第四阶段肾细胞癌：转移，生存率和治疗

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什么是肾细胞癌？

p肾细胞癌（RCC），也称为肾细胞癌或肾细胞腺癌，是一种常见的肾癌。肾细胞癌约占所有肾癌的90％。

RCC通常始于您的一个肾脏中生长的肿瘤。它也可以在两个肾脏中发育。这种疾病在男性中比女性更普遍。

它如何传播？

如果在您的肾脏之一中发现了癌性肿瘤，通常的治疗方法是手术切除部分或部分肾脏。所有受累的肾脏。

如果不清除肿瘤，则癌症很可能扩散到淋巴结或其他器官。癌症的扩散称为转移。

在RCC的情况下，肿瘤可以侵入从肾脏出来的大静脉。它也可以扩散到淋巴系统和其他器官。肺特别容易受到伤害。

TNM分期和肾癌的分期

p>肾脏癌的分期是由美国癌症联合委员会制定的。该系统被称为TNM系统。

• “ T”是指肿瘤。医生根据肿瘤的大小和生长情况为其分配一个“ T”。
• “ N”表示癌症是否扩散到淋巴系统的任何淋巴结。
• “ M”表示癌症已经转移。

基于上述特征，医生为RCC分配了一个阶段。该阶段取决于肿瘤的大小和癌症的扩散。

有四个阶段：

• 阶段1和阶段2描述了肿瘤所在的癌症。仍在肾脏。第2阶段表示肿瘤的直径大于7厘米。
• 第3阶段和第4阶段表示癌症已扩散到大静脉或附近组织或淋巴结。
• 阶段4是最先进的疾病形式。第4阶段意味着癌症已经扩散到肾上腺或已经扩散到远处的淋巴结或其他器官。由于肾上腺附着在肾脏上，因此癌症通常首先扩散到肾脏。

前景如何？

肾癌的五年生存率取决于被诊断出患有这种疾病至少5年的人的百分比

美国癌症协会（ACS）根据美国国家癌症研究所（National Cancer Institute）的数据，分三个阶段报告了诊断后存活5年或以上的人口百分比。

这些阶段是：

• 局部化（癌症尚未扩散到肾脏外）
• 区域化（癌症已扩散到附近）
• 远（癌症已扩散到身体的远处）

根据ACS，基于这三个阶段的RCC生存率是：

• 本地化：93％
• 区域性：70％
• 遥远：12％

有哪些治疗选择？

您所接受的治疗类型在很大程度上取决于癌症的阶段。可以通过手术治疗1期RCC。

但是，等到癌症发展到4期时，手术可能就不可行了。

如果可以分离出肿瘤和转移灶，则仍可以通过切除或其他方法（如立体定向放射疗法或热消融）进行癌组织的手术切除和/或转移性肿瘤的治疗。 / p>

如果您具有第4阶段RCC，医生将考虑癌症的位置和扩散以及您的整体健康状况，以确定您是否符合手术条件。

如果手术方法不切实际，要治疗第4阶段RCC，您的医生可能会建议使用多种药物的全身疗法。

可以获取一份称为活检的肿瘤样本，以帮助确定针对特定类型癌症的最佳疗法。治疗可能取决于您是否拥有透明细胞或非透明细胞RCC。

靶向治疗和免疫疗法，包括酪氨酸激酶抑制剂和抗PD-1单克隆抗体，可用于治疗4期RCC。特定药物可以单独使用，也可以与其他药物联用。

治疗方法包括：

• 阿西替尼+派姆单抗
• 帕唑帕尼
• sunitinib
• ipilimumab + nivolumab
• cabozantinib

可以通过临床试验获得新的治疗方法。您可以与医生讨论参加临床试验的选择。

您的医生可能还会建议支持治疗，以帮助您解决任何副作用或症状。

外卖

如果您被诊断出患有4级RCC，请记住，公布的生存率是估计值。

您的个人预后取决于您的癌症类型，进展程度，对治疗的反应以及您的整体健康状况。

关键在于：

• 按照医生的建议
• 去看医生
• 服药

此外，请务必遵循任何治疗建议或改变生活方式，以解决任何副作用和症状。

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