研究质疑饮食中减少钠的益处

先前的一项研究表明，摄入较少的钠已被证明可以降低血压，但是对于许多人来说，其提供的健康益处可能会因胆固醇水平略有上升而被抵消。

该分析是由丹麦研究人员进行的，并于本周发表在《美国高血压杂志》上。该分析发现，钠摄入量的急剧减少平均会使一个人的总胆固醇平均增加约2.5％，这有可能增加患心脏病和心脏病的风险，研究人员说。

但是，一些没有参与研究的钠和心脏健康专家说，研究结果应该与一小撮盐一起服用-如果不是一大汤匙。

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约翰霍普金斯大学流行病学教授劳伦斯·阿佩尔（Lawrence Appel）医师说，分析中包含的许多研究太小或太短，即使将它们汇总在一起也无法提供可靠的数据。巴尔的摩公共卫生学院。 Appel博士说，这项研究的持续时间（其中大多数都少于30天）是一个“关键问题”，因为“当钠的含量突然急剧减少时，它需要一段时间才能适应。”阿佩尔说，与胆固醇有关的钠相关的增加很可能会随着时间的流逝而减少。此外，他说，低密度脂蛋白（或坏胆固醇）是与心脏病发作最密切相关的胆固醇，仅占分析中总体胆固醇升高的一小部分。

'我们吃了很多钠，美国心脏协会发言人，宾夕法尼亚州立大学营养学杰出教授彭尼·克里斯·埃瑟顿（Penny Kris-Etherton）博士说：“太多的东西了-我认为在目前的美国饮食中降低钠盐不会伤害任何人。”

联邦卫生官员建议将每日钠摄入量限制在2300毫克或1500毫克，对于某些对钠特别敏感的人群，例如黑人，50岁以上的人群以及高钠人群。血压（高血压）。但是，根据疾病控制与预防中心的最新报告，美国这两个人群的平均摄入量都超过了3000毫克。

这项新的分析由医学博士Niels A. Graudal领导是丹麦哥本哈根大学医院的研究员，是同一位作者于2003年发表的类似研究（称为Cochrane评论）的更新。Graudal博士及其同事报告说，与盐或食物没有财务联系行业，对167项研究进行了重新分析的数据，每项研究都将减少钠摄入量的人群与保持正常饮食的人群进行了比较。总体而言，研究中的平均钠减少量是惊人的：2,162高血压患者每天服用1毫克毫克，血压正常患者每天服用3358毫克。

在高血压患者中，改用低钠饮食可以降低收缩压（读数最高的数字）五到十分和舒张压re（最底数）减少2到3分，具体取决于种族。亚洲人的下降幅度最大，其次是黑人和白人。

在血压正常的人中，结果遵循相似的模式，但下降幅度通常较小。例如，在白人中，收缩压仅下降了一个百分点，而舒张压的变化可以忽略不计。

研究人员还发现，低钠饮食会导致激素的少量增加导致肾脏保持盐分（例如肾素），平均总胆固醇平均增加2.5％，甘油三酸酯平均增加7％。

'我们知道，降低血压可能会改善或降低心血管死亡的风险，但另一方面，增加心血管死亡的风险会增加，”格劳达尔博士说。 “这两种拮抗作用很可能会相互抵消，因此减少钠盐对血压正常的人不会有净效果。”

基于结果，他说，吃“合理”量的钠（Graudal博士估计每天摄入2400至3600毫克），不必担心少吃东西，而应着重戒烟，减少过量饮酒和减少体重太重了他说：“他们应该专注于其他所有事情。”

博士。然而，阿佩尔对胆固醇的小幅增加所构成的真正的心脏风险提出了质疑。他说，如果作者的结论是正确的，则可以期望开始低钠饮食的人的心脏病发作率会激增，但到目前为止，尚未在研究中得到证实。

黑人心脏病专家协会首席科学官基思·费迪南德（Keith C. Ferdinand）表示，正常血压人群的血压将有适度下降，这不应解释为降低血压费迪南德博士说，在工业化国家中，服用钠盐是不值得的。

高血压患者的百分比随着年龄的增长而稳步上升，这在世界上食盐少的地区是不会发生的。他说，研究结果表明，减少盐分的摄入可能有助于随着年龄的增长将血压保持在正常范围内。

胆固醇会增加Graudal，而他的研究小组的报告还不足以消除费迪南德博士说，降低了高血压患者钠摄入量的“深刻”好处。

“这项研究并没有推迟关于在整个人群中限制钠摄入对高血压有巨大益处的建议。他说，减少心血管疾病，也许挽救了生命。