应对抑郁和慢性疼痛的策略

毫不奇怪，抑郁症会伴随慢性疼痛。在这种情况下，药物和谈话疗法会有所帮助。Istockphoto慢性疼痛可能是残酷的，并且抑郁症常常伴随着它，这并不奇怪：据估计，多达60％的慢性疼痛患者会经历抑郁症。

'我们知道，在某些患者中，抑郁是由痛苦引起的，”纽约市贝斯以色列医学中心疼痛医学和姑息治疗科主任Russell K. Portenoy医师说，“而在某些患者中，抑郁似乎

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，但是仍有一些患者认为，因为遭受痛苦是痛苦，而不是危及生命的疾病，他们没有权利患有抑郁症。来自新罕布什尔州纳舒厄的现年56岁的林恩·纳尔逊（Lynne Nelson）称之为“一团糟。”令人虚弱的偏头痛。 ``很多时候与偏头痛有关，我发现我会感到很多焦虑和沮丧。在我待了两到三天之后，这种情况当然会加重。'

抗抑郁药可以提供两种帮助方式：
抗抑郁药可以直接缓解疼痛。

'Portenoy博士说，'抗抑郁药可以治疗未患抑郁症的人的疼痛。 “其中一些实际上是止痛药。有许多研究表明，抗抑郁药可用于治疗头痛，下背部疼痛，纤维肌痛和神经痛。'

但这些药物通过攻击抑郁症本身具有“双重职责”，史蒂芬·芬伯格说医学博士，曾任美国疼痛医学科学院院长。

“如果一个人患有抑郁症和疼痛，那么抗抑郁药应被视为一线药物，” Portenoy博士补充说。 >

无论该药是用于缓解疼痛还是抑制抑郁，由于抗抑郁药的耻辱感，或者是因为他们不愿意再吃一粒药，因此某些患者对此药物还是会抗拒。

下一页：Lynne Nelson说她“努力奋斗”。琳妮·纳尔逊（Lynne Nelson）说她“与之抗争”。

'我的初级保健医生和神经科医生告诉我，一年多来，我需要服用抗抑郁药。最后，我的初级保健医生说：“看，你想每天下班后开车上车，然后全程哭吗？那就是你每天要做的。那真是令人沮丧。患有慢性疼痛的人会感到沮丧，而您并不需要感到沮丧。

尼尔森继续服用Effexor，在三个月内，她感觉就像乌云升起一样。她说，这非常微妙，而且剂量很低。 “但是我很沮丧，我不想相信这一点。因此，我现在更加快乐。'

谈话治疗的好处
对于其他人来说，咨询或治疗有效。桑迪·弗兰德森（Sandy Frandsen）经过为期八周的多学科课程，学习了呼吸技术，伸展运动和体育锻炼以及有助于控制疼痛的方法之后，终于能够与家人和朋友恢复积极的生活。

阿拉巴马大学塔斯卡卢萨分校的心理学教授贝弗利·索恩（Beverly Thorn）博士对慢性疼痛患者进行认知行为治疗，并在治疗结束时问他们：“自治疗以来发生了什么变化？他们说的是“我仍然有痛苦，但痛苦不再有我。我有能力恢复自己的生活。

弗兰德森在一次锻炼中看到了这种变化，她用拼贴表达了自己的情感。 “当我开始时，我只是在做不同颜色的图层。它们都是深色，黑色，紫色，红色，阴沉的颜色，它们都是灰色的，你知道的，那只是因为那是我所在的地方。她说。 “在课程结束时，我最后做的只是一张大大的黄色笑脸。”