研究表明，安眠药会使胃酸反流恶化

如果您有胃灼热感，您可能需要三思而后行服用安眠药以治疗失眠。睡前服用镇静剂可能会使您陷入梦乡，但也可能增加您夜间暴露于胃酸的可能，可能损坏食道内膜细胞。

在一项新研究中，托马斯·杰斐逊大学医院的研究人员在费城，发现服用广受欢迎的睡眠助剂唑吡坦（Ambien）的人通过夜间反流而被打no，而不是从睡眠中唤起吞咽的第二到两秒。吞咽是人体天然的防御手段，可抵御可在晚上浸入食道的胃酸反冲洗。

“保护食道是因为您通过唾液中和了富含碳酸氢根的酸，可以中和胃酸。” J. DiMarino Jr. MD，杰斐逊医学院的William Rorer医学教授，医院胃肠病和肝病科主任。

对于确诊为胃食管反流病（GERD）的人来说，

这项研究部分由阿斯利康（制造胃灼热药物）部分资助，该研究出现在9月刊， 临床胃肠病学和肝病学。这项研究的合著者之一，托马斯·杰斐逊大学医院睡眠障碍中心主任，医学博士卡尔·多格拉姆吉（Karl Doghramji），是安比恩（Ambien）制造商赛诺菲-安万特（Sanofi-Aventis）的顾问。

酸会损害食道

南卡罗来纳州医科大学医学教授唐纳德·O·卡斯特尔（Donald O. Castell）表示，这项研究对GERD患者“极为重要”。他说：“它发出了明确的警告，如果在睡眠助剂后没有发现，则会发生严重的酸反流，长时间的酸暴露有可能对食道内膜造成伤害，否则就不会发生。”

如果不及时治疗，长期的胃酸反流会损害食道内壁的细胞，导致被称为Barretts食道的癌前病，进而增加食道癌的风险。尽管研究表明安眠药可能会增加夜间胃酸的暴露，但尚不清楚它们是否会增加巴雷特食管或其他疾病的风险。 （研究人员仅建议将Ambien短期使用。）研究人员还指出，这项研究规模相对较小，并且只观察了两晚的胃酸反流。

但这可能是第一项针对没有参与这项研究的卡斯特尔博士说，系统地研究了服用睡眠辅助剂对夜间服用酸的影响。 “从这个意义上说，睡个好觉可能是危险的。”

超过40％的美国人患有GERD，这是食道和胃之间的肌肉无力或不适当地放松时发生的。这使胃中的酸含量倒流或“回流”到食道，通常会导致胃灼热和其他症状。大约三分之一的美国人患有失眠，而15％的人使用处方药或非处方药来帮助他们入睡。

下一页：反酸持续时间更长

酸反流持续的时间更长。在这项研究中，DiMarino博士及其同事招募了16名GERD患者和8名无症状的人作为对照。每个人都参加了两次夜间睡眠研究。在每次研究期间，将参与者与测量其食道pH值的导管挂钩，以测量反流。然后将它们送到杰斐逊睡眠实验室，并在整个晚上对其进行监控。

研究人员使用了一种“交叉”设计，参与者可以在其中接受安眠药和安慰剂。但是没有人-甚至没有研究者-都不知道将药物按特定顺序给药于特定受试者。

在完成研究的23个人中，酸反流引起人们89％的反酸如果他们正在服用安慰剂，但只有40％的时间服用安眠药。

在八个对照组中，当他们服用安慰剂时，胃酸反流持续的时间平均超过一秒钟。安慰剂。在他们服用安眠药的晚上，胃酸倒流持续了15.7秒。

在GERD患者中，安慰剂胃酸倒流平均持续了37.8秒，而安慰剂时胃酸倒流平均持续了363.3秒（超过6分钟）。他们采取了睡眠辅助。

“这意味着在患有GERD的睡眠问题患者中，如果他们需要这些类型的睡眠辅助，就需要加强对他们的管理，”费城阿尔伯特·爱因斯坦医学中心肠胃科主任Philip O. Katz医师说，他并未参与这项研究。

如何在夜间限制胃酸反流
如果您夜间出现胃反流，请与医生讨论您的症状。 他或她可能想调整您的药物。 专家还建议尝试使用这些夜间技术来帮助减少胃酸反流：

Dr。Dr.。 DiMarino建议初级保健医师在给GERD患者服用安眠药时要谨慎。 他说：“提防，因为它们可能无法充分抑制酸。” “如果您只是愿意出去，在那种情况下为安眠药开处方，我肯定会认为您为并发症而准备。”