研究称，LASIK术后新的视觉问题很普遍

对于许多视力不佳的人来说，激光眼外科手术是戴眼镜或隐形眼镜的替代方法。自从1999年投放市场以来，数百万的美国人接受了激光原位角膜磨镶术（LASIK），研究表明，大多数人对此结果感到满意。

但是，像任何医疗程序一样，LASIK也存在风险。现在，一项研究表明，许多患者在手术后会遇到新的视力问题，例如干眼，双眼和眩光，这是他们以前所没有的。

为了评估患者对LASIK的满意度美国食品药物管理局（FDA）招募了两组患者，他们都是该手术的最佳人选。一个人包括262名现役海军人员，另一人包括312名平民成人。

在手术前和术后三个月，两组均接受了基于网络的问卷调查，以评估视力不适。 -op。平民参与者也于六个月后完成了问卷。

不足为奇的是，患者在接受LASIK手术之前通常会报告视觉症状和视觉不满意。这是个好消息：手术后视觉症状和干眼症的总体患病率确实下降了。

但是，海军组的43％的人和平民组的46％的人报告了视觉症状，如双重图像，眩光，光晕和爆炸形，这些都是手术前从未报道过的。两组中，约28％的术前无明显干眼症的患者在三个月后出现轻度至重度症状。

“因此，应充分告知患者潜在的发展风险干燥眼部症状，即使术前无症状也是如此。” FDA设备与放射健康中心的眼科医生Malvina Eydelman医学博士及其合作者写道。

大多数参与者表示很高兴根据他们的结果，有1-4％的患者在LASIK后报告其视力不满意，而有1-2％的患者报告对手术本身不满意。

尽管视觉症状很常见，但只有少数参与者说它们造成了明显的功能限制。他们的患病率在术后3到6个月内下降，这一发现与以前的研究表明随着时间的推移视觉症状有所改善是一致的。

今天发表在《美国医学会眼科杂志》上的这项研究是为数不多的几项研究之一报告LASIK术后新的视觉症状的发展。但是，由于结果是自我报告的，因此作者无法确定到底有多少症状是真正新出现的（可能是由手术引起的），有多少是患者以前状况的消退。

根据这项研究与以前的结果相比，他们所知道的是，与接受人为回答的问题或与医生交谈相比，接受在线调查的人更可能报告手术后的视力问题。

“作者记录了患者不愿意向医疗保健专业人员报告'阴性'事件的情况。”他们补充说，允许人们私下回答问卷，并确保他们的医生不会看到他们的回答，这表明减少了偏见。

在这种情况下，作者估计收集有关亲自进行LASIK手术后的症状（例如，由医生在办公室进行的调查）可能会低估问题发生率2至4倍。

作者说，该研究中使用的问卷应当在线上为患者提供所谓的LASIK患者报告结果（PROWL）问卷，以供患者在手术前后服用。他们认为，这将是在将来的临床试验中收集数据的特别有用的工具。他们写道。

当然，即使进行在线调查，仍然有可能产生偏见。作者写道：“参与者有可能更有可能报告满意程度，以试图与他们选择进行手术相符，并证明他们选择手术的合理性，从而导致症状率被低估而满意度被高估。

他们指出，由于样本量相对较小且随访时间有限，因此他们的发现可能无法推广到所有接受LASIK手术的患者。他们说，为了更好地了解哪些患者更可能对手术不满意，需要进行更大范围的长期研究。