研究证实与钠有关的心脏病风险

根据一项新的研究，心脏病患者可能会增加心脏病发作，中风，心力衰竭和死于与心脏相关的原因而死的风险，根据一项新的研究，该研究跟踪了将近30,000人的更多饮食而不是四年。

在另一端，摄入钠很少的心脏病患者也比平均摄入钠的患者死于心脏病或因心力衰竭住院的可能性更高。但是研究作者和其他有关钠与健康的专家对这一发现轻描淡写，指出该小组很小，可能患有健康问题，导致他们减少了钠的摄入。

最近的几项研究表明，平均钠摄入量实际上可能增加患心脏病的风险。这项新研究的作者说，他们的研究结果证实了与摄入过多钠有关的众所周知的风险。研究结果于本周在《美国医学会杂志》上发表。

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“最重要的信息是我们的研究证实了高钠或高盐摄入量与心血管疾病风险之间的密切联系，”该研究的合著者，中风专家Martin J. O'Donnell博士说

O'Donnell和他的团队研究了28,880人，参加了两项针对心脏疾病药物的临床试验之一。 （这些试验以及新研究均由药物制造商勃林格殷格翰公司资助，但该公司在新研究的设计，数据收集，分析或撰写过程中没有任何作用。）

研究人员使用了研究开始时收集的尿液样本来估计参与者的钠摄入量。这项措施被称为24小时尿钠排泄，可以粗略估计一个人前一天摄入的钠量。

该组的平均钠排泄量为4,770毫克。 （从角度来看，美国卫生官员建议成年人将每日钠摄入量限制为2300毫克，对于非裔美国人，50岁以上的人和高血压的人来说，钠摄入量限制为1500毫克，因为这些人群通常对钠对健康的影响。）

在研究期间，有16％的研究参与者患有心脏病或中风，需要住院治疗心衰或死于心脏病。

排泄出最多钠盐（超过8000毫克）的参与者比那些平均排泄的人群经历这些问题之一的可能性要高大约50％。同时，排泄最少钠盐（少于2000毫克）的人死于与心脏相关的原因的可能性比一般人群高37％，而因心力衰竭而住院的可能性则高29％。

奥唐奈说：“我们的研究表明，适度的钠摄入量（平均钠摄入量）与心血管事件的风险最低有关。” “现在的关键问题是，你是一个平均消耗钠的人，是否应该进一步减少钠？

鉴于最近的研究表明，低钠饮食与疾病和死亡率的增加有关，因此解决这个问题的临床试验是“必要的”，O'Donnell说。 O'Donnell说，“您可以欣赏到这一领域给公众带来的混乱。”

当前的研究有助于解释近期钠盐研究中的明显矛盾。钠摄入量与心脏病风险之间的关系呈“ J形”：钠摄入量最低的人群患病风险有所升高，平均摄入量的人群患病风险降至最低点，然后在钠摄入量较高的人群中稳步上升录取。 （研究人员发现胆固醇水平，体重指数和饮酒量有相似的模式。）

J的“钩子”（在这种情况下，钠摄入量最低的人）应该被很好地解释。新奥尔良杜兰大学公共卫生与热带医学学院的研究教授Paul Whelton博士谨慎地说道，他随该研究发表了社论。 Whelton博士说，只有不到3％的研究参与者属于低摄入量人群，其中许多人可能是由于疾病而改变了饮食。

'低钠人群……非常有问题”，巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学，流行病学和国际卫生学教授Lawrence Appel博士说。他说：“除非你真的真的在努力，否则不可能降到如此低的水平；如果你真的真的在努力，那么你可能会生病。”威尔顿博士说，这项研究的一个重要缺点是，研究人员仅使用了研究参与者的一种尿液样本。这不是钠，而是钠。他说：“我们每天摄入的量各不相同，因此很难确定钠的含量。”

由于该研究仅包括患有心脏病的人，因此研究结果不一定适用于心脏病风险较低的人。 作者指出，患有心脏病的人可能比普通人群更容易受到钠摄入量的极端影响。