种族与医学：5名黑人分享在医疗保健领域的竞争感受

在黑人获得所需的医疗服务之前，我们还有很长的路要走。

作为一个皮肤黝黑，有时甚至是敏感的黑人小女孩，我永远无法摆脱那种骨头的感觉，即我的痛苦对于那些本应向我提供医疗服务的人们来说是无关紧要的。我仍然难以调和。

医疗种族主义的历史可以追溯到美国战前，如今寻求治疗的黑人患者仍然不信任，谨慎和保护性也就不足为奇了。

小时候，我记得曾看过有关美国公共卫生部如何在未经知情同意的情况下不予接受梅毒治疗而对黑人退伍军人进行实验的电影。

后来，我了解到白人医生在未经麻醉的情况下对被奴役的黑人妇女测试了第一批妇科仪器，并未经同意将黑人细胞用于开创性的HeLa癌症研究。

我坐下来与他交谈所有年龄段的黑人患者在医疗保健方面的种族主义经历。他们中的一些人由于公开讨论心理健康的污名而希望保持匿名，而另一些人则在医疗保健行业工作并担心专业人士的强烈反对。

“在居留权还没有结束之前，她就竭尽全力为白人男性创造工作。”

“玛雅”，38岁，是一名医生，曾经历过种族主义在她的同事之间以及作为患者。由于说出来的职业风险，她要求改名。

玛雅在医疗保健领域的种族主义经历始于居留权结束后她寻找工作。玛雅（Maya）向与她合作了3年的主治医生提出了建议，并获得了肯定。

一旦玛雅获得了这份工作，这是一个临时工作，那位雇用她的妇女就让她知道自己的推荐可能并不理想。主任医生说：“嗯，玛雅不是

招聘的女人问，“你是什么意思？她聪明吗？她知道她在做什么吗？她会努力吗？”

主治医生说是，玛雅人也被雇用了。

居留权的第二位医生是一名黑人男性，他在该医院申请了每日工作。居住所在的同一诊所。即使她与他并肩工作了3年，主治医生仍希望他进行采访。

尽管她不情愿地推荐玛雅人并要求另一位黑人医生面试，但这位医生却竭尽所能为第三位居民（白人男性医学生）创造工作。

每日津贴工作是临时的，没有保证的工作时间，很少提供福利。很难获得稳定的收入，许多医疗服务提供者不得不为了兼顾收入而从事多种工作。

像玛雅人一样，黑人居民和医生已经在他们的领域边缘。

事实上，在2018年，只有5％的医生是黑人，黑人妇女仅占所有医生的2％。目前，只有7％的医学院学生是黑人。

这种缺乏种族代表性的现象，与长期以来的信念有关，即谁值得作为医疗机构占据空间。反过来，这导致（所有种族的）医生都不相信未来（或当前）的黑人医生应该获得专业机会，即使他们像玛雅人一样聪明又勤奋。

对于许多黑人医疗专业人员而言，不确定是否会因为您的种族而支持您的同事和上级为您提供支持或破坏您。

“不，我不会家。你不明白我很痛苦，这个孩子快要出来了。”

玛雅的医疗种族歧视之路一直持续到第二个孩子的出生。

她与医生一样怀疑自己的分娩痛苦是一种什么样的经历，这种经历导致黑人母亲的死亡是白人母亲的三至四倍。“当我怀孕38周时，我的第二个孩子，我开始宫缩。我去了劳动和交付部门。”玛雅说。 “护士基本上说我没有足够的膨胀，所以我应该服用一些泰诺或吗啡，然后我就可以回家。”

