悲观？ 您的止痛药可能无效

据报道，积极思考的力量可以为您的职业和社交生活带来奇迹。根据一项新研究，您的态度也可能会影响止痛药的效果。

在一系列实验室实验中，欧洲的研究人员发现，患者对止痛药功效的期望似乎超出了预期。

服用了止痛药并确信能起作用的志愿者，确实从研究人员造成的短暂但强烈的灼烧感中获得了很大的缓解。当同一位志愿者被告知必须在没有止痛药的情况下面对烧伤时，即使他们继续接受相同剂量的相同药物，他们的痛苦也会加重。

实验室实验永远不可能完全模拟现实世界中的痛苦。内布拉斯加州大学医学中心的疼痛管理专家兼药学实践助理教授卡拉·鲁宾（Carla Rubingh）表示，研究结果仍然表明，鼓励疼痛患者积极思考可能是有效治疗的关键。

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'这告诉我，当我们与患者交谈并提出治疗方法时，我们对治疗方法将如何影响患者越积极，就可以取得更好的结果没有参与这项研究。 “从患者的角度来看，这表明他们对不同类型的治疗越积极，胸怀大开，他们就会做得越好。”

医生提供的有关该研究的主要作者，德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心的神经病学家，医学博士乌尔里克·宾格尔说，这种治疗对患者的期望具有“非常强大的”影响，就像患者以前在类似情况下的经历一样。 p>

但是，并非只有医疗保健提供者会影响预期。宾格尔博士说：“在现实生活中，患者的期望值也受到媒体，互联网以及患有相同疾病的其他患者的影响。”有趣的是，甚至金钱也起着作用。人们期望昂贵的药物比廉价的药物更有效，即使它们的药理含量完全相同。'

科学家多年以来就知道，心理会影响药物对人体的作用。最著名的例子是安慰剂作用，其中糖丸缓解了认为自己正在服用真正药物的患者的症状。在一种称为“ nocebo效应”的相关现象中，在治疗前被警告过药物副作用或无效的患者经常会有负面的经历，即使他们正在服用安慰剂。

博士Bingel和她的同事并不是第一个证明安慰剂和nocebo效应是真实的人，但是他们的研究是少数能解释这些效应在大脑中是什么样子的研究。

这项研究表明该研究发表在《科学转化医学》杂志上，涉及22位健康的成年人，这些成年人在小腿上用少量热源燃烧。为了抵消灼热引起的疼痛，为参与者静脉注射了麻醉性止痛药瑞芬太尼（Ultiva），但他们被交替告知该药物效果很好，仅接受生理盐水静脉注射，并且该药物即将

当患者期望这种药物起作用时，他们平均感到的疼痛减轻是他们以为仅服用生理盐水时的两倍。当他们认为药物已经被拿走时，他们的疼痛减轻可以忽略不计。

在整个实验过程中，参与者都接受了功能磁共振成像（fMRI）脑部扫描。扫描显示，志愿者在预期疼痛时和在预期缓解时在记忆和焦虑相关的大脑区域具有更多的活动。此外，当志愿者被告知该药物有效时，与疼痛相关的区域的大脑活动得到了增强。

医生和患者在讨论治疗方法时应意识到这种身心联系策略，宾格尔博士说。 “应该更系统地评估和整合药物治疗的信念，期望和以前的经验，以优化总体治疗效果。”