠癌和肾癌)在男性中的发病率也可能比女性中与体重相关的癌症更长。英国曼彻斯特大学医学博士Andrew G. Renehan撰写的社论因此,更长的研究可能对男性有利。
“我认为这里的信息是肥胖会增加患病风险。对于癌症,我们建议对肥胖人群的癌症进行更积极的筛查,尤其是乳腺癌,子宫癌和结肠癌。”未参与此项研究的旧金山腹腔镜协会的Gregg H. Jossart医师说。 “最后,通过肥胖手术实现的持续减肥可能确实降低了因结肠癌致死的风险-男性受此威胁最大,但研究人群根本不足以确定这一点。”
研究中使用的减肥手术技术也可能部分解释了这一发现。大多数参与者进行了垂直带状胃成形术(通常称为胃吻合术),其中吻合了上部胃以形成一个较小的袋;其中一些具有可调节的胃束带,其中在胃上部附近放置了一条硅胶带以限制食物摄入。
该研究中少于300人接受了胃搭桥手术,这一现象更为明显外科医生制作了一个高尔夫球状的袋来抑制食物摄入的技术。尽管使用这三种技术均可降低癌症风险,但一些专家认为,胃旁路手术可能有一天比其他两种方法更有效。
在胃旁路手术中,一部分装订胃部以形成小袋,然后将肠重新路由到新的较小的胃部。 Hutcher博士解释说,外科医生会重新排列解剖结构,这可能会改变荷尔蒙环境并影响癌症风险。
重新排列解剖结构被认为会对人体产生未知的影响。一些患有这种类型的手术的2型糖尿病患者甚至在减肥之前就经历了胰岛素抵抗和其他与糖尿病相关的问题的下降。 (但是,并非每个人都这样;许多进行减肥手术的人即使在减肥后仍然患有2型糖尿病。)
“毫无疑问,肥胖会增加某些癌症的风险,减肥可以帮助减少这些风险。”医学博士Shawn Garber,纽约州罗克维尔中心的Mercy Medical Center减肥外科主任,纽约州New Hyde Park的纽约减肥小组负责人“胃缝合术已不受欢迎,因为它不像其他减肥手术那样有效。”
减肥手术主任,蒙特利尔麦吉尔大学外科教授尼古拉斯·克里斯图(Nicolas Christou)博士表示同意。 他说,胃搭桥术是一种更有效的手术,因此,它可能对女性和男性的癌症风险产生更大的影响。
Dr。Dr. Christou进行的一项研究显示,与没有进行减肥手术的超重同龄人相比,接受减肥手术的男女患癌症的可能性低78%。 他在华盛顿特区的美国新陈代谢和减肥手术学会第25届年会上介绍了这些发现。
但是,任何类型的减肥手术都会产生严重的副作用或引起并发症。 在这项研究中,有13%的人患有手术并发症,例如出血,血块,感染或其他问题。
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