一些年轻女性在真正需要生育控制时没有咨询:研究

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可能导致先天缺陷的药物统称为致畸剂,最新研究表明,当年轻女性服用这些药物时,通常不建议他们进行节育的潜在需要,以免发生危险的怀孕。

在发表在《儿科学》杂志上的这项新研究中,研究人员观察了一群年龄在14至25岁之间的女孩和年轻妇女,他们在2008年至2012年期间访问了中西部大型学术儿科医学中心。研究人员想弄清楚这些妇女在怀孕期间服用处方药的频率,这些处方药已知有先天缺陷的风险。他们没有考虑提供者是否与妇女就药物致畸风险进行了交谈;相反,他们想知道服用这些药物的年轻妇女是否与提供者进行了对话,以降低她们的怀孕风险,包括在选择节育或服用避孕药具方面提供咨询。

在研究期间有4,172例诊所就诊,研究人员发现近1,700名年轻女性收到了4,506处方致畸药物处方。但是,避孕咨询的发生率不到30%。

总的来说,最有可能向青少年开出这些药物的医学专业是神经病学,血液肿瘤学和皮肤病学。最常用的药物是托吡酯(用于癫痫和偏头痛),甲氨蝶呤(用于严重牛皮癣,严重的活动性类风湿性关节炎和某些癌症),地西epa(用于焦虑症,肌肉痉挛和癫痫发作),异维A酸(用于严重痤疮) )和依那普利(用于高血压和心脏疾病)。

研究人员寻找的文件表明,这些年轻妇女开了这些药,并与临床医生讨论了节育的必要性,以及是否为他们开了处方或是否被推荐给其他人进行对话。研究人员发现,这种互动发生的次数“非常低”。他们争辩说,他们的发现与先前的研究相结合,表明处方开有已知致畸剂的年轻女性比开具低出生缺陷风险或没有出生缺陷风险的女性开处方的可能性更大。

即使年轻妇女的记录表明,他们曾接受过有关致畸剂的出生缺陷风险的咨询,但很少有人报告使用避孕药具。研究人员报告说,在开了致畸剂但被告知有先天缺陷风险的年轻女性中,只有11%的女性接受或正在使用某种规定的避孕方法。研究作者斯蒂芬妮·斯坦西尔(Stephani Stancil)说:“可以肯定地说,这是一个更系统的问题。” “我们的研究提高了人们对该问题的认识,这反映在青少年人群中,我们希望刺激干预以改善这些弱势青少年的生殖健康保健。”

该研究存在局限性,包括这些对话是否发生取决于临床医生是否在其电子病历中对其进行了物理记录。 Stancil说,一种可能的解决方案是将重点放在预防上。

一个可能的解决方案是医生和年轻女性之间的对话,而对话并未记录在系统中。她说:“一个例子就是规范青少年保健工作中有关青少年性健康的对话,包括降低风险。”




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