嗜铬细胞瘤

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  • 原因和危险因素
  • 症状
  • 诊断
  • 治疗
  • 并发症
  • 前景

您的身体有两个肾上腺,每个肾上腺一个。肾上腺产生激素,向体内的器官和组织发出有关其功能的指示。

这些激素调节人体的重要功能,例如:

  • 血压
  • 压力反应
  • 血糖
  • 免疫应答
  • 代谢
  • 心律

嗜铬细胞瘤(PCC)是一种罕见的肿瘤,可在中枢细胞中形成肾上腺。肿瘤会导致肾上腺分泌过多的去甲肾上腺素(去甲肾上腺素)和肾上腺素(肾上腺素)激素。

这些激素共同控制着心率,新陈代谢,血压和人体的压力反应。这些激素水平的升高会使人体进入压力反应状态,从而导致血压升高。

构成这些肿瘤的细胞被称为嗜铬细胞。当嗜铬细胞在肾上腺内异常生长时,它们被称为嗜铬细胞瘤,但是当它们在体内其他地方发育时,它们被称为副神经节瘤。

PCC和旁神经节瘤均可产生称为儿茶酚胺的过多激素。

PCC的成因和危险因素是什么?

PCC可以在任何年龄发展,但最常见于成年中期。人们认为这种病通常是遗传遗传的。

从父母那里继承PCC的人也可能会发展相关的遗传病。这些疾病包括:

  • 冯·希佩尔-林道病,该病是中枢神经系统,肾脏,肾上腺或身体其他部位的囊肿和肿瘤生长,大多数是非癌性的
  • 1型神经纤维瘤病,皮肤和视神经上的肿瘤发展
  • 2型多发性内分泌肿瘤(MEN2),是与PCC结合发展的甲状腺癌形式

PCC的症状是什么?

肾上腺激素的突然大量增加被称为肾上腺素危机(AC)。 AC会导致严重的高血压(高血压)和心跳加快(心动过速)。

PCC的常见症状是:

  • 头痛
  • 出汗
  • 可能对常规药物有抵抗力的高血压
  • 心跳加快或心
  • 腹部疼痛
  • 烦躁不安和焦虑
  • 便秘

AC的常见危险因素是:

  • 药物,例如皮质类固醇,化疗药物等。
  • 手术麻醉
  • 情绪应激

PCC的诊断

上面列出的前四个症状的存在强烈提示PCC。如果没有这四个症状,则实际上可以排除诊断。 PCC的诊断通过现代技术得到了改善。

您的医生可能会使用几种不同的测试来诊断PSS。其中包括:

  • MRI
  • PET成像
  • 实验室测试以评估激素水平
  • 血浆血浆中儿茶酚胺和间肾上腺素的水平水平
  • 尿中肾上腺素检测儿茶酚胺和间肾上腺素水平

PCC的治疗

手术切除肿瘤通常是主要的治疗方法。但是,由于肾上腺的重要性,该手术可能非常困难。

如果发现PCC具有癌性,则手术后可能需要进行化学疗法和放射疗法等癌症治疗。

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手术后,您可能会出现低血压或低血糖的短期问题。

PCC的并发症

如果不进行治疗,则患有PCC的患者在以下情况下处于较高的风险:

  • 高血压危机
  • 不规则的心跳
  • 心脏病发作
  • 身体的多个器官开始衰竭

但是,与任何手术一样, PCC手术可能涉及并发症。手术会影响体内强大的激素。在手术过程中,可能出现的一些状况包括:

  • 高血压危机
  • 低血压危机
  • 心律不齐

在极少数情况下,PCC可能会癌变。在这些情况下,手术后要进行放射疗法或化学疗法。

长期前景是什么?

PCC患者的前景取决于肿瘤是否是癌性的。具有非癌PCC的人的5年生存率达到96%。患有癌症的人的生存率为44%。

早期诊断并不总是足以确保成功进行治疗。由于手术的困难,请寻找一位熟练且能够处理可能的并发症的外科医生。




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