子痫前症是孕产妇死亡的主要原因。 那么,为什么我们总是弄错事实呢?

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调查报告网站ProPublica呼吁发布值得信赖的健康网站,以发布有关先兆子痫的误导,不完整或不正确信息,这种情况严重影响美国每年20万名妇女。这种危险的高血压形式可以在怀孕期间和之后发生,但ProPublica说,许多在线资源都忽略了或低估了其中的某些风险,尤其是在产后。

先兆子痫近来引起了人们的广泛关注,多亏了碧昂斯(Beyoncé)最近的 Vogue 文章,其中描述了由于“毒血症”导致的紧急剖腹产,“毒血症”是先兆子痫的另一个词。近年来,这也成为至少两部热门电视节目的焦点-2013年的唐顿庄园和2017年的 Black-ish

尽管它以成名而闻名,但人们仍然对子痫前期有很多误解。这是对这种情况的更深入了解,ProPublica的调查发现了什么,以及医生真正希望女性知道什么。

先兆子痫基金会(ProPublica对其报告进行了咨询)认为,先兆子痫的特征是通常在怀孕20周后,准妈妈的血压升高。犹他大学妇产科助理教授Lauren Theilen医学博士说,目前尚不清楚是什么原因导致血压骤增。但是某些危险因素,例如肥胖,糖尿病和40岁以上的年龄,会使女性患病的可能性更高。

“对妈妈和婴儿来说,这可能是一种危险的疾病,因为它可能影响胎盘使婴儿获得所需的成长能力,”未参与ProPublica报告的Theilen博士说。 “对于妈妈来说,血压升高会增加患癫痫病和中风的风险,也可能影响其他多种器官。”

女性尿液中蛋白质水平的升高过去诊断需要进行诊断,但美国妇产科学院的最新指南指出,情况已不再如此。相反,医生现在可以寻找该疾病的其他指标,例如血小板减少,肺部积液,癫痫发作,视力障碍或肾脏或肝脏有不适迹象。

先兆子痫是其中的一种是美国孕产妇死亡和严重并发症的最常见原因,影响了3%至5%的准妈妈和新妈妈。它还负责15%的早产。 Theilen博士说:“做出决定要继续妊娠多久的决定,并试图平衡先兆子痫的风险和过早分娩的风险,可能会具有挑战性。”

先兆子痫的症状可能会有所不同在每个病人之间,但许多妇女会出现头痛,腹痛,呼吸急促,胸部灼热,恶心和呕吐,意识混乱或视力障碍,例如出现斑点或视力模糊。

就像碧昂丝(Beyoncé)在生双胞胎之前所说的那样,感到“肿胀”。如果病情未得到治疗,可能会致命。根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,子痫前期在美国每年杀死50多名母亲,占美国孕产妇死亡的7.4%。

子痫前期通常被描述为一种根据ProPublica的研究,“仅在怀孕期间”发生;有时也有人说分娩是这种疾病的“唯一治愈方法”。

确实,分娩是“唯一可以阻止导致所有这些临床问题的过程的东西, ” Theilen博士说。的确,为了拯救母亲和婴儿的生命,有时需要紧急分娩(通常是在分娩前几周进行剖腹产)。

但先兆子痫基金会执行董事Eleni Tsigas告诉ProPublica,将分娩称为先兆子痫的治疗方法具有误导性,因为有些妇女在分娩后不会立即好转。蒂加斯告诉ProPublica,有些妇女甚至在分娩后变得更糟。

将分娩描述为一种治愈方法,“使所有人都摆脱了困境”。 “妈妈,他们的伴侣,甚至提供者都在妈妈分娩后停止关注妈妈的健康问题。 ……我们需要继续监视妈妈,直到她的血压和其他生命体征恢复正常。”

Dr。Dr. Theilen同意可以更好地传达产后风险。她说:“许多外行人听到'治愈'这个词,并认为可以立即改善。” “但是,即使分娩中断了使您生病的过程,分娩后的几周内,您仍然可能继续生病,并有患某些危险并发症的危险。”

ProPublica指出,事实上,大多数死于先兆子痫的妇女实际上是在分娩后死亡。但是,新妈妈可能会不知所措,无法向医生表达他们的担忧,尤其是如果他们认为危险已经过去。他们可能也很难意识到自己出了问题,尤其是因为先兆子痫的症状也可能是正常的产后恢复的一部分。

许多网站也没有提到非洲裔美国人的处境特别高ProPublica报告先兆子痫的风险。根据疾病预防控制中心的说法,先兆子痫是黑人女性孕产妇死亡的第三大原因,死于这种疾病的几率是白人女性的两倍。

在与ProPublica接触后,一些人网站继续列出错误或不完整的信息。但是,包括梅奥诊所和哈佛健康出版公司在内的一些人同意更新或审查其子痫前期的含量。

新研究还揭示了子痫前期的鲜为人知的危险,不仅在怀孕期间,而且在怀孕之后。 《高血压》杂志上的一项最新研究发现,妊娠期先兆子痫的妇女在产后通常患有严重的高血压,而未被发现。

今年在《高血压》上发表的另一项研究i>《内科医学杂志》 发现,怀孕期间患有先兆子痫的妇女在以后的生活中罹患心脏病,糖尿病和高胆固醇的风险增加。

尽管有令人恐惧的统计数字,重要的是要记住,大多数先兆子痫的妇女都能分娩出健康的婴儿并完全康复。 ProPublica报告指出:“至少60%的子痫前期死亡是可以预防的,专家们说,患者的教育是解决方案的重要组成部分。”

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博士。泰琳说,女性要了解的最重要的事情之一就是,无论何时诊断出先兆子痫,都可以成功地解决。她还感到高兴的是,越来越多的人(患者,医生和媒体)越来越关注这种情况。

“我确实认为我们正在考虑这一点是一件好事,尤其是在美国她正试图了解为什么世界上最发达的国家之一仍然具有如此高的孕产妇死亡率。”她说。 “在大多数情况下,这种情况应该是可以预防的,了解我们如何做得更好很重要。”




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