黑人妇女的痛苦被消除或减轻到最小的情况并不罕见。 。玛雅人向后退，但男性OB-GYN坚称自己仍然扩张得不够。

“我只是呆在那里，并为痛苦而战。我最终得到了吗啡，”玛雅说。

当助产士进行检查时，事实证明Maya实际上比医生认为的要膨胀得多。

10个小时后，她终于有了孩子。

玛雅（Maya）表示，她不愿回家并不是纯粹出于痛苦。她认识了另一个怀孕38周的黑人妇女，她因劳作和分娩而被送回家中，尽管她告诉她们有些不适。

“他们叫她回家，她的孩子死了。”玛雅说。

根据疾病控制与预防中心的数据，黑人婴儿死于第一岁生日的可能性是白人，亚裔或西班牙裔婴儿的两倍。不管黑人母亲的收入，阶级和教育背景如何，该统计数据都成立。

对于许多期待黑人母亲的人来说，认为您可能因为医生质疑您的人性或经历而失去了婴儿，这令人震惊和恐惧。 。

这是由于缺乏获取健康的社会决定因素（如优质食品，医疗保健和保险）而导致的士气低落的原因。

幸运的是，许多黑人母亲与那些可能是种族主义者的医生在一起的机会为零。相反，他们求助于Black doula集体或Black妇科医生来保护自己和婴儿的安全。

这是行之有效的。

一项2020年的研究发现，当黑人婴儿受到黑人医生的治疗时，他们的生存机会几乎增加了一倍。

“我的朋友们

27岁的安德烈（André）在相同的条件下与白人同行受到了不同的照顾。

“我的一名室友开始感到恶心。我们都开始感到恶心。”André说。 “我是一名语音表演专业的……我记得甚至唱歌时都遇到困难……所以我去了学生保健中心。”

首先，安德烈接受了链球菌测试。他的测试结果呈阳性，但没有得到治疗。

几天后，他的几个同伴的单声道测试呈阳性。考虑到他可能已经被暴露，安德烈回到了学生保健中心。他没有接受检查。

“我没有得到链球菌性喉炎的治疗或任何治疗。我每天醒来不能超过8个小时，”他说。 “所以我去了急诊室，接受了检查，结果得到了结果：我患有单身病。”对安德烈（André）来说，寻求治疗他的单身症状的方法并没有证明他是医学种族主义者，至少起初不是。

当他将不得不返回学生诊所然后独自前往急诊室的经历与白人同学的经历进行比较时，他看到了差异。

“我的朋友们安德烈说。

安德烈是校园中为数不多的黑人学生之一，因此医疗中心工作人员与许多黑人患者进行互动的可能性很小，更不用说对他们进行治疗了。定期的。

虽然没有医务人员对安德烈有外在敌意，但隐性种族主义行为，如刻板印象，光顾语言，主导对话而不是提出人性化问题，都导致黑人患者的医疗质量和整体健康状况降低。

“有人告诉我我太黑了。”

27岁的摩根（Morgan）与医生分享了她抗黑微侵害的经历。

当27岁的摩根从马萨诸塞州搬到加利福尼亚州时，她注意到了一些令人惊讶且令人讨厌的副作用，包括酒渣鼻突然发作，皮肤干燥和突围。

当她去初级保健医生那里求救时，她的PCP似乎根本不关心Morgan所遇到的皮肤问题。

相反，医生建议Morgan尝试使用美白霜，说：“您真的需要它。”

摩根大为震惊。

“我什至都不知道该对她说什么，”摩根说。 “我从未在医疗保健方面经历过。我还假装加利福尼亚人真的是开放，自由和进步的，因此搬到了加利福尼亚，在这里有人告诉我我太黑了！”

她的故事强调了一个重点：反黑人的态度无处不在。无论该地区多么“进步”，无论政治如何。

后果是严重的：事件使Morgan得不到治疗-并确定她永远都不会再去找医生。

56岁的Erika回忆起她成年初期的经历。去看医生进行常规的乳房检查。

“我23岁那年，我和一位白人男性OB-GYN去医生做了一次乳房检查。他说我可能会患乳腺癌，因为我的乳房很大，而且脂肪组织。当时，我的体重为120磅，胸部是34D，所以听到我的声音很奇怪。

在这种情况下，埃里卡（Erika）的医生的种族主义行为为她获得可靠的医疗保健创造了障碍。

她并不孤单。研究证实，微侵害经常损害黑人患者的健康。

“我知道他是错的。我知道我感到很奇怪。”

