研究人员确定了一种有效的新型抑郁症治疗方法
认知行为疗法(CBT),有时也称为谈话疗法,通常被认为是治疗抑郁症的“黄金标准”,但要昂贵且困难的是要聘请接受过该程序培训的治疗师。现在,一项新的研究表明,一种更简单的技术(称为行为激活(BA))可能对某些患者同样有效。
《柳叶刀》在线发表的这项研究可以治疗抑郁症该研究的作者说,在许多不同的国家都可以买到和买得起。这很重要,因为临床抑郁症是世界范围内导致残疾的第二大主要原因。
CBT确实可以帮助许多抑郁症患者。它被证明比抗抑郁药长期有效。但是获得途径是有限的:根据埃克塞特大学关于这项研究的新闻报道,在过去的12个月中,美国只有约四分之一的抑郁症患者接受过任何类型的心理治疗。在英国,有10%的人在等待名单上接受谈话治疗的时间超过一年。
因此,一组英国研究人员决定将CBT与BA进行比较,这种咨询可以由未经专业CBT培训的初级心理健康工作者进行。他们招募了440名抑郁症患者,随访了18个月,一半接受了CBT,一半接受了BA。
在整个研究中,两个组的几个检查点均显示出类似的改善。一年后,每组约三分之二的参与者的抑郁症状至少减轻了50%,两组的无抑郁天数相近。 (大约20%至23%的患者没有接受任何一种治疗。)
“我们最引人注目的发现是,BA可以为抑郁症患者带来相似的临床结果,”研究作者写道,“但是
论文的主要作者和埃克塞特大学教授戴维·理查兹(David Richards)博士解释说,文学学士学位是临床医生的财务节约,与提供CBT的费用相比节省了21%。帮助人们改变他们的行为方式。治疗师可以帮助人们发现积极的情况,并找到不健康习惯的替代方法。
“他们会要求一个人在日记中记录他们的日常活动,我们称之为自我监控,其中包括活动空间以及他们心情的空间。”他解释说。 “然后,治疗师通过帮助他们确定导致情绪低落的诱因,患者对诱因做出或不做的活动以及由此产生的后果,开始帮助患者弄清行为和情绪的模式。
一旦建立了这种联系,治疗师将帮助患者安排新的活动到他们的生活中,看看他们如何改变他们的情绪。理查兹说:“其他技术可能稍后出现,包括帮助患者解决问题,思考问题或控制其他焦虑症状。”
相反,CBT是一种“由内而外”的治疗方法,致力于一个人如何思考,而不是他们如何行动。理查兹说:“在CBT中,治疗师主要关注于帮助患者识别'思维错误'。”鼓励患者挑战进入思想的负面想法,并经常给他们做“家庭作业”练习以帮助他们这样做。
但是理查兹说,尚不清楚谁能从中受益最大。像BA这样的疗法。他说:“在CBT方面做得不好的人可能会对BA做得更好,因为在获得BA的情况下却没有受益的人可能会对CBT做得更好。”
然而,该研究确实表明,应该将BA视为抑郁症的一线治疗方法,而无法获得CBT的人也不应完全排除心理健康咨询的机会。