您应该戴口罩吗？ CDC可能正在重新考虑建议

尽管COVID-19继续在全国范围内蔓延，但专家们仍然坚持认为，遏制病例数的最佳方法是社会隔离。但是他们也在考虑其他预防措施，其中可能包括修订过去的建议。

最初，像疾病控制与预防中心（CDC）和世界卫生组织（WHO）这样的主要卫生机构都强烈建议反对普通人群中健康的美国人使用口罩-为一线医疗界的人们保留诸如N95口罩和外科口罩之类的个人防护装备（PPE）。

但是，现在，乔治·乔治敦大学医学中心微生物学和免疫学副教授朱莉·E·菲舍尔（Julie E.Fischer）博士对健康表示：“随着美国人日常工作的不断变化，美国人应该在公共场合戴口罩。”

根据《华盛顿邮报》的原始报道，疾病预防控制中心正在考虑是否应建议所有美国人在户外佩戴口罩，以增加另一层防止交通运输的保护措施。任务。据报道，世界卫生组织还在评估公众可能使用的口罩。

尽管官方建议目前仍在劝阻健康人群中使用口罩，但包括洛杉矶市长在内的一些美国城市官员已经提出了建议。据《时代》报道，自己要督促人们出门时掩盖鼻子和嘴巴。

很显然，由于官方建议尚待审查，这是一个棘手的问题。 / p>

根据菲舍尔的说法，关于普通口罩使用的最大问题是，有证据表明，在公共场合戴口罩并不一定能保护健康的人免受感染，尤其是对于那些

也就是说，研究表明，在感染病毒的人群（尤其是2009年发表在《内科学年鉴》上的流感病毒）中使用口罩可以帮助预防甚至在同一家庭中的人之间，在正确洗手的同时阅读病情。此外，在BMJ上发表的对2003年SARS爆发期间的各种干预措施的系统评价发现，尽管洗手（每天超过10次）阻止了55％的病毒传播，但使用口罩阻止了大约68％的病毒传播-并具有全面的保护作用的措施（洗手，戴口罩，戴手套，穿礼服）的有效率为91％。

根据新的研究发现，无症状者仍然可以传播COVID-19，即使对于没有症状的人，戴口罩也可能很重要。 。菲舍尔解释说：“我们现在知道，无症状或症状较轻的人可以将病毒传播给他人。” “戴口罩可以帮助防止感染者（甚至可能不知道自己生病了）向其他人的传播，在与良好的手卫生和身体疏远相结合的情况下，它可以提供额外的保护。”

无论是否口罩是否有效（以及对谁有效），目前使用口罩的最大缺点是与冠状病毒患者密切接触的医护人员缺乏PPE，因此感染的风险更高。菲舍尔说：“为那些面临最高暴露或暴露风险的人保留口罩是头等大事。”

现在，N95口罩尤其为一线人员提供了最高水平的保护。根据约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究，甚至可以阻挡约95％的小液滴。当N95口罩用完时，健康专家可能会求助于外科口罩，该口罩还具有阻止水滴的特殊材料，但与N95口罩不同，它们不能密封口鼻。 （JAMA发表于2019年的一项研究表明，N95和外科口罩可以类似地阻止流感细菌，但是对于COVID-19可能并非如此。）因此，为积极应对冠状病毒的那些人保存这些类型可能是所有人的最大利益。 / p>

除了对健康的影响外，戴口罩还可能提供一些社交线索。戴口罩在其他文化中已经很普遍，例如东亚和东南亚。 “人们穿着它们是对他人的社会责任的标志-例如，“看，我正在保护您免受感染”-穿着得体的人们在旅行时或预期在近距离拥挤时保护自己， ”菲舍尔说。在当前的COVID-19大流行期间，在这些地区佩戴口罩是出于公民职责的考虑；戴口罩被视为个人愿意尽其所能防止无症状地传播给他人的标志。'

在美国看到人们戴着口罩并不普遍，如果人们开始更多地戴口罩，它可能会增加或消除远离他人的第一预防措施。菲舍尔说：``目前，在美国增加口罩的佩戴会强烈提醒人们保持距离-但要提醒人们戴口罩是要保护他们的无症状者。''她补充说：“如果几天后人们习惯于看到别人戴着面具，以至于他们开始认为自己是保护性的，而不再保持与身体的距离保持警惕，那么那将很危险。

Fischer补充说，戴上口罩还可以不断提醒您不要触摸您的脸，这是防止任何类型感染的关键因素。她说：“面罩可以提醒人们不要将手放在脸上，这可能是即兴口罩带来的最佳效果。”

首先，最重要的是，记住适当的口罩很重要。远离社会，自我隔离和自我隔离仍然是阻止COVID-19传播的最佳方法。此外：前线的医护人员仍然需要PPE才能安全地完成工作，这意味着他们也需要那些N95口罩和可能的手术口罩-因此，请不要现在外出购买这些口罩（尽管您可能不会

这意味着，如果您选择戴自制口罩（同样，因为您不应该从需要口罩的人那里购买医用口罩），请知道这不一定临床上的保护性努力。 Fischer指出，明尼苏达大学的呼吸系统和传染病专家最近发表了一份报告，该报告分析了Fischer迄今为止对口罩的最佳评价，该报告对口罩的研究进行了分析。从本质上讲，它几乎没有证据表明戴自制口罩可以提供保护，并可能导致人们避免社会疏远。撇开它们无效的事实，告诉公众戴布或戴口罩可能被某些人解释为意味着人们可以安全地在家中隔离。报告说，现在除了停止尽可能多的人与人之间的互动之外，已经为时已晚。

如果仍然不能阻止您遮住脸，Fischer说围巾或其他手工口罩之类的物品在咳嗽时可能会阻塞一些水滴，尽管效果不如外科口罩。她说：“即兴的口罩如何有效地防止暴露，将取决于织物的过滤能力以及口罩与穿着者面部的贴合程度。”

虽然几乎没有证据表明如何精确制作出透气性好的口罩。费舍尔说，即兴制作的简易口罩可能来自较重的织物，例如在茶巾中发现的织物（可以用来擦干碗碟的较密的织物），以及尽可能贴近面部的织物。她说，纯棉T恤面料或手帕使用的材料没有足够的过滤能力来阻挡水滴。

世卫组织还提供了如何正确使用和处置口罩的技巧，在戴上口罩之前应鼓励洗手，并确保将其戴在皮肤上时脸部和口罩之间没有缝隙。他们还建议您避免在面罩戴在脸上时触摸它（这会导致污染），并在潮湿时立即更换。另外，要取下它，请先从后面移开，折腾，然后再次洗手。关键步骤：戴上口罩时不要触摸脸。

“戴口罩以防止疾病传播将是另外一种工具，同时还要具有良好的手部卫生，咳嗽礼仪和身体疏远措施，以减慢疾病的传播速度，并防止病例在社区中达到高峰。” Fischer说。 “尽管现在关于自制口罩的有效性的数据不多，但研究人员提出的问题应尽快提供答案。”