孕妇不应该服用抗抑郁药,这就是我为什么要服用抗抑郁药的原因

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我想在成年后的大部分时间里成为母亲,并且几乎已经恐惧怀孕了。我担心的不是体重迅速增加或晨吐,而是产后抑郁。如果这可能发生在格温妮丝·帕特洛(Gwyneth Paltrow)和塞雷娜·威廉姆斯(Serena Williams)身上,那肯定会发生在我身上。它不仅破坏了欢乐的孕产期,而且许多研究指出,它可能对整个家庭的健康产生负面影响。自1990年代以来不建议在怀孕期间使用。我的抗抑郁药Lexapro在美国联邦药物管理局(Federal Drug Administration)的评级中列为C,这意味着虽然有潜在的益处,但尚未进行足够的研究来确定药物在怀孕期间是否安全。如果有丝毫暗示可能会伤害孩子,则孕妇会放弃从阿司匹林到凝胶修指甲的所有方法。在开始尝试婴儿之前,我一直计划戒断抗抑郁药。

我越接近生育时间,就越害怕放弃药物治疗。我想像自己在九个月的时间里with着肚子,背着沮丧的怪物,使我在过去十年的大部分时间里所享有的幸福和情绪稳定都停止了。我知道,如果那种压倒性的悲伤再次出现,我不可能成为我想要的那种母亲。

我看到一位生殖精神病医生证实,根据我的病史,我很有可能会变得沮丧在我怀孕期间或在产后阶段。对于产后抑郁症,我最好的防御方法是在尝试怀孕期间,整个怀孕期间甚至母乳喂养期间保持抗抑郁药的治疗。是的,服用SSRI肯定有风险,但是抑郁会进一步伤害我的宝宝。

很显然,一个处于抑郁状态的女人在怀孕期间可能不会很好地照顾自己,甚至不会酗酒和抽烟,但对健康的威胁要比不良的产前保健更为深远。怀孕期间未经治疗的抑郁症可能导致母亲先兆子痫和流产,以及低体重儿或儿童的认知发育问题。这也是产后抑郁症的主要原因,它对孩子造成持久的有害影响,并增加了母亲伴侣患抑郁症的可能性。

我不想让自己的问题伤害到我的丈夫和婴儿。在让我自己吞下孕妇药之前,我决定更深入地研究自己服用药物的风险。

在JAMA上发表的最恐怖的报道之一是SSRI的使用在怀孕期间自闭症增加。尽管这些发现在媒体上得到了广泛报道,但由于控制不力,研究人员更悄悄地否认了这项研究。研究一致表明,母亲使用抗抑郁药可导致早产和Apgar评分降低,这也与未经治疗的抑郁症有关。产科医生还警告我,婴儿出生时可能会有点“结石”,考虑到进入方式,这似乎不是进入世界的可怕方法。

如果我怀孕期间没有感到沮丧,产后我不太可能变得沮丧。我希望有另一种方法,但是对我来说,显而易见的是,未经治疗的抑郁症的治疗效果胜过未知的治疗风险。药物与治疗结合起来效果更好,所以我找了一个有治疗产后抑郁症经验的治疗师。

怀孕比我预期的要难得多,而作为35岁以上的女性,我并不认为会很容易。怀孕的消息从各个角落传来-我的六个最亲密的朋友,邻居,大多数的卡戴珊夫妇,甚至是我的生育专家,我都担心孕产不会发生。到了每次我发现有人在期待的时候,我都哭了,他们不是幸福的眼泪。

然后我确实怀孕了,而我却没有那么快。流产可能会让我伤心,尤其是因为我以前的抑郁发作是由失落引起的。几天后,我不喜欢起床的想法,但我对流产最记忆深刻的是,这表明我实际上可以怀孕。与我经历的几乎所有其他损失不同,我并没有为自己的痛苦而困惑。

当我第二次怀孕时,怀孕继续了,但是一路上有意外的颠簸。我患了偏头痛和前置胎盘,可导致卧床休息(另一种使情绪低落的快速方法)和36周剖宫产的方法。我不知道SSRI是否造成了这种情况,除非进行更多的研究,否则是不可能的。我确实知道尽管如此,我的精神健康还是稳定的。并发症得到解决。我将美丽,健康的婴儿带回家几天后,我下方的稳定地面突然变得崎rock不平。我无法控制自己的情绪。我通常采用的自我保健策略(运动,长时间洗澡和睡个好觉)受到限制或不切实际。当我的小女儿体重减轻得比预期的多时,我感觉就像是失败了,这导致我看到了一名泌乳顾问并额外去了儿科医生的办公室。因为我通过视频看到我的治疗师,所以我强烈推荐给新妈妈。我们讨论了我最担心的事情和现实之间的鸿沟。例如,我确定如果女儿从沙发上滚下来,她会摔断所有骨头并立即死亡。她帮助我监测了所谓的“正常”感觉,如情绪低落和疲惫,以及更危险的抑郁症状,如绝望和焦虑。女儿出生六周后,我和我的治疗师很高兴我没有出现产后抑郁症的症状。没有抑郁症发作的阶段,每个人都有希望。它重申了我的信念,即在治疗和支持下,精神疾病不必对您的生活产生负面影响。




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