“ Iyana”（61岁）是患有躁郁症的公众人物。她在35岁时开了药，立刻感到不适。

“在一周内，我开始出现副作用并注意到我的身体发生了变化，” Iyana说。

当她把这件事带给医生时，他说这是不可能的。即使她觉得自己的内心医生是错的，艾雅娜也听了。

尽管如此，她还是自己调整了药物，服用的剂量少于他告诉她的剂量。由于缺乏信任，Iyana觉得有必要秘密调整药物。这可能很危险。

虽然Iyana的医生没有对她做出任何种族歧视或贬低她的言论，但使她的副作用无效是医生暗中未能有效治疗黑人患者的另一个例子。

一项2020年关于种族微不足道的带有种族歧视的患者与提供者互动的研究表明，对黑人患者存在隐性偏见。

Iyana的精神科医生很可能表现出这种偏见。

His由于对自己对自己身体的感觉的担忧而被解雇，导致Iyana不信任医生的治疗计划，而是对自己进行治疗，这对黑人患者来说是很常见的结局。

她再也没有回来过。

黑人医生证实黑人患者

接受采访的每个人都分享说，拥有黑人医生比拥有黑人医生更加赋权和人性化的经历被非黑人医生治疗。

研究证实，与非黑人医生相比，黑人医生所遭受的微攻击，歧视和焦虑更少。他们也更有可能相信并有效治疗自己的疼痛。

“她很轻松。”

“我唯一有黑人医疗服务提供者的时候是我在费城。祝福她！”安德烈说他的经历。 “即使是现在，我也不希望在这个领域见到任何人，因为她的见识以及与她的相处多么轻松。”

他不愿看到其他医生谈到安德烈在接受治疗时的感觉如何。接受高质量的护理。

“她发起了每次对话，如果我忘记了什么，她会调查我的，这真是太好了，”安德烈说。 “她就像，‘你现在有黑人牙医吗？我接到你了。您有黑人治疗师吗？’她正在给我所有联系对象。”

这与安德烈（André）在他的大学校园所遭受的无视相去甚远。

“太完美了。”

“他谈论孩子，计划生育，我的婚姻，养育子女，家庭背景，而不是对我的身体说些负面的话而没有序言。” / p>

与黑人医生一起，埃里卡（Erika）被视为充满希望，梦想和未来的人。

“我真是太绝望了。”

摩根分享了她转向黑人医生的经历。

“我真是太绝望了。她说，我当时想，‘我需要一个看起来像我的人来提供指导。’

她不仅得到了指导，而且得到了关注和照顾。

“她更认真地对待事情。作为一名人类医生，她比我对任何其他医生都更加关注我，因为她了解黑人女性在医疗保健方面的经验。最终，这就是为什么我认为我最终如此信任她的原因。”摩根说。

不过，这种高质量的护理要付出一定的代价。

“最终成为我的主要护理医生，但这是一个非常昂贵的替代方案，没有保险，”摩根说。 。

所有医生和黑人患者应了解的信息

抗黑人医学种族主义的分量对于医生和黑人患者而言似乎都是无法克服的。有一些可以实现的行动可以确保黑人的生命至关重要，并以这种方式得到治疗。

将黑人患者视为人类

Maya建议医生花更多时间考虑黑人患者的生活状况。

“如果需要，请花一两分钟在历史上。考虑到整个人。他们距杂货店有多远？有新鲜的农产品吗？他们的生活状况如何？获取详细的历史记录。帮助这些人。”她说。

黑色体验是真实的

“不要自动拒绝患者告诉您的他们在体内的经历，” Iyana说。

看看您的偏见

摩根强调看内心来了解自己的偏见的重要性。

“种族主义绝对不可能在一天内或一次培训中得到解决，但是有必要做大量的自我认同工作来理解他们自己的偏见……看他们接受培训的方式并向他们挑战，“ 她说。

提倡

最后，Maya敦促黑人患者为自己的健康辩护，无论如何。

“如果您觉得有人不听您的话，她说：“这是说，找到另一个提供商，因为那里有很多提供商。” “不要为此感到内!！很多时候，黑人患者想给很多机会-不！她补充说，如果您有直觉，需要特定的测试，则有权要求它并寻求支持。

“如果您想要完成一项测试并且不想这样做，并且您不觉得自己可以为此而战，那就请有能力的人来吧。” Maya建议。

健康是权利，而不是特权

尽管取得了长足的进步，但要让黑人获得所需的医疗服务，我们还有很长的路要走。

黑人应该得到证实，他们的经验得到尊重，他们的身体得到真正的护理。